在呼吸科我們常常聽(tīng)到患者提出一些關(guān)于用藥問(wèn)題，患者在使用藥物時(shí)卻也存在許多誤區，而沒(méi)有將哮喘控制在理想狀態(tài)下，下面就讓我們來(lái)說(shuō)一說(shuō)如何避免用藥錯誤吧。
1、需要使用控制性藥物
哮喘治療藥物主要分兩大類(lèi)，一類(lèi)是控制性藥物（長(cháng)期堅持使用），一類(lèi)是緩解急性癥狀藥物（按需使用）?？刂菩运幬锇ㄎ爰に?、長(cháng)效β2受體激動(dòng)劑、緩釋茶堿、白三烯調節劑、全身使用激素等。后者包括吸入性短效β2受體激動(dòng)劑（SABA）、短效茶堿、全身使用激素、吸入性抗膽堿能藥物等。
如果一個(gè)哮喘患者為持續性哮喘，正確用藥方法是，應使用到控制性藥物，比如吸入激素/長(cháng)效β2受體激動(dòng)劑。但許多哮喘病人認為控制藥物沒(méi)有立竿見(jiàn)影的效果，而忽視了控制性藥物。比如只使用：沙丁胺醇氣霧劑、氨茶堿片、博利康尼片等，不使用沙美特羅氟替卡松粉吸入劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等。
2、莫聽(tīng)江湖術(shù)士亂吃藥
有許多患者常常聽(tīng)信一些江湖術(shù)士，使用其開(kāi)具的不明成分藥品，吃了是能明顯控制哮喘癥狀，但里面主要成分多為地塞米松。地塞米松是糖皮質(zhì)激素，長(cháng)期服用會(huì )引起血糖異常、水鈉潴留等一系列嚴重不良反應。正確的做法應是，常規應用吸入激素聯(lián)合長(cháng)效β2受體激動(dòng)劑、吸入抗膽堿能藥等。如果病情嚴重了，應及時(shí)來(lái)醫院就診。
3、哮喘患者需要祛痰
哮喘患者有較多痰時(shí)，并伴有咳嗽，就不要過(guò)量使用鎮咳藥，應積極祛痰同時(shí)再鎮咳。祛痰藥主要有氨溴索、溴己新等。如果此時(shí)不積極祛痰而強烈的鎮咳藥（比如可待因），可能導致痰液難以排出，對于成年患者來(lái)說(shuō)可能不至于造成嚴重后果，但對于幼兒哮喘患者來(lái)說(shuō)，這可能會(huì )引起窒息的嚴重后果。
4、切勿重復用藥
哮喘患者常有咳嗽，常會(huì )自行服用鎮咳藥。鎮咳藥中有許多事復方制劑，比如復方甲氧那明膠囊、復方磷酸可待因等，前者包含那可丁、氨茶堿、氯苯那敏、甲氧那明四個(gè)成分，后者包含可待因、愈創(chuàng )木酚甘油醚、溴苯那敏、麻黃堿四個(gè)成分，在使用這些復方制劑時(shí)，就要注意不要重復用藥，比如不要與酮替芬等聯(lián)用，防止藥物過(guò)量，造成用藥風(fēng)險。曾經(jīng)有患者在使用沙美特羅/替卡松粉吸入劑覺(jué)得效果不好不能控制，又加用布地奈德/福莫特羅粉吸入劑，這其實(shí)是不合適的，如果是劑量不夠，我們應考慮加大一種藥物的劑量，而不是重復使用成分相似的藥物，這可能造成藥物過(guò)量，會(huì )增加不良反應出現幾率；
哮喘患者用藥應該慎重，但切勿盲目治療。我們應由專(zhuān)業(yè)人員制定最佳控制盒治療方案，并且遵照醫囑使用藥物。
平喘，祛痰，鎮靜，止咳。用于支氣管哮喘，慢性氣管炎。
健客價(jià)： ￥15平喘，祛痰，鎮靜，止咳。用于支氣管哮喘，慢性氣管炎。
健客價(jià)： ￥16信必可都保：1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD）：針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療，這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的
健客價(jià)： ￥698丙酸氟替卡松鼻噴霧劑：本品用于預防和治療季節性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。
健客價(jià)： ￥362益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇，慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià)： ￥12沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片：本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。
健客價(jià)： ￥462益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇，慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià)： ￥28益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇，慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià)： ￥14宣肺平喘，化痰止咳，養陰斂肺。用于咳嗽氣喘，陰虛痰阻證，表現為久病咳喘，干咳痰少。慢性支氣管炎及哮喘見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià)： ￥8.5益氣固表，健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??；慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥23止咳定喘。用于咳嗽、氣喘、支氣管炎。
健客價(jià)： ￥98滋陰壯陽(yáng)，扶正固本。提高免疫能力，促進(jìn)病體康復。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià)： ￥11.9宣通肺氣，止咳平喘。用于支氣管炎咳喘，老年痰喘。
健客價(jià)： ￥12健脾燥濕，宣肺平喘，化痰止咳。用于慢性支氣管炎所致的氣喘胸悶，咳嗽痰多。
健客價(jià)： ￥64滋陰壯陽(yáng)，扶正固本。提高免疫能力，促進(jìn)病體康復。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià)： ￥12清熱解毒，宣肺化痰，用于熱邪犯于肺衛所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃，或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià)： ￥30溫肺化飲，止咳平喘。主治外感風(fēng)寒，痰濕阻肺，癥見(jiàn)咳嗽痰多， 喘息胸悶氣短等。
健客價(jià)： ￥35清熱解毒，宣肺化痰，用于熱邪犯于肺衛所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃，或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià)： ￥35益氣固表，健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??；慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。 益氣固表，健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??；慢性支氣管炎
健客價(jià)： ￥14.5益氣固表，健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??；慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥13清熱解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支氣管炎，喘息性支氣管炎 ，支氣管肺炎屬痰熱壅肺癥者。
健客價(jià)： ￥28滋陰壯陽(yáng)，扶正固本。提高免疫能力，促進(jìn)病體康復，用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià)： ￥12宣肺、清熱，止咳、祛痰、平喘。用于上呼吸道感染，氣管炎，肺炎，咳嗽等。
健客價(jià)： ￥15益氣養陰，溫陽(yáng)化飲，止咳平喘。用于氣陰兩虛，陽(yáng)虛痰阻所致的咳嗽痰喘，胸脘滿(mǎn)悶，倦怠乏力。
健客價(jià)： ￥30
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