哮喘是妊娠常見(jiàn)疾病，妊娠可能加重哮喘癥狀，影響孕婦的生活質(zhì)量。如果孕婦哮喘癥狀控制不佳，會(huì )對胎兒造成不利影響。
哮喘的藥物治療分為：長(cháng)期控制藥物和按需使用藥物。
長(cháng)期控制藥物包括吸入皮質(zhì)激素（ICS）、長(cháng)效β受體激動(dòng)劑（LABAs）、白三烯受體拮抗劑（LTRAs）、茶堿和奧馬珠單抗，可維持治療達到哮喘控制。
按需使用藥物包括短效β受體激動(dòng)劑（SABAS），口服激素也用于急需藥物或者嚴重持續哮喘控制用藥。
吸入激素
吸入皮質(zhì)激素（ICS）是妊娠哮喘控制的主要藥物。研究證實(shí)，ICS不會(huì )增加圍產(chǎn)期風(fēng)險（如子癇、早產(chǎn)、低出生體重、先天缺陷）。
2010年Breton的一項納入了4000例孕婦的研究表明，ICS既不會(huì )增加胎兒死亡率，也不會(huì )導致胎兒畸形。2013年Cossette等研究表示，氟替卡松（125ug/天）或當量的ICS不會(huì )增加新生兒低體重、早產(chǎn)或低于妊娠周數出生的風(fēng)險。
多個(gè)研究表明，布地奈德可作為妊娠期間ICS治療的首選。當其它ICS能有效控制哮喘時(shí)，臨床醫生不需要將使用的藥物改為布地奈德，因為更換藥物易導致哮喘控制不佳。
吸入β受體激動(dòng)劑
吸入SABAs為妊娠期間按需使用藥物，首選沙丁胺醇。
一般，吸入沙丁胺醇有兩種方法：輕度或中毒哮喘使用2-6噴或霧化20分鐘，哮喘嚴重持續急性加重時(shí)使用高劑量。
一般在中量ICS無(wú)法控制哮喘癥狀時(shí)，醫生可加用LABAs作為哮喘控制藥物。
可供使用的LABAs包括沙美特羅、福莫特羅。因為單用LABAs會(huì )增加嚴重、致死性哮喘的發(fā)生，所以L(fǎng)ABAs一般不被單用于哮喘控制。
白三烯調節劑
扎魯司特和孟魯司特是選擇性L(fǎng)TRAs，用于哮喘治療，是妊娠B類(lèi)用藥。
Sarkara等研究證實(shí)，孟魯司特不會(huì )增加主要的先天畸形發(fā)生率。Nelsen等的對50000例孕婦的胎兒畸形比例進(jìn)行回顧性研究發(fā)現，孟魯司特組畸形發(fā)生率和其它兩組（ICS組和對照組）無(wú)明顯差別。
孟魯司特的用法為1次/天，用量根據年齡而定，成人一般是10mg/天。
色甘酸鈉和茶堿
由于色甘酸鈉和茶堿在哮喘癥狀的控制上不如ICS，一般僅在輕度持續性哮喘中替代使用。
由于茶堿副作用較多、存在潛在的藥物反應以及毒性，因此該藥物在孕婦中的使用是有限的。
口服糖皮質(zhì)激素
部分嚴重哮喘患者必須使用口服激素控制哮喘癥狀，口服激素（如強的松40-60mg/次或分兩次使用，使用3-10天）過(guò)去常用于哮喘急性發(fā)作。
Bracken和Schatz的研究表明，口服激素能夠增加早產(chǎn)、低出生體重的發(fā)生風(fēng)險。Park-Wylli的研究分析認為，口服激素會(huì )增加胎兒唇腭裂的風(fēng)險。
但該結果被Hyiid和Molgarrd-Nielesen否定，因為相對嚴重哮喘急性發(fā)作可導致母體和胎兒死亡，口服激素的副作用就顯得不那么重要了。Busse認為患有重癥哮喘的孕婦應該接受口服糖皮質(zhì)激素的治療。
奧馬珠單抗
奧馬珠單抗是治療中重度持續性過(guò)敏性哮喘的藥物。因動(dòng)物試驗已證實(shí)該藥物的安全性，美國食品藥品監督局將其定為B類(lèi)藥。
有研究證實(shí)，哮喘孕婦使用奧馬珠單抗8周不會(huì )增加先天畸形和低出生體重的發(fā)生率。Namazy的研究表明，重癥哮喘孕婦使用奧馬珠單抗，不會(huì )引起小于妊娠周數生產(chǎn)的發(fā)生。
平喘，祛痰，鎮靜，止咳。用于支氣管哮喘，慢性氣管炎。
健客價(jià)： ￥15平喘，祛痰，鎮靜，止咳。用于支氣管哮喘，慢性氣管炎。
健客價(jià)： ￥16信必可都保：1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD）：針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療，這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的
健客價(jià)： ￥698益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇，慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià)： ￥12丙酸氟替卡松鼻噴霧劑：本品用于預防和治療季節性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。
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健客價(jià)： ￥64滋陰壯陽(yáng)，扶正固本。提高免疫能力，促進(jìn)病體康復。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià)： ￥12清熱解毒，宣肺化痰，用于熱邪犯于肺衛所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃，或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià)： ￥30溫肺化飲，止咳平喘。主治外感風(fēng)寒，痰濕阻肺，癥見(jiàn)咳嗽痰多， 喘息胸悶氣短等。
健客價(jià)： ￥35清熱解毒，宣肺化痰，用于熱邪犯于肺衛所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃，或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià)： ￥35益氣固表，健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??；慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。 益氣固表，健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??；慢性支氣管炎
健客價(jià)： ￥14.5益氣固表，健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??；慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥13清熱解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支氣管炎，喘息性支氣管炎 ，支氣管肺炎屬痰熱壅肺癥者。
健客價(jià)： ￥28滋陰壯陽(yáng)，扶正固本。提高免疫能力，促進(jìn)病體康復，用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià)： ￥12宣肺、清熱，止咳、祛痰、平喘。用于上呼吸道感染，氣管炎，肺炎，咳嗽等。
健客價(jià)： ￥15益氣養陰，溫陽(yáng)化飲，止咳平喘。用于氣陰兩虛，陽(yáng)虛痰阻所致的咳嗽痰喘，胸脘滿(mǎn)悶，倦怠乏力。
健客價(jià)： ￥30
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