冬季天氣干燥,氣候寒冷,早晚溫差大,是各種呼吸道疾病的高發(fā)期,而這個(gè)時(shí)期,也是兒童哮喘高發(fā)時(shí)期。哮喘是小兒時(shí)期常見(jiàn)的慢性心身性疾病,疾病的遷延不愈容易引起各種心理問(wèn)題。
哮喘的發(fā)作有許多誘因,其中患兒家長(cháng)對哮喘的家庭護理知識掌握程度在預防哮喘發(fā)作和惡化過(guò)程中起著(zhù)重要的作用。
小兒哮喘的幾種常見(jiàn)原因
螨蟲(chóng)
螨蟲(chóng)是哮喘發(fā)病的重要誘因。日本科研人員通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗發(fā)現,螨蟲(chóng)所含的蛋白酶會(huì )導致哮喘以及其他過(guò)敏癥狀?lèi)夯?,寶寶對螨的過(guò)敏程度比成人更大,而且多在晚上發(fā)作。
氣候改變
氣候變化對寶寶很敏感,如突然變冷,受冷空氣刺激或氣壓降低,??烧T發(fā)哮喘發(fā)作。所以寶寶哮喘發(fā)病,以寒冷季節為多見(jiàn),這與呼吸道感染也有一定關(guān)系。
感染
呼吸道感染,尤其是呼吸道病毒感染,是誘發(fā)寶寶哮喘的主要原因。學(xué)齡前寶寶常感染鼻病毒、肺炎支原體、副流感病毒、呼吸道合胞病毒;學(xué)齡前寶寶常感染呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒;青少年常感染肺炎支原體、鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒。
運動(dòng)
寶寶劇烈運動(dòng)時(shí),可引起哮喘發(fā)作。運動(dòng)誘發(fā)哮喘發(fā)作,是由于短時(shí)間內從肺泡經(jīng)氣道呼出并損失了大量水分,在物理刺激下,許多細胞產(chǎn)生并釋放出能使平滑肌收縮的介質(zhì),同時(shí)可能有神經(jīng)傳導參與作用,結果導致反射性的支氣管痙攣而發(fā)生哮喘。
非特異性理化因子
在哮喘患兒氣道反應性增高的基礎上,某些非抗原性物質(zhì),如蚊香、香煙的煙塵、DDV、植物油、汽油、油漆的氣味等,可刺激支氣管粘膜下的感覺(jué)神經(jīng)末梢,反射性地引起咳嗽和刺激迷走神經(jīng)而產(chǎn)生支氣管平滑肌痙攣。
其他因素
非致病菌(甲型鏈球菌、奈瑟氏球菌)、真菌、牛奶、禽蛋、花粉、棉絮、蠶絲、獸毛、羽毛、飛蛾、瘧原蟲(chóng)及情緒改變(如大哭大笑、緊張恐懼等),均可引起部分寶寶哮喘發(fā)病。
哮喘患兒的家庭護理方法
了解天氣變化信息,做好呼吸道疾病防護:家有哮喘患兒,要時(shí)刻關(guān)注天氣預報,了解天氣變化信息,一旦天氣驟變時(shí),要注意增減衣物,寒冷或風(fēng)大的天氣注意減少外出和運動(dòng)的頻率。對冷空氣過(guò)敏的哮喘兒童,最好在寒冷天氣到來(lái)之前的早晨就先根據自身體質(zhì)進(jìn)行適當的體育鍛煉,以增強對冷空氣的耐受力。
避免和控制哮喘的觸發(fā)因素:
食物過(guò)敏是哮喘的誘發(fā)因素之一。如果患兒對蝦、蟹等過(guò)敏,家長(cháng)就不要讓他們攝入這類(lèi)食物,平時(shí)可讓他們多吃些豆類(lèi)食品以滿(mǎn)足孩子身體對蛋白質(zhì)的需要。一些藥物(如阿司匹林、青霉素等)可能加重哮喘,應避免與這些過(guò)敏原的接觸。
哮喘是容易反復發(fā)作的疾病,家長(cháng)要提高警惕:
哮喘患兒用藥期間要遵醫囑使用,不可自行停藥、減藥、增加藥量,不可在寶寶喘息時(shí),就趕快求醫用藥,而病情一好轉則過(guò)早地停服平喘藥。其實(shí),這時(shí)孩子的支氣管仍處于痙攣狀態(tài),稍有不慎又會(huì )發(fā)作,反復的喘息發(fā)作,不僅會(huì )使寶寶很痛苦,而且容易轉變?yōu)?a target="_blank" href="http://www.gunswipe.com/xcpd/xcjb/zqgxc/" name="InnerLinkKeyWord">支氣管哮喘。在寶寶哮喘急性發(fā)病的時(shí)候,要馬上使用各型支氣管擴張劑,迅速緩解哮喘。所以家中應該常備支氣管擴張劑并放在顯眼容易取的地方。而使用激素氣霧劑時(shí)要注意口腔護理,防止霉菌感染。
心理護理同意很重要:
在孩子哮喘發(fā)作時(shí),家長(cháng)不要驚惶失措,以免造成孩子精神緊張,讓孩子知道“哮喘緩解后就沒(méi)事了”,讓其有安全感;家長(cháng)平時(shí)不要因拖累而責罵孩子,家長(cháng)應設法引導患兒,消除他們對哮喘及其用藥所產(chǎn)生的顧慮和恐懼感,鼓勵他們自信自強,樂(lè )觀(guān)豁達。
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