臨床上有一種特殊的哮喘,常常讓醫生感覺(jué)到頭疼,患者主訴以“咳嗽、哮喘”等呼吸道癥狀為主要表現,按照常規治療哮喘的方法去治療可是老不見(jiàn)療效,患者著(zhù)急,醫生心里也發(fā)毛。
這是個(gè)什么原因呢?
其實(shí)這是一個(gè)披著(zhù)哮喘外衣的胃食管反流病,這種疾病涉及到兩個(gè)專(zhuān)科,現代醫學(xué)專(zhuān)科分工過(guò)細的弊端導致專(zhuān)科間缺乏足夠的交流,大多數呼吸科醫生對該病認識嚴重不足,再加上這類(lèi)患者過(guò)于關(guān)注其哮喘咳嗽的癥狀,常常忽略了伴隨的反酸、燒心等癥狀,很少想到要去消化科就診,從而導致胃食管反流病引起的哮喘長(cháng)期得不到正確的診治。
這對醫生來(lái)說(shuō)是一種思考,
為什么消化系統的問(wèn)題會(huì )引起人呼吸系統的癥狀呢?
《程門(mén)解經(jīng)》中程凱博士有講解到古人早就發(fā)現兩者的聯(lián)系了,肺經(jīng)循行原文就有“還循胃口,上膈屬肺”的記載,那么這個(gè)所謂的胃口又是什么呢?《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》注解說(shuō):“胃口,謂胃之上口,賁門(mén)之位也。”古人描述肺經(jīng)“還循胃口,上膈屬肺”,建立的與胃上口的特殊聯(lián)系,表達的也許就是同居上焦的肺與食道之間在功能上的特殊聯(lián)系。
現代研究表明食道和支氣管樹(shù)有共同的胚胎起源并受同一自主神經(jīng)(迷走神經(jīng))支配,當胃內的反流物及酸刺激食道內各種機械感受器和化學(xué)感受器時(shí),會(huì )通過(guò)迷走神經(jīng)反射影響氣管。其次,反流食物及液體(以酸性為主)吸入支氣管內也是引發(fā)哮喘的重要原因。經(jīng)常反流可引起明顯的咽后壁炎癥,酸性反流物刺激食道黏膜內因炎癥而暴露的酸敏感受體,通過(guò)迷走神經(jīng)反應提高氣道反應性,支氣管平滑肌緊張度增高,導致哮喘反復發(fā)作。
古人認識不到如此清晰的發(fā)病機制,但卻通過(guò)現象認識到了這種哮喘中食道刺激癥狀的重要性,并用經(jīng)絡(luò )的語(yǔ)言把肺的功能與食道聯(lián)系起來(lái)。
理解了這些,我們就不難知道古人將經(jīng)絡(luò )系統描述成一種能夠闡釋人體內外、上下、前后的復雜聯(lián)絡(luò )關(guān)系??墒侨梭w中這樣的聯(lián)系還有很多,又該如何去發(fā)現去尋找呢?
平喘,祛痰,鎮靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥15平喘,祛痰,鎮靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥16信必可都保:1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的
健客價(jià): ¥698益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥12丙酸氟替卡松鼻噴霧劑:本品用于預防和治療季節性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。
健客價(jià): ¥362益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥28益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥14沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片:本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥462宣肺平喘,化痰止咳,養陰斂肺。用于咳嗽氣喘,陰虛痰阻證,表現為久病咳喘,干咳痰少。慢性支氣管炎及哮喘見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià): ¥8.5益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥23止咳定喘。用于咳嗽、氣喘、支氣管炎。
健客價(jià): ¥98滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥11.9宣通肺氣,止咳平喘。用于支氣管炎咳喘,老年痰喘。
健客價(jià): ¥12健脾燥濕,宣肺平喘,化痰止咳。用于慢性支氣管炎所致的氣喘胸悶,咳嗽痰多。
健客價(jià): ¥64滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥12清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥30溫肺化飲,止咳平喘。主治外感風(fēng)寒,痰濕阻肺,癥見(jiàn)咳嗽痰多, 喘息胸悶氣短等。
健客價(jià): ¥35清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥35益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。 益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎
健客價(jià): ¥14.5益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥13清熱解毒,宣肺止咳,化痰平喘。用于感冒,支氣管炎,喘息性支氣管炎 ,支氣管肺炎屬痰熱壅肺癥者。
健客價(jià): ¥28滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復,用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥12宣肺、清熱,止咳、祛痰、平喘。用于上呼吸道感染,氣管炎,肺炎,咳嗽等。
健客價(jià): ¥15益氣養陰,溫陽(yáng)化飲,止咳平喘。用于氣陰兩虛,陽(yáng)虛痰阻所致的咳嗽痰喘,胸脘滿(mǎn)悶,倦怠乏力。
健客價(jià): ¥30