哮喘患者的激素治療即指吸入用糖皮質(zhì)激素,如丙酸氟替卡松,是最有效的抗炎藥物,可以有效控制哮喘患者氣道的炎癥反應,減輕患者癥狀。但是很多哮喘患者則存在困惑,不知是否應該使用激素,是否存在嚴重的副作用,使用時(shí)應注意哪些問(wèn)題?今天針對一些常見(jiàn)問(wèn)題我們來(lái)給大家進(jìn)行簡(jiǎn)單解答。
1、必須使用激素治療哮喘嗎?
是的,除了部分輕癥哮喘患者可以不使用激素外,大多數哮喘患者需要長(cháng)期使用激素控制病情。這是因為:(1)糖皮質(zhì)激素(簡(jiǎn)稱(chēng)激素)吸入治療,是最有效的長(cháng)期控制氣道炎癥的措施;(2)激素能夠阻止哮喘急性發(fā)作;(3)對于病情較重的患兒,往往還需要口服激素來(lái)幫助控制病情;(4)因為畏懼激素的副作用而拒絕治療,哮喘得不到有效控制,由此對患兒身心發(fā)育帶來(lái)的影響可能遠遠超過(guò)激素的不良反應。
2、可否使用靜脈激素?
一些患者哮喘急性加重,需要住院治療,霧化吸入激素效果不佳,這時(shí)應該使用靜脈注射治療來(lái)穩定病情。哮喘急性發(fā)作時(shí),部分患者可以通過(guò)霧化吸入激素來(lái)解決問(wèn)題,但病情嚴重的情況必須堅決、果斷、勇敢、毫不退縮地使用靜脈激素治療。靜脈激素能迅速發(fā)生強大的抗炎作用,非常有利于病情的恢復,如果此時(shí)不用靜脈激素,恐怕患者將會(huì )扛不過(guò)來(lái),此刻使用靜脈激素治療是絕對正確的。
3、吸入激素治療導致嚴重不良反應?
部分哮喘患者對激素治療存在誤解,認為會(huì )導致股骨頭壞死等嚴重不良反應,如從而對激素產(chǎn)生強烈的抵制情緒。但是,任何時(shí)候,不談劑型、不談劑量、不談療程地使用激素都是耍流氓。哮喘患者長(cháng)期使用的為吸入激素,吸入激素與注射激素不同,直接作用于呼吸系統,很少進(jìn)入全身,所以不良反應輕微,即便是孕婦、小兒也可使用,只要是在醫生指導下使用激素,都是非常安全的。
4、如何規范激素治療?
?。?)長(cháng)期規律服用:很多患者只有等到哮喘急性發(fā)作難受時(shí)才治療,一旦病情緩解就開(kāi)始停藥,這種行為非常錯誤,往往得不償失。哮喘需要控制治療,也就是說(shuō)需要長(cháng)期用藥來(lái)控制哮喘,其中,最有效的藥物就是吸入激素,應嚴格遵循階梯治療方案,不得擅自減藥停藥。如果每天堅持使用藥物,等到使用最低劑量的吸入激素也可以長(cháng)期維持理想狀態(tài)時(shí),可在醫生的指導下嘗試停藥。
?。?)吸入激素后及時(shí)漱口:我們靠吸入激素來(lái)控制哮喘真正發(fā)揮療效的是吸入氣管和肺部的那部分藥物,殘留在口腔和咽喉部分的都是多余的,因此,為了最大限度降低藥物的不良反應,需要我們及時(shí)漱口把殘留的這部分藥物清理出來(lái)。
?。?)定期復診:定期復診評估不良反應,及時(shí)調整藥物劑量。
沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片:本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥462信必可都保:1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的
健客價(jià): ¥698平喘,祛痰,鎮靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥15平喘,祛痰,鎮靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥16丙酸氟替卡松鼻噴霧劑:本品用于預防和治療季節性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。
健客價(jià): ¥362益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥12益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥28益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥14宣肺平喘,化痰止咳,養陰斂肺。用于咳嗽氣喘,陰虛痰阻證,表現為久病咳喘,干咳痰少。慢性支氣管炎及哮喘見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià): ¥8.5益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥23降氣祛痰。用于治療慢性支氣管炎咳嗽。
健客價(jià): ¥26舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥218舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥149止咳定喘。用于咳嗽、氣喘、支氣管炎。
健客價(jià): ¥98滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥11.9宣通肺氣,止咳平喘。用于支氣管炎咳喘,老年痰喘。
健客價(jià): ¥12健脾燥濕,宣肺平喘,化痰止咳。用于慢性支氣管炎所致的氣喘胸悶,咳嗽痰多。
健客價(jià): ¥64滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥12清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥30溫肺化飲,止咳平喘。主治外感風(fēng)寒,痰濕阻肺,癥見(jiàn)咳嗽痰多, 喘息胸悶氣短等。
健客價(jià): ¥35清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥351.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的支氣管擴
健客價(jià): ¥232.8益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。 益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎
健客價(jià): ¥14.5適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2-受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療:吸入皮質(zhì)激素和"按需"使用短效β2-受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀地患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2-受體激動(dòng)劑,癥狀已得到完全控制地患者。注意:信必可都保(80微克/4.5微克/吸)不適用于嚴重哮喘患者。
健客價(jià): ¥177