紐約（路透社健康專(zhuān)欄）——佛羅里達州的研究人員稱(chēng)，超重或肥胖的哮喘患兒可能錯誤地將勞力性呼吸困難或食管反流癥狀歸因于哮喘，導致急救藥物的過(guò)度使用。
“作為一名臨床醫生，掌握的數據讓我擔心，肥胖哮喘患者的非特異性癥狀如呼吸困難，可能源于其它原因如功能失調或消化系統癥狀，但經(jīng)常被假設為源于哮喘。”他說(shuō)。
有報告稱(chēng)，重型兒童較體重較輕的兒童，哮喘更難控制，但原因尚不清楚。Lang博士及其團隊稱(chēng)。
原因可能是肥胖的哮喘兒童氣流受限的感官知覺(jué)可能已經(jīng)改變，團隊解釋稱(chēng)。
為進(jìn)一步探討，研究者對56例10至17歲具有持續性早發(fā)，過(guò)敏性哮喘的兒童近了研究。21例患兒體重正常，剩下的35例體重超標或肥胖。
2到3次隨訪(fǎng)完成一次疾病史，定性和定量的哮喘癥狀表征以及肺功能測試。
乙酰膽堿激發(fā)試驗顯示兩組具有相似的肺功能和顯著(zhù)的臨床氣道高反應性。然而，雖然重型兒童呼出氣一氧化氮分數顯著(zhù)較低，并且乙酰膽堿反應降低，但他們使用短效β受體激動(dòng)劑（SABA）進(jìn)行搶救治療的次數較正常體重兒童超過(guò)3次（3、7vs1、1/周，P=0、0002）。
與正常體重兒童相比，哮喘兒童關(guān)于氣短的報告更多（OR，11、8）并且關(guān)于咳嗽的報告更少（OR，0、26）。
研究者稱(chēng)，重型兒童組的胃食管反流分數顯著(zhù)增高（9、6vs23、2，P=0、003），這或許可以解釋癥狀增加。
“超重兒童可能錯誤地將勞力性呼吸困難或食管反流癥狀歸因于哮喘，導致急救藥物的過(guò)度使用，”他們稱(chēng)。
直到系統減肥的干預變的更加可行時(shí)，研究者得出結論，“呼吸內科醫師可更好地服務(wù)于患者通過(guò)考慮和討論肥胖哮喘患者呼吸困難的其它原因并討論何時(shí)使用SABA是必要的。”
Lang博士又增加稱(chēng)，“需更多的研究了解肥胖哮喘患者的各種癥狀，以更好的幫助臨床醫生對哮喘的管理，并且可能避免無(wú)效藥物的使用。”
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