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干粉吸入劑 | 哮喘維持治療用藥對比

2017-02-27 來(lái)源:呼吸管家  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:沙美特羅/丙酸氟替卡松干粉吸入劑:丙酸氟替卡松是目前已知氣道抗炎強度最大的吸入性糖皮質(zhì)激素,對人類(lèi)肺和支氣管內的糖皮質(zhì)激素受體具有高度選擇性和親和力,且脂溶性高,這些特性決定了丙酸氟替卡松具有很強的局部抗炎活性。

  聯(lián)合吸入糖皮質(zhì)激素(ICS)和長(cháng)效b2受體激動(dòng)劑(LABA),不但能減少發(fā)作次數和急救藥物的使用,而且能更好改善肺功能。臨床常用的沙美特羅/丙酸氟替卡松干粉吸入劑和布地奈德/福莫特羅干粉吸入劑均使用可調維持量的藥物可使哮喘患者適時(shí)適量用藥,既可避免抗炎藥使用過(guò)多,又可使加重的哮喘病情得以迅速控制,避免采用固定劑量的藥物導致哮喘治療不足或過(guò)量。

  沙美特羅/丙酸氟替卡松干粉吸入劑:丙酸氟替卡松是目前已知氣道抗炎強度最大的吸入性糖皮質(zhì)激素,對人類(lèi)肺和支氣管內的糖皮質(zhì)激素受體具有高度選擇性和親和力,且脂溶性高,這些特性決定了丙酸氟替卡松具有很強的局部抗炎活性,能有效抑制氣道炎性細胞的滲出、上皮細胞的增生和損傷以及基底膜的增厚,減輕氣道炎癥,全身副作用小。

  布地奈德/福莫特羅干粉吸入劑:布地奈德/福莫特羅干粉吸入劑成分為傳統的ICS加LABA聯(lián)合治療,因起效緩慢僅用于哮喘的維持治療,要緩解癥狀需另外使用起效迅速的短效b2受體激動(dòng)劑(SABA)。因為SABA為親水性分子,能迅速與受點(diǎn)結合引起效應,藥效“快而短”;LABA多為親脂性分子,首先與貯點(diǎn)結合并可長(cháng)時(shí)間貯存于此,再逐漸擴散到鄰近受點(diǎn)上引起效應,藥效“慢而長(cháng)”、布地奈德/福莫特羅干粉吸入劑中的福莫特羅雖然屬于LABA,但其親水性與親脂性適中,是唯一兼具“快且長(cháng)”藥效特點(diǎn)的LABA,故可同時(shí)用于維持治療和緩解癥狀治療(SymbicortMaintenanceAndRelieverTherapy,即SMART療法)。緩解治療時(shí),布地奈德/福莫特羅干粉吸入劑的劑量要較維持劑量大,以便于快速起效。

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