問(wèn)
醫生,我們家寶寶一個(gè)月前被診斷為支氣管哮喘,吸藥也有一段時(shí)間了,現在喘憋癥狀明顯減輕,是不是可以減少劑量或者停藥???
答
這種做法是不正確的。因為支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥,氣道炎癥的控制是需要一個(gè)過(guò)程的,喘憋癥狀減輕并不意味著(zhù)氣道炎癥已經(jīng)得到了很好的控制,如果在這時(shí)候就草率地減少吸入激素的劑量或停用,很容易出現哮喘的復發(fā)。
依據病情控制情況,科學(xué)減藥或停藥
按照支氣管哮喘診治指南,支氣管哮喘的治療目標是要達到病情控制,也就是說(shuō)基本上沒(méi)有癥狀、不發(fā)作、不影響工作學(xué)習、不影響鍛煉、肺功能正?;蚪咏?。達到上述這一目標后,還要繼續使用吸入激素一段時(shí)間,一般3個(gè)月。然后根據病情及肺功能情況決定是否減少吸入激素劑量,最后吸入以最小劑量的吸入激素維持病情穩定。如果病情長(cháng)期穩定,可以嘗試停用吸入激素。但很多情況下,停用激素后病情會(huì )反復。如果出現反復,則建議長(cháng)期吸入激素。
遵照醫囑用藥,定期復查
對于某一個(gè)哮喘患兒來(lái)說(shuō),從開(kāi)始應用較大的吸入劑量到應用最小的維持劑量往往需要一年甚至幾年的時(shí)間。遵照醫囑用藥,定期復查,在醫生的指導下嚴格按照支氣管哮喘診治指南調整藥物種類(lèi)和劑量,才可能達到對哮喘的長(cháng)期良好控制,真正做到“健康呼吸每一天”。
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