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淺談哮喘的特異性免疫治療

2017-03-13 來(lái)源:呼吸管家  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:大量的臨應床證實(shí),脫敏治療3年后,一般都能達到緩解或完全去除過(guò)敏性鼻炎癥狀、改善生活品質(zhì)。對輕-中度的過(guò)敏性哮喘患者,能顯著(zhù)減輕或完全消除咳嗽、喘息、呼息困難等相關(guān)癥狀,并且能顯著(zhù)減少哮喘發(fā)作次數及嚴重程度。

  所謂特異性免疫治療(SIT)是指給過(guò)敏性疾病患者以遞增劑量的變應原提取物,以改善該變應原引起的相應癥狀。SIT是一種免疫調節手段。是唯一可能影響變應性疾病自然病程的治療措施,可以預防過(guò)敏性鼻炎演變?yōu)?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.gunswipe.com/xcpd/' target='_blank'>哮喘。世界衛生組織規定要采用標準化的變應原疫苗進(jìn)行特異性免疫治療。而針對過(guò)敏性哮喘或鼻炎SIT主要采用呼吸道吸入性變應原如塵螨、花粉和狗毛貓毛等。5~50歲的患者都是適合的。因為特異性免疫治療是對因治療,所以時(shí)間可能會(huì )比較長(cháng),一般推薦為3年,3年的總費用是17000元左右。

  大量的臨應床證實(shí),脫敏治療3年后,一般都能達到緩解或完全去除過(guò)敏性鼻炎癥狀、改善生活品質(zhì)。對輕-中度的過(guò)敏性哮喘患者,能顯著(zhù)減輕或完全消除咳嗽、喘息、呼息困難等相關(guān)癥狀,并且能顯著(zhù)減少哮喘發(fā)作次數及嚴重程度。

  特異性免疫治療可引起局部反應和全身反應。局部反應是指發(fā)生在注射部位的不良反應,引起局部不適。這又分為兩種情況:一種情況發(fā)生在注射后20~30分鐘,另一種情況發(fā)生在注射30分鐘以后。發(fā)生局部不良反應時(shí),應調整疫苗的劑量。全身反應是指遠離注射部位發(fā)生的不良反應。通常于注射后數分鐘內發(fā)生,很少超過(guò)30分鐘。全身反應包括非特異性反應(如不適、頭痛、關(guān)節痛)、輕度全身反應(輕度鼻炎或哮喘發(fā)作)、非致命性全身反應(蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、嚴重哮喘發(fā)作)和過(guò)敏性休克(迅速出現瘙癢、面部充血潮紅、支氣管痙攣)。一般來(lái)說(shuō),嚴重的不良反應如過(guò)敏性休克是比較少見(jiàn)的。

  接受SIT的患者一定要在疾病的穩定期進(jìn)行,而且肺功能要達到正常預計值的70%以上,為避免全身不良反應的發(fā)生,SIT應在專(zhuān)職培訓的醫師指導下進(jìn)行,治療現場(chǎng)具備復蘇及搶救設施;注射后至少觀(guān)察半小時(shí),必要時(shí)可延長(cháng);患者如果出現胸悶、頭暈、心悸呼吸困難等不適,要立即報告醫護人員,以便及時(shí)處理。

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