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兒童哮喘為何多在夜間發(fā)作呢?

2017-03-15 來(lái)源:呼吸管家  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:那些容易使患兒疲勞或引起情緒反應的事件,如緊張、焦慮、恐懼、興奮、大笑、哭鬧等,都可以通過(guò)神經(jīng)—內分泌機制誘發(fā)哮喘發(fā)作。

  在與孩子哮喘病魔長(cháng)期抗爭的過(guò)程中,很多家長(cháng)都會(huì )有這樣的經(jīng)驗或體會(huì ),就是孩子白天一直好好的,一到夜間或凌晨就會(huì )開(kāi)始出現喘息、咳嗽等哮喘發(fā)作癥狀,這到底是怎么回事呢?

  哪些因素會(huì )促使兒童哮喘在夜間發(fā)作?

  接觸過(guò)敏原

  孩子在穿脫衣褲、整理被褥時(shí)可能會(huì )接觸到隱藏在其中的粉塵和螨蟲(chóng),從而誘發(fā)哮喘發(fā)作;另外也有可能白天吸入過(guò)敏原后,發(fā)生遲發(fā)性效應,到夜間才出現哮喘癥狀。

  夜間胃食管反流

  在胃與食管交界的地方,有一段由食管下括約肌構成的抗反流屏障,可以阻止胃里的食物反流入食管中。兒童食管下括約肌薄弱,張力較低,抗反流機制差,是胃食管反流的好發(fā)對象。

  孩子夜間處于平臥姿勢本身就比較容易造成反流,如果再加上飲食習慣不佳,比如吃甜食過(guò)多、睡前愛(ài)吃東西、愛(ài)喝碳酸飲料等,就很容易使反流“雪上加霜”。反流物可直接刺激咽喉壁和氣管、支氣管黏膜,使支氣管平滑肌痙攣,導致哮喘發(fā)作。

  睡姿的影響

  睡眠時(shí)處于仰臥位,胃食管反流的幾率增加,容易導致哮喘發(fā)作外,還會(huì )使氣管的呼吸阻力明顯增加,容易出現呼吸暫停而缺氧。缺氧可引起支氣管痙攣,導致哮喘發(fā)作。側臥位可以預防或減少哮喘發(fā)作。

  炎癥因素

  很多哮喘患兒合并有鼻竇炎或氣管炎。夜間因鼻竇炎引起鼻腔的分泌物增多,而氣管炎因此引發(fā)的炎癥反應重一些,這也是引起哮喘發(fā)作的原因。

  白天過(guò)度疲勞或情緒波動(dòng)

  那些容易使患兒疲勞或引起情緒反應的事件,如緊張、焦慮、恐懼、興奮、大笑、哭鬧等,都可以通過(guò)神經(jīng)—內分泌機制誘發(fā)哮喘發(fā)作。

  夜間呼吸道清理能力減弱,敏感性增高

  夜晚大腦運動(dòng)功能相對減弱,氣道黏膜上皮細胞纖毛運動(dòng)也隨之減弱,清理呼吸道“吸入垃圾”和分泌物的功能降低,容易引起氣道阻塞;另外呼吸道對過(guò)敏原的敏感性在夜間顯著(zhù)增高,加之夜間上呼吸道保溫保濕功能減弱,遇冷空氣刺激也容易誘發(fā)哮喘發(fā)作。

  為了避免這些誘發(fā)因素,爸爸媽媽們應該怎樣做?

  1、保持室內溫度、濕度適宜,空氣清新,實(shí)行濕式掃地,避免塵土飛揚。不在室內養花草和寵物,勤曬枕頭和被褥,盡可能去除過(guò)敏原。

  2、白天防止孩子劇烈運動(dòng),避免勞累,注意休息,保持情緒穩定和心情愉快。

  3、堅持長(cháng)期規范治療,包括哮喘、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、胃食管反流病等。

  4、采用側臥位或適當采用頭高腳低的睡姿。

  5、戶(hù)外玩耍時(shí),要避免接觸花草等過(guò)敏原,防止蚊蟲(chóng)叮咬。

  6、給予孩子營(yíng)養豐富、高維生素、低鹽、低糖以及易消化吸收的食物,避免誘導發(fā)病的食物。多喝白開(kāi)水,不要飲用刺激性飲料。

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