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GINA前言
2010年全國城市14歲以下兒童哮喘的累積患病率為3.02%。目前我國兒童哮喘的總體控制水平尚不理想，這與哮喘兒童家長(cháng)對疾病的認知不足，臨床醫師的規范化管理水平參差不齊有關(guān)。（GINA2016版）
“戰勝哮喘，從正確認識開(kāi)始”，結合2016年版的兒童哮喘指南GINA，小編帶您科學(xué)認識、學(xué)習兒童哮喘知識，掌控哮喘！
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什么是兒童哮喘？
支氣管哮喘是一種以慢性氣道炎癥和氣道高反應性為特征的異質(zhì)性疾病，以反復發(fā)作的喘息、咳嗽、氣促、胸悶為主要臨床表現，常在夜間和（或）凌晨發(fā)作或加劇。呼吸道癥狀的具體表現形式和嚴重程度具有隨時(shí)間而變化的特點(diǎn)，并常伴有可變的呼氣氣流受限。
兒童支氣管哮喘屬于反復性發(fā)作的呼吸道變態(tài)反應性疾病，是幼兒時(shí)期的一種常見(jiàn)病，多發(fā)于冬秋季，氣候變化或精神激動(dòng)常能激發(fā)此病。一般支氣管哮喘常有家族史或個(gè)人過(guò)敏史，嬰幼兒濕疹，變態(tài)反應性鼻炎，病毒、細菌或支原體感染，吸入粉塵、皮屑以及進(jìn)食魚(yú)蝦等物誘發(fā)毛細支氣管痙攣，黏膜水腫、黏液分泌物增多，致使小支氣管及毛細支氣管腔狹窄，造成呼吸困難。
兒童哮喘的分類(lèi)
這是哮喘最常見(jiàn)的類(lèi)型，通常在接觸過(guò)敏原后發(fā)作，過(guò)敏原有吸入性和食入性?xún)深?lèi)種，即室內的塵螨、動(dòng)物毛屑及排泄物、蟑螂、真菌，室外的花粉等；牛奶、魚(yú)蝦蟹、雞蛋、花生等。這些過(guò)敏原引起速發(fā)的過(guò)敏反應，導致哮喘急性發(fā)作。
感染性哮喘
是兒童，尤其是學(xué)齡前兒童的常見(jiàn)類(lèi)型，常由呼吸道病毒及支原體感染導致發(fā)作。感染后呼吸道受刺激，很容易出現急性管壁炎癥性腫脹，導致孩子氣道受阻。
這類(lèi)孩子常在運動(dòng)后出現急性支氣管痙攣，引起氣道狹窄和氣道阻力增高，表現為哮喘發(fā)作或原喘息癥狀明顯加重。
藥物性哮喘
有些患者在服用阿司匹林等藥物后，出現哮喘癥狀，亦稱(chēng)阿司匹林哮喘。其發(fā)生機制是此類(lèi)藥物抑制了人體內的一種酶，使引起支氣管收縮的物質(zhì)增多而誘發(fā)，這一類(lèi)在兒童較少。
咳嗽變異型哮喘
當孩子反復咳嗽大于一個(gè)月，且抗生素治療無(wú)效時(shí)，家長(cháng)應帶孩子去專(zhuān)科門(mén)診就診，孩子有可能是哮喘，即咳嗽變異性哮喘。
舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括： 接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注：本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià)： ￥218舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià)： ￥343舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià)： ￥1491.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。
健客價(jià)： ￥34本品適用于兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià)： ￥41本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。
健客價(jià)： ￥46用于1歲以上兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià)： ￥60.48用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。
健客價(jià)： ￥35.1沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。 荷氏B族維生素片：補充多種B族維生素。
健客價(jià)： ￥361沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片：本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。
健客價(jià)： ￥462沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。 噻托溴銨粉霧劑：適用于慢性阻塞性肺?。–OPD）的維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫，伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預防。
健客價(jià)： ￥458丙酸氟替卡松鼻噴霧劑：本品用于預防和治療季節性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。
健客價(jià)： ￥362
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