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妊娠期支氣管哮喘的防治(一)

2017-01-16 來(lái)源:醫平方  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:不同程度的哮喘在妊娠期間的變化特點(diǎn)不同,較重的哮喘在妊娠期趨向于惡化,較輕微的哮喘則趨于穩定或改善;

  妊娠期哮喘的流行病學(xué)

  妊娠期哮喘的發(fā)病率為3、8~8、4%,妊娠合并哮喘約占孕產(chǎn)婦的0、3~1、3%。有55%的患者在妊娠期間將經(jīng)歷至少一次哮喘急性發(fā)作。

  妊娠與哮喘的相互影響

 ?。ㄒ唬?、妊娠對哮喘的影響

  1

  不同程度的哮喘在妊娠期間的變化特點(diǎn)不同,較重的哮喘在妊娠期趨向于惡化,較輕微的哮喘則趨于穩定或改善;

  2

  妊娠期鼻炎的病程與哮喘病程有明顯的相關(guān)性;

  3

  妊娠期間導致哮喘惡化是一種復合的因素和事件。

 ?。ǘ?、哮喘對妊娠的影響

  1

  哮喘反復發(fā)作對胎兒,可導致早產(chǎn)、發(fā)育不良、生長(cháng)遲緩、過(guò)期產(chǎn)、低體重兒;

  2

  對孕婦可引起先兆子癇、妊娠高血壓、妊娠毒血癥、陰道出血和難產(chǎn)等;

  3

  嚴重哮喘發(fā)作會(huì )危及到孕婦和胎兒的生命。

  三、妊娠期哮喘管理及治療的重要性

  1

  控制哮喘,使妊娠婦女順利度過(guò)孕期至分娩;

  2

  避免藥物對胎兒可能導致的危害;

  3

  減少妊娠期哮喘的發(fā)作及其嚴重程度;

  4

  減少嬰兒死亡、早產(chǎn)及低體重兒等不良事件的發(fā)生。

  四、妊娠期哮喘的治療用藥原則

  1

  盡可能使用非藥物療法以減輕藥物對胎兒的損害;

  2

  盡量避免使用對孕婦、胎兒安全性尚不確定的藥物;

  3

  如果病情需要用藥,應將用藥劑量盡量控制在最低水平;

  4

  盡可能通過(guò)吸入方法給藥,減少口服或注射用藥。

  五、妊娠期哮喘的管理

  1

  通過(guò)教育使患者及其家屬了解哮喘的本質(zhì)和發(fā)病機制;

  2

  學(xué)會(huì )監測病情,自我評估和自我處理病情變化;

  3

  預防和減少哮喘急性發(fā)作;

  4

  正確使用哮喘藥物和控制環(huán)境致病因素;

  5

  避免可能誘發(fā)和或加重哮喘和氣道高反應的因素;

  6

  進(jìn)行妊娠和分娩的心理治療;

  7

  建立良好的醫患合作關(guān)系。

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