哮喘的種類(lèi)較多,在臨床上以哮喘病的種類(lèi)較多,在臨床上以過(guò)敏性哮喘居多,約占哮喘病的95%以上,其他類(lèi)型的哮喘相對較少。
過(guò)敏性哮喘:約占哮喘病的90%以上,其中包括塵螨過(guò)敏性哮喘、花粉過(guò)敏性哮喘、裝修過(guò)敏性哮喘、食物過(guò)敏性哮喘、煙霧過(guò)敏性哮喘和職業(yè)過(guò)敏性哮喘等類(lèi)型,過(guò)敏性哮喘患者往往伴有打噴嚏、流清涕和鼻塞等過(guò)敏性鼻炎的癥狀,查出過(guò)敏原采取有效的預防措施是治療的關(guān)鍵。
過(guò)敏性鼻炎-哮喘綜合征:同時(shí)有過(guò)敏性鼻炎和哮喘等過(guò)敏性癥狀,可以稱(chēng)為過(guò)敏性鼻炎-哮喘綜合癥。調查顯示過(guò)敏性鼻炎患者往往伴有哮喘,哮喘病也往往伴有過(guò)敏性鼻炎。兩者同為氣道過(guò)敏性炎癥,兩者在發(fā)病誘因、遺傳學(xué)改變、局部的病理學(xué)改變、機體免疫功能異常和發(fā)病機制等方面均非常相似,兩者常常由相同的變應原引起,發(fā)病機制均是Ⅰ型變態(tài)反應,病理學(xué)改變均是呼吸道過(guò)敏性炎癥,同時(shí)鼻粘膜上皮與氣道粘膜上皮有著(zhù)解剖上的連續,僅僅是病變的發(fā)生部位有所差異。因此許多醫師早已在臨床上將哮喘和過(guò)敏性鼻炎視為同一種疾病。為什么臨床要將兩個(gè)疾病合并統稱(chēng)為過(guò)敏性鼻炎哮喘綜合癥呢?
1.有利于診斷:過(guò)敏性鼻炎和哮喘病聯(lián)合診斷對全面診斷患者的全氣道炎癥非常有利。此外還有助于哮喘病的定性,由于臨床上區別哮喘病的性質(zhì)有一定困難。假如發(fā)現過(guò)敏性鼻炎和哮喘病同時(shí)存在時(shí)應考慮首先其哮喘病是過(guò)敏性的。
2.有利于治療:一旦確診患者為過(guò)敏性鼻炎-哮喘綜合癥后,可以將過(guò)敏性鼻炎和哮喘病進(jìn)行聯(lián)合治療,同時(shí)控制上、下呼吸道炎癥。目前一旦患者被診斷為過(guò)敏性鼻炎-哮喘綜合癥,就應借助特殊的口鼻兩用霧化罐,采用經(jīng)鼻吸入糖皮質(zhì)激素同時(shí)進(jìn)行上、下呼吸道的聯(lián)合抗炎治療。這樣可使患者避免藥物的重復使用,降低了吸入糖皮質(zhì)激素的劑量和減少了副作用,從而大大提高了治療指數,并降低了醫療費用。同時(shí)由于簡(jiǎn)化了治療程序,提高了治療的依從性。更為重要的是,通過(guò)聯(lián)合治療一個(gè)階段后,可以?xún)H僅通過(guò)控制過(guò)敏性鼻炎來(lái)預防哮喘的發(fā)作,使哮喘病的防治更為主動(dòng)和簡(jiǎn)單。
病毒感染性哮喘:主要見(jiàn)于兒童哮喘,在呼吸道病毒感染或支原體感染后繼發(fā)的哮喘,患這類(lèi)哮喘的兒童往往有濕疹、過(guò)敏性鼻結膜炎(表現為搓鼻、揉眼和流涕等)的病史。
月經(jīng)性哮喘:每次哮喘病的發(fā)作均與月經(jīng)周期有關(guān),每逢月經(jīng)來(lái)潮的前后發(fā)生哮喘或痰多等,特別容易發(fā)生在來(lái)月經(jīng)來(lái)臨前的一周內,以青年婦女更為常見(jiàn),多與內分泌失調有關(guān)。
精神性哮喘:心理會(huì )引起哮喘病人強烈的情緒變化從而誘發(fā)哮喘,某家長(cháng)發(fā)現其患哮喘病兒子的數次發(fā)作均與因晚上沒(méi)有完成作業(yè)而怕明天受到老師批評有關(guān),有一患哮喘病婦女,其丈夫在外地干危險工作,每當家里來(lái)電報就因恐懼而誘發(fā)哮喘。
咳嗽性哮喘:雖然稱(chēng)哮喘,但沒(méi)有哮喘癥狀,反復發(fā)作的咳嗽是唯一的癥狀,可發(fā)生在任何年齡,但更易發(fā)生在兒童和女性,往往伴有過(guò)敏性鼻炎。
夜間哮喘:白天如常人,怎么活動(dòng)也沒(méi)有癥狀,而一到夜間就哮喘發(fā)作,不能入睡,嚴重影響睡眠和第二天的工作學(xué)習,可發(fā)生在任何年齡,發(fā)病原因可能與接觸塵螨和迷走神經(jīng)興奮有關(guān)。
運動(dòng)性哮喘:哮喘的發(fā)作與過(guò)敏無(wú)關(guān)而與運動(dòng)有關(guān),在劇烈運動(dòng)后6-10分鐘左右發(fā)病,運動(dòng)停止后半小時(shí)自然緩解。世界上有許多優(yōu)秀運動(dòng)員因患運動(dòng)性哮喘而放棄體育事業(yè)。
益敏佳益生菌抗過(guò)敏調節人體微生物免疫環(huán)境,可增強抗過(guò)敏能力
衛生假說(shuō)提到:發(fā)現新生兒剛出生時(shí),他們的免疫系統是屬與TH2免疫系統,在幼年時(shí)期經(jīng)過(guò)一連串的細菌、真菌、寄生蟲(chóng)等微生物的感染,免疫系統才會(huì )發(fā)展出TH1免疫系統,當這兩種免疫系統達到平衡,免疫功能才算完備,但是因為目前越是現代化的社會(huì ),越是注重衛生,因此我們在幼年期免疫系統并沒(méi)有受到足夠的微生物刺激,導致TH1免疫系統沒(méi)有充分的發(fā)育,這種發(fā)育不全的免疫系統,以TH2免疫系統為主,就很容易引起過(guò)敏反應。益敏佳益生菌是含有多種新的乳酸菌菌株的組合物,其中所含菌株具有現有技術(shù)中未知的可用于增進(jìn)抗過(guò)敏的能力,利用這種抗過(guò)敏益生菌去刺激TH1免疫系統的發(fā)育來(lái)調控因過(guò)敏而反應過(guò)度的TH2型免疫反應,并挑選對人體無(wú)害的微生物,也就是益生菌,這樣的抗過(guò)敏益生菌菌株能夠有效的刺激免疫細胞,使TH1免疫系統發(fā)育完整。