哮喘能夠被控制嗎?雖然自2007年起,“世界哮喘日”的主題就被設定為“哮喘是能夠控制的”,但每年仍有許多哮喘患者因急性發(fā)作而需要住院治療。因此人們對于“哮喘能夠被控制”這一說(shuō)法仍然存在疑問(wèn)。
其實(shí),要達到哮喘控制,需要多方面的配合,少一環(huán)都達不到理想的效果。這其中包括患者需要充分認識哮喘,積極配合醫生治療,規范服用治療藥物,進(jìn)行長(cháng)期有效的自我監測等等。
那么具體如何才能實(shí)現這一目標呢?下面我就藥物治療為大家作一介紹:
哮喘的治療藥物
(1)控制藥物
需要每天使用并長(cháng)時(shí)間維持的藥物,這些藥物主要通過(guò)抗炎作用使哮喘維持臨床控制,包括吸入性糖皮質(zhì)激素、全身性激素、白三烯調節劑、長(cháng)效β2-受體激動(dòng)劑、緩釋茶堿、色苷酸鈉、抗IgE單克隆抗體及其他有助于減少全身激素劑量的藥物等。
推薦首選吸入性糖皮質(zhì)激素,常見(jiàn)的藥物包括二丙酸倍氯米松(必可酮、吡噠、中獅等)、布地奈德(普米克、信誼、吉舒等)和丙酸氟替卡松(輔舒酮)。根據病情可配合使用長(cháng)效β2-受體激動(dòng)劑,包括福莫特羅、沙美特羅和茚達特羅等。但應注意,出于安全考慮,長(cháng)效β2-受體激動(dòng)劑不能單獨應用。為確保對這兩種藥物的依從性,可選用吸入性糖皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2-受體激動(dòng)劑的復合制劑,如信必可都保、舒利迭。
(2)緩解藥物
用于哮喘急性發(fā)作時(shí),迅速緩解哮喘癥狀。此類(lèi)藥物在有癥狀時(shí)按需使用。包括速效吸入和短效口服β2-受體激動(dòng)劑、吸入性抗膽堿能藥物、短效茶堿等。常用速效吸入β2-受體激動(dòng)劑(如萬(wàn)托林),可在3~5分鐘內起效,藥效持續約4個(gè)小時(shí)。建議隨身攜帶,在必要時(shí)隨時(shí)使用。另外在運動(dòng)前10~15分鐘使用可以預防運動(dòng)誘發(fā)的哮喘。
如果您患有哮喘,并且每周需要緩解藥物吸入2次或者更多,那么您有哮喘急性加重的風(fēng)險!請盡快就醫。
藥物使用方法
吸入治療可以使藥物直接作用于呼吸道和肺部,用藥量少,起效快,副作用小,因此被國內外指南推薦為哮喘治療最有效的給藥方式。目前市場(chǎng)上吸入裝置主要分為氣霧劑和干粉劑:
氣霧劑:具有外形輕巧,方便攜帶,使用方便等優(yōu)點(diǎn),使用廣泛。但要求吸氣的同時(shí)按下藥罐并繼續吸氣,強調兩個(gè)動(dòng)作必須同步進(jìn)行。
建議使用定量氣霧劑時(shí)加用儲霧罐能幫助藥物更好地進(jìn)入肺部,增加療效,減少副作用,尤其是對于低齡兒童,但<4歲的患兒需加面罩。
干粉劑:干燥的藥物保存在吸入器內,隨著(zhù)吸氣,藥粉被吸出并進(jìn)入肺部。相對于氣霧劑,不需要吸氣和手的動(dòng)作配合,藥物在肺內沉積較多,但需要的吸氣流速(即每分鐘吸入的氣體量)高。常見(jiàn)的干粉吸入裝置如下:
注:都??捎糜?歲及6歲以上的兒童和成人;準納器可用于4歲及4歲以上的兒童和成人。
吸入裝置多種多樣,各有優(yōu)劣,大家可以根據自己的情況選擇最適合自己的一款。
綜上,選擇適合自己的藥物并堅持規律服藥,相信您一定能實(shí)現哮喘的良好控制!
平喘,祛痰,鎮靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥15信必可都保:1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的
健客價(jià): ¥698平喘,祛痰,鎮靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥16益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥12丙酸氟替卡松鼻噴霧劑:本品用于預防和治療季節性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。
健客價(jià): ¥362益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥28益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥14沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片:本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥462宣肺平喘,化痰止咳,養陰斂肺。用于咳嗽氣喘,陰虛痰阻證,表現為久病咳喘,干咳痰少。慢性支氣管炎及哮喘見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià): ¥8.5益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥23止咳定喘。用于咳嗽、氣喘、支氣管炎。
健客價(jià): ¥98滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥11.9宣通肺氣,止咳平喘。用于支氣管炎咳喘,老年痰喘。
健客價(jià): ¥12健脾燥濕,宣肺平喘,化痰止咳。用于慢性支氣管炎所致的氣喘胸悶,咳嗽痰多。
健客價(jià): ¥64滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥12清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥30溫肺化飲,止咳平喘。主治外感風(fēng)寒,痰濕阻肺,癥見(jiàn)咳嗽痰多, 喘息胸悶氣短等。
健客價(jià): ¥35清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥35益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。 益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎
健客價(jià): ¥14.5益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥13清熱解毒,宣肺止咳,化痰平喘。用于感冒,支氣管炎,喘息性支氣管炎 ,支氣管肺炎屬痰熱壅肺癥者。
健客價(jià): ¥28滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復,用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥12宣肺、清熱,止咳、祛痰、平喘。用于上呼吸道感染,氣管炎,肺炎,咳嗽等。
健客價(jià): ¥15益氣養陰,溫陽(yáng)化飲,止咳平喘。用于氣陰兩虛,陽(yáng)虛痰阻所致的咳嗽痰喘,胸脘滿(mǎn)悶,倦怠乏力。
健客價(jià): ¥30