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急性喉炎多次發(fā)作vs兒童哮喘?

2017-03-29 來(lái)源:父母堂  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:兒童哮喘并非年齡小不能診斷,應該早發(fā)現、早診斷、早治療,不知孩子是否是過(guò)敏體質(zhì),家族中有無(wú)患過(guò)敏疾病的人,如果有也是診斷哮喘的證據。

  問(wèn)題:孩子1歲半時(shí)第一次急性喉炎發(fā)作,咳嗽像小狗叫聲,喘不上氣,醫院就診給予地塞米松輸液1天,然后做霧化布地奈德3天轉。但是之后就開(kāi)始經(jīng)??人猿霈F小狗那種聲音,而且總是晚上或半夜發(fā)作,有幾次喘氣困難眼睛周?chē)谐鲅c(diǎn)。由于孩子經(jīng)?;技毙院硌?,所以在家里備了霧化機和強的松,發(fā)現咳嗽聲音不對就趕緊用藥?,F在孩子4歲,急性喉炎發(fā)作了好幾次,有時(shí)候晚上發(fā)作之后第二天還有感冒的癥狀,有時(shí)候就晚上發(fā)作第二天無(wú)任何癥狀,我看到@兒童哮喘醫生的診間日記說(shuō)“反復患急性喉炎是兒童哮喘的表現”,曾在附近醫院就診醫生說(shuō)是哮喘的表現,因為年齡太小不能確診,請問(wèn)孩子這種情況是兒童哮喘嗎,如何治療該?

  回答:孩子從1歲半開(kāi)始患第一次“急性喉炎”,之后經(jīng)常夜間出現犬吠樣咳嗽、有喘憋,目前年齡4歲,仍有幾次急性喉炎發(fā)作。從提供的病史看,基本符合“兒童哮喘”的診斷,因為急性喉炎是嬰幼兒發(fā)生的疾病,隨著(zhù)年齡增長(cháng)應該很少在發(fā)生。目前孩子仍然多發(fā)“急性喉炎”可能是哮喘發(fā)作的表現,而非急性喉炎”。兒童哮喘并非年齡小不能診斷,應該早發(fā)現、早診斷、早治療,不知孩子是否是過(guò)敏體質(zhì),家族中有無(wú)患過(guò)敏疾病的人,如果有也是診斷哮喘的證據??梢越o孩子做過(guò)敏源檢測,必要時(shí)行肺功能和呼出氣一氧化氮檢測,一旦確診兒童哮喘,應該吸入輔舒酮長(cháng)期治療,療程1年以上,可達到治療和預防作用。

  問(wèn)題:孩子在一歲左右曾經(jīng)頻繁的出蕁麻疹,基本每周都出一到兩次,出了以后服用地氯雷他定后好轉,持續有半年時(shí)間,這是否是過(guò)敏體質(zhì)?過(guò)敏源檢測是隨時(shí)可以做還是要等喉炎發(fā)作的時(shí)候再做?

  回答:孩子頻繁出現蕁麻疹,持續半年,是典型的表現過(guò)敏體質(zhì)的表現,結合孩子病史基本可以確診“兒童哮喘”,應該長(cháng)期規范治療,過(guò)敏源檢測不需要在疾病發(fā)作時(shí)做。

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