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預防兒童哮喘發(fā)作宜選布地奈德!

2017-01-16 來(lái)源:醫平方  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:醫學(xué)專(zhuān)家強調,對5歲以下兒童哮喘的藥物干預,糖皮質(zhì)激素為首選藥物、霧化吸入為首選用藥方法。雖然β2受體激動(dòng)劑霧化吸入也有干預效果,但長(cháng)期吸入β2受體激動(dòng)劑容易產(chǎn)生耐受性,且不良反應較多,所以,通常情況不建議用β2受體激動(dòng)劑作為兒童哮喘的干預性藥物。

  近年來(lái),兒童哮喘患病率呈現增長(cháng)趨勢,據報告,我國兒童哮喘累積患病率的最高統計已達4、63%,比20年前上升了一倍。兒童哮喘具有反復發(fā)作的特點(diǎn),如果想要徹底阻止其反復發(fā)作,需要做好兩件事,一是要完全避免與致敏物質(zhì)接觸,二是要進(jìn)行脫敏治療。然而,要想做好這兩件事難度非常大,真正實(shí)施起來(lái)困難重重。因此,預防兒童哮喘發(fā)作的措施仍然是以藥物干預為主。

  醫學(xué)專(zhuān)家強調,對5歲以下兒童哮喘的藥物干預,糖皮質(zhì)激素為首選藥物、霧化吸入為首選用藥方法。雖然β2受體激動(dòng)劑霧化吸入也有干預效果,但長(cháng)期吸入β2受體激動(dòng)劑容易產(chǎn)生耐受性,且不良反應較多,所以,通常情況不建議用β2受體激動(dòng)劑作為兒童哮喘的干預性藥物。

  適合用于預防兒童哮喘發(fā)作的吸入型糖皮質(zhì)激素有二丙酸倍氯米松、布地奈德、曲安奈德、氟尼縮松、氟替卡松等。醫學(xué)專(zhuān)家的建議是:最好選用布地奈德霧化吸入。這是因為布地奈德的局部抗炎作用強,霧化吸入后能夠在支氣管內發(fā)揮最大效應,有效改善支氣管內環(huán)境,緩解支氣管痙攣,減輕氣道高反應和黏膜水腫,從而降低氣道內阻力,避免哮喘反復發(fā)作。另外,布地奈德與其他幾種吸入性糖皮質(zhì)激素相比,長(cháng)期應用對兒童生長(cháng)和身高的影響很小,不良反應也很少,因而布地奈德已成為當前干預兒童哮喘發(fā)作的常用藥物。

  醫學(xué)專(zhuān)家指出,布地奈德吸入是安全的,小劑量干預治療時(shí)不必擔心對兒童的生長(cháng)發(fā)育有不利影響。需要警惕的是,其在長(cháng)期吸入過(guò)程中可能引起的口腔感染。這一現象主要是與藥液殘留口腔有關(guān)。因此,每次霧化吸入后都要叮囑兒童漱口,可以有效避免發(fā)生這一現象。

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