“治療哮喘的戰略是,高明的醫生讓病人不發(fā)作,而低能的醫生是病人發(fā)作時(shí)才給以治療。通過(guò)規范聯(lián)合用藥治療,哮喘完全可以控制,并達到臨床治愈目標……”———鐘南山
哮喘發(fā)得多,治的少
在很多病患和醫生的眼里,哮喘的根治甚至完全控制都還是天方夜譚。此前,對哮喘患者的一項調查研究顯示,只有5%的患者相信能達到“完全控制”。似乎,除了盼著(zhù)發(fā)育那陣所謂“帶出”賜予的一次重生之外,我們只能在對環(huán)境、對遺傳、對基因不斷強化的抱怨中了卻余生。
也正因為上述觀(guān)點(diǎn)根深蒂固,很多哮喘病人并沒(méi)有積極地進(jìn)行正規治療。有患者在近二十年的患病生涯中,除了偶然嘗試幾個(gè)道聽(tīng)途說(shuō)的偏方之外,往往也只是發(fā)病了才想到醫生。然而,不治并不代表控制得很好,近期《亞太地區哮喘現狀研究》對京、滬、穗、浙的哮喘病人調查顯示:在一年里,有33%的病人要看急診,15%曾住院,27%的患者至少每周有一次影響睡眠。
最新國際研究,哮喘可以控制
從2001年開(kāi)始,包括中國在內的全球44個(gè)國家、326個(gè)研究中心的呼吸科醫生參加了由全球哮喘防治創(chuàng )議科學(xué)委員會(huì )主席EricBateman教授及多位業(yè)界權威專(zhuān)家領(lǐng)導的GOAL(獲得哮喘最佳控制)研究。在中國區,鐘南山教授作為小組組長(cháng)帶領(lǐng)中國的8家醫院參與了此項研究。
四年過(guò)去了,研究小組于2004年10月對外宣布,“獲得哮喘最佳控制研究(GOAL)”結果首次得到證實(shí),那就是通過(guò)適當劑量的表面急速等規律治療,可使所有的哮喘征象全部消失,達到研究者所定義的哮喘“完全控制”。
鐘教授說(shuō),“按我們現在的治療方法,現在的哮喘病人可以在一年內有40%達到良好控制,40%達完全控制,加起來(lái)十分可觀(guān)。”
什么叫“完全控制”
所謂的“完全控制”就是要求每一位患者必須要在連續8個(gè)星期中至少7個(gè)星期完全沒(méi)有任何哮喘征象———同時(shí)沒(méi)有哮喘日間癥狀、沒(méi)有夜間憋醒、沒(méi)有急性發(fā)作、沒(méi)有急診就醫、沒(méi)有使用哮喘急救藥物、沒(méi)有治療相關(guān)的不良反應、同時(shí)肺功能正常,也就是哮喘患者可以像健康人一樣自由地生活。
“臨床治愈”需要多方配合
“哮喘是否可以臨床治愈?是否需要終身治療?”這個(gè)問(wèn)題顯然更加一針見(jiàn)血。
對此,鐘南山院士回憶說(shuō),“有太多家長(cháng)帶著(zhù)他們的孩子來(lái)就診時(shí)詢(xún)問(wèn),‘我的孩子還能像正常人一樣生活嗎?’答案是肯定的。我當年治療的小患兒現在不少讀大學(xué)了,他們只要合理用藥,照樣生活得很好。雖然哮喘‘臨床治愈’的目前還為數不多,但畢竟給了我們廣大患者以信心。”
分析臨床治療效果不佳的原因時(shí),鐘教授指出,哮喘病人依從性差,往往不能遵照醫生持之以恒地治療,有的病人甚至治療期還在抽煙;當然也有的被醫生誤診為慢性支氣管炎,或是他們可能有鼻炎、食道反流等疾病沒(méi)有控制好,哮喘也就控制不好。
平喘,祛痰,鎮靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥15平喘,祛痰,鎮靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥16信必可都保:1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的
健客價(jià): ¥698益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥12丙酸氟替卡松鼻噴霧劑:本品用于預防和治療季節性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。
健客價(jià): ¥362益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥28益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥14沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片:本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥462宣肺平喘,化痰止咳,養陰斂肺。用于咳嗽氣喘,陰虛痰阻證,表現為久病咳喘,干咳痰少。慢性支氣管炎及哮喘見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià): ¥8.5益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥23止咳定喘。用于咳嗽、氣喘、支氣管炎。
健客價(jià): ¥98滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥11.9宣通肺氣,止咳平喘。用于支氣管炎咳喘,老年痰喘。
健客價(jià): ¥12健脾燥濕,宣肺平喘,化痰止咳。用于慢性支氣管炎所致的氣喘胸悶,咳嗽痰多。
健客價(jià): ¥64滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥12清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥30溫肺化飲,止咳平喘。主治外感風(fēng)寒,痰濕阻肺,癥見(jiàn)咳嗽痰多, 喘息胸悶氣短等。
健客價(jià): ¥35清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥35益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。 益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎
健客價(jià): ¥14.5益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥13清熱解毒,宣肺止咳,化痰平喘。用于感冒,支氣管炎,喘息性支氣管炎 ,支氣管肺炎屬痰熱壅肺癥者。
健客價(jià): ¥28滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復,用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥12宣肺、清熱,止咳、祛痰、平喘。用于上呼吸道感染,氣管炎,肺炎,咳嗽等。
健客價(jià): ¥15益氣養陰,溫陽(yáng)化飲,止咳平喘。用于氣陰兩虛,陽(yáng)虛痰阻所致的咳嗽痰喘,胸脘滿(mǎn)悶,倦怠乏力。
健客價(jià): ¥30