曾經(jīng)有網(wǎng)友咨詢(xún):男朋友有哮喘,為不影響后代幸福,最終分手了。這是個(gè)凄美的愛(ài)情故事,還是個(gè)愚蠢的決定?仁者見(jiàn)仁智者見(jiàn)智。
這里只講事實(shí),不說(shuō)故事。
目前,已經(jīng)有大量研究表明哮喘確實(shí)具有明顯的家族性遺傳傾向(記住,是傾向),在與哮喘病患者有血緣關(guān)系的各級親屬中,患有包括哮喘病在內的特應性疾病的概率比正常人明顯增高。比如,哮喘病患者的親屬中,嬰幼兒濕疹、蕁麻疹等過(guò)敏性皮膚病和過(guò)敏性鼻炎等發(fā)病率明顯高于正常人群。這點(diǎn)筆者深有感觸,家父有哮喘,我有過(guò)敏性鼻炎,小侄子也有哮喘......真是相親相愛(ài)一家人??!
曾經(jīng)有人對這個(gè)哮喘遺傳的問(wèn)題做過(guò)很詳細的調查,發(fā)現:在500多名有哮喘病的患者中,接近50%的患者有特應性疾病家族史(包括哮喘、過(guò)敏性鼻炎、蕁麻疹等),而正常人群僅有15%有特應性疾病家族史,這個(gè)差異是很顯著(zhù)的。所以我們有充分的理由相信,哮喘確實(shí)有遺傳傾向。但同時(shí)我們也明顯看到,并非100%的哮喘患者都有家族史,也不是所有哮喘患者都會(huì )遺傳,只是概率大小問(wèn)題。
如果父母都有特應性疾病,那么子女患有特應性疾病的概率明顯加大,很好理解。
總之,哮喘病的發(fā)生與家族性特應性體質(zhì)的遺傳有密切關(guān)系。
但能不能就此認為哮喘病就是一種遺傳病了呢?
沒(méi)那么簡(jiǎn)單。
傳統上,醫學(xué)遺傳學(xué)將人類(lèi)遺傳性疾病分為單基因病和多因子遺傳性疾?。ɑ蛘呓袕碗s性狀疾?。?。
大多數至今發(fā)現的遺傳性疾病為單基因疾病,單基因異常與疾病表型之間存在簡(jiǎn)單關(guān)系,符合經(jīng)典孟德?tīng)栠z傳方式,即常染色體顯性、常染色體隱性或性連鎖遺傳等,比如亨廷頓舞蹈病、甲型血友病等,簡(jiǎn)單粗暴地說(shuō):如果男女均為血友病患者,那么所生子女肯定都是血友病,就這么簡(jiǎn)單。但許多常見(jiàn)病,比如本文的哮喘,還有高血壓、糖尿病等都不是單基因遺傳病,而是復雜性狀疾病,
復雜性狀疾病包括一切遺傳因素影響不為零的疾病,這個(gè)范圍就很大很大了,只要這個(gè)疾病跟遺傳沾上丁點(diǎn)關(guān)系,都可以認為是復雜性狀疾病。而哮喘病就是一種復雜性狀遺傳性疾病,多數病例是因為多個(gè)遺傳因素和環(huán)境因素相互作用而發(fā)病的。雖然遺傳方式呈家族聚集,但不能用孟德?tīng)栠z傳規律明確描述,也就是說(shuō),哮喘男女結婚生下的孩子不一定就會(huì )有哮喘。我們無(wú)法用目前的遺傳預測方法來(lái)預測后代患病的風(fēng)險。
說(shuō)了這么多,簡(jiǎn)單兩句就是:哮喘病有遺傳傾向,但不一定會(huì )遺傳,有可能孩子完全正常,有可能孩子會(huì )有其他過(guò)敏性疾?。ū热邕^(guò)敏性鼻炎、蕁麻疹),有可能孩子真的遺傳了哮喘病。概率問(wèn)題。
但是,哮喘病如果控制地好,可以完全正常生活,前面文章已經(jīng)反復提及這個(gè)問(wèn)題。事實(shí)上絕大部分患者本應得到很好地控制,但現實(shí)上不是這樣,原因并不是因為哮喘難治,而是患者們身上有各種各樣的原因,比如不懂,比如沒(méi)錢(qián),比如沒(méi)恒心沒(méi)毅力,比如不懂裝懂亂搞一通,比如不信專(zhuān)業(yè)醫生而相信祖傳秘方......
站著(zhù)說(shuō)話(huà)不腰疼地說(shuō)一句雞湯文:假如兩口子感情好,小小哮喘又算的了什么?
平喘,祛痰,鎮靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥15平喘,祛痰,鎮靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥16信必可都保:1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的
健客價(jià): ¥698益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥12丙酸氟替卡松鼻噴霧劑:本品用于預防和治療季節性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。
健客價(jià): ¥362益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥28益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥14沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片:本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥462宣肺平喘,化痰止咳,養陰斂肺。用于咳嗽氣喘,陰虛痰阻證,表現為久病咳喘,干咳痰少。慢性支氣管炎及哮喘見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià): ¥8.5益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥23止咳定喘。用于咳嗽、氣喘、支氣管炎。
健客價(jià): ¥98滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥11.9宣通肺氣,止咳平喘。用于支氣管炎咳喘,老年痰喘。
健客價(jià): ¥12健脾燥濕,宣肺平喘,化痰止咳。用于慢性支氣管炎所致的氣喘胸悶,咳嗽痰多。
健客價(jià): ¥64滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥12清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥30溫肺化飲,止咳平喘。主治外感風(fēng)寒,痰濕阻肺,癥見(jiàn)咳嗽痰多, 喘息胸悶氣短等。
健客價(jià): ¥35清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥35益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。 益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎
健客價(jià): ¥14.5益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥13清熱解毒,宣肺止咳,化痰平喘。用于感冒,支氣管炎,喘息性支氣管炎 ,支氣管肺炎屬痰熱壅肺癥者。
健客價(jià): ¥28滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復,用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥12宣肺、清熱,止咳、祛痰、平喘。用于上呼吸道感染,氣管炎,肺炎,咳嗽等。
健客價(jià): ¥15益氣養陰,溫陽(yáng)化飲,止咳平喘。用于氣陰兩虛,陽(yáng)虛痰阻所致的咳嗽痰喘,胸脘滿(mǎn)悶,倦怠乏力。
健客價(jià): ¥30