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【病理】之哮喘

2017-03-12 來(lái)源:呼吸管家  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:典型的支氣管哮喘,發(fā)作前有先兆癥狀如打噴嚏,流涕,咳嗽,胸悶等,如不及時(shí)處理,可因支氣管阻塞加重而出現哮喘,嚴重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出現紫紺等,但一般可自行或用自行或用平喘藥物等治療后緩解,某些患者在緩解數小時(shí)后可再次發(fā)作,甚至導致哮喘持續狀態(tài)。

  一、哮喘簡(jiǎn)介

  支氣管哮喘是由多種細胞特別是肥大細胞、嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎癥,在易感者中此種炎癥可引起反復發(fā)作的喘息,氣促、胸悶和(或)咳嗽等癥狀,多在夜間和(或)凌晨發(fā)生,氣道對多種刺激因子反應性增高。但癥狀可自行或經(jīng)治療緩解。全世界約有一億哮喘患者,已成為嚴重威脅公眾健康的一種主要慢性疾病,我國哮喘的患病率約為1%,兒童可達3%,據測算全國約有1千萬(wàn)以上哮喘者。

  二、哮喘癥狀

  典型的支氣管哮喘,發(fā)作前有先兆癥狀如打噴嚏,流涕,咳嗽,胸悶等,如不及時(shí)處理,可因支氣管阻塞加重而出現哮喘,嚴重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫,甚至出現紫紺等,但一般可自行或用自行或用平喘藥物等治療后緩解,某些患者在緩解數小時(shí)后可再次發(fā)作,甚至導致哮喘持續狀態(tài)。

  非典型表現的哮喘,如咳嗽變異型哮喘,患者在無(wú)明顯誘因咳嗽2個(gè)月以上,夜間及凌晨常發(fā)作,運動(dòng),冷空氣等誘發(fā)加重,氣道反應性測定存在有高反應性,抗生素或鎮咳,祛痰藥治療無(wú)效,使用支氣管解痙劑或皮質(zhì)激素有效,但需排除引起咳嗽的其他疾病。

  根據有無(wú)過(guò)敏原和發(fā)病年齡的不同,臨床上分為外源性哮喘和內源性哮喘,外源性哮喘常在童年,青少年時(shí)發(fā)病,多有家族過(guò)敏史,為Ⅰ型變態(tài)反應,內源性哮喘則多無(wú)已知過(guò)敏源,在成年人發(fā)病,無(wú)明顯季節性,少有過(guò)敏史,可能由體內感染灶引起。

  無(wú)論何種哮喘,輕癥可以逐漸自行緩解,緩解期無(wú)任何癥狀或異常體征。

  三、哮喘病因

  哮喘是在遺傳易感性的基礎上經(jīng)由環(huán)境因素【遺傳因素(20%)、肥胖因素(15%)、接觸過(guò)敏原(10%)、吸煙(15%)、空氣污染因素(10%)】相互作用而發(fā)生的疾病。遺傳易感性涉及多個(gè)基因及其相互作用,致病的環(huán)境因素也是多種多樣。

  四、哮喘日常預防

  1、在明確過(guò)敏原后應避免與其再接觸。例如:如是由于室內塵?;蝌T發(fā)哮喘的發(fā)作,就應保持室內的清潔,勤曬被褥,而且應常開(kāi)窗戶(hù)通風(fēng),保持室內空氣的清新。

  2、不宜在室內飼養貓,犬等小動(dòng)物。

  3、平時(shí)應注意孩子的體格鍛煉,如常用冷水洗浴,干毛巾擦身等進(jìn)行皮膚鍛煉,以便肺,氣管,支氣管的迷走神經(jīng)的緊張狀態(tài)得到緩和。

  4、加強營(yíng)養,避免精神刺激,避免感冒和過(guò)度疲勞等對預防哮喘的發(fā)作也有著(zhù)重要的作用。

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