如果不經(jīng)過(guò)規范的治療,慢性炎癥會(huì )導致氣道結構的破壞,造成永久性的肺功能損害,形成難治性哮喘。
哮喘患者無(wú)論癥狀輕重,均需要長(cháng)期持續的藥物治療。即便有輕微的哮喘癥狀,如咳嗽和氣喘,也表明氣道的炎癥沒(méi)有被控制。如果不經(jīng)過(guò)規范的治療,慢性炎癥會(huì )導致氣道結構的破壞,造成永久性的肺功能損害。
當哮喘急性發(fā)作時(shí),大部分患者僅會(huì )通過(guò)服用激素和氨茶堿暫時(shí)控制氣喘,癥狀緩解后并未持續正規治療;還有一些患者對吸入性激素懷著(zhù)恐懼心理,擅自停藥;部分患者亂用口服激素,雖然見(jiàn)效快,但由于是全身用藥,長(cháng)期大量服用后容易引起血糖升高、骨質(zhì)疏松等副作用,相對于吸入劑局部用藥的危害性要大。這些不規范的治療導致很多患者肺功能受損,形成難治性哮喘。
如何才能更好地控制哮喘?
首先,根據病因治療。針對引起哮喘發(fā)作的兩個(gè)直接病因,主要有兩種控制方法,即控制氣道炎癥和解除支氣管痙攣。
其次,堅持長(cháng)期治療和監測。由于哮喘病具有長(cháng)期性、反復發(fā)作性和部分可逆性等特點(diǎn),通常需要堅持抗炎治療,長(cháng)期進(jìn)行病情監測和評價(jià)。
第三,進(jìn)行個(gè)體化治療?;颊卟荒苁褂靡环N固定不變的治療方案,而應根據哮喘病情的嚴重程度,采取不同的治療措施,即階梯式治療方案,使用盡可能少的藥物。
“亂治”讓哮喘更難治!
治療哮喘的藥物分為兩大類(lèi),即緩解藥物和控制藥物。
緩解藥物用于哮喘急性發(fā)作時(shí),迅速緩解哮喘癥狀。哮喘患者應隨時(shí)攜帶緩解劑,必要時(shí)應用;
控制藥物主要指吸入激素類(lèi)藥物,患者可以長(cháng)期使用。目前使用的吸入激素很安全,即便有少量激素被咽下進(jìn)入體內,也可以迅速從體內排出,不會(huì )造成副作用。吸入激素的不良反應輕微,主要是一些局部作用,如聲音嘶啞、口咽部念珠菌感染,這些癥狀可以通過(guò)使用儲霧罐和用藥后漱口避免。
近年來(lái),支氣管熱成形術(shù)治療支氣管哮喘備受關(guān)注。該技術(shù)是通過(guò)射頻消融的方法削減增殖和積聚的氣道平滑肌,以達到阻斷氣道平滑肌介導的支氣管收縮反應,降低氣道高反應性,從而改善哮喘癥狀,減少急性發(fā)作。
支氣管熱成形術(shù)是針對部分難治性哮喘的一種非藥物治療方法。其原理是,通過(guò)一個(gè)支氣管鏡,將一個(gè)2毫米的小射頻消融探頭置入患者的支氣管腔內。同時(shí),將體外的射頻發(fā)生器產(chǎn)生的60攝氏度左右熱能傳導至支氣管管壁,通過(guò)對支氣管壁的加熱,用熱量消融患者增生、肥厚的支氣管平滑肌細胞,使得支氣管平滑肌萎縮、變薄,使支氣管擴大,呼吸順暢,從而逆轉哮喘的病程。國外已有多項研究顯示,支氣管熱成形術(shù)可以減少氣道平滑肌的數量,并降低氣道的高反應性,減少哮喘患者急性發(fā)作、急診就診和住院,改善患者生命質(zhì)量。
平喘,祛痰,鎮靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥15平喘,祛痰,鎮靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥16信必可都保:1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的
健客價(jià): ¥698益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥12丙酸氟替卡松鼻噴霧劑:本品用于預防和治療季節性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。
健客價(jià): ¥362益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥28益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥14沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片:本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥462宣肺平喘,化痰止咳,養陰斂肺。用于咳嗽氣喘,陰虛痰阻證,表現為久病咳喘,干咳痰少。慢性支氣管炎及哮喘見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià): ¥8.5益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥23止咳定喘。用于咳嗽、氣喘、支氣管炎。
健客價(jià): ¥98滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥11.9宣通肺氣,止咳平喘。用于支氣管炎咳喘,老年痰喘。
健客價(jià): ¥12健脾燥濕,宣肺平喘,化痰止咳。用于慢性支氣管炎所致的氣喘胸悶,咳嗽痰多。
健客價(jià): ¥64滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥12清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥30溫肺化飲,止咳平喘。主治外感風(fēng)寒,痰濕阻肺,癥見(jiàn)咳嗽痰多, 喘息胸悶氣短等。
健客價(jià): ¥35清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥35益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。 益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎
健客價(jià): ¥14.5益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥13清熱解毒,宣肺止咳,化痰平喘。用于感冒,支氣管炎,喘息性支氣管炎 ,支氣管肺炎屬痰熱壅肺癥者。
健客價(jià): ¥28滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復,用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥12宣肺、清熱,止咳、祛痰、平喘。用于上呼吸道感染,氣管炎,肺炎,咳嗽等。
健客價(jià): ¥15益氣養陰,溫陽(yáng)化飲,止咳平喘。用于氣陰兩虛,陽(yáng)虛痰阻所致的咳嗽痰喘,胸脘滿(mǎn)悶,倦怠乏力。
健客價(jià): ¥30