哮喘是一種以慢性氣道炎癥和氣道高反應性為特征的異質(zhì)性疾病，以反復發(fā)作的喘息、咳嗽、氣促胸悶為主要臨床表現，常在夜間和（或）凌晨發(fā)作或加劇，呼吸道癥狀的具體表現形式和嚴重程度具有隨時(shí)間而變化的特點(diǎn)，并常伴有可變的呼氣氣流受阻。病因發(fā)雜，表型諸多，哮喘發(fā)病是遺傳因素和環(huán)境因素共同作用的結果。

　　癥狀：反復喘息、咳嗽、氣促、胸悶，多與接觸變應原、冷空氣、物理、化學(xué)性刺激、呼吸道感染、運動(dòng)以及過(guò)度通氣（如大笑和哭鬧）等有關(guān)，常在在夜間和（或）凌晨發(fā)作或加劇，

　　體征：發(fā)作時(shí)雙肺可聞及散在或彌漫性，以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長(cháng)。

　　發(fā)病情況：哮喘是兒童時(shí)期最常見(jiàn)的慢性氣道疾病，20余年來(lái)我國兒童哮喘的患病率呈明顯上升趨勢，1990年全國城市14歲以下兒童哮喘的累積患病率為1、09%，2000年為1、97%，2010年為3、02%。哮喘嚴重影響兒童的身心健康，也給家庭和社會(huì )帶來(lái)了沉重的精神和經(jīng)濟負擔，目前我國兒童哮喘的總體控制水平尚不理想，這與家長(cháng)對疾病認識不足有關(guān)。

　　孩子得了哮喘，哪些因素在作祟

　　外因

　　1、由于生活居住條件的改善，家中的過(guò)敏物質(zhì)也在增加。如家庭空調的普遍使用，導致居室封閉，并經(jīng)常處于恒溫和恒濕狀態(tài)，塵螨極易大量繁殖。有些家庭還豢養狗、貓、鴿等各種寵物，導致室內過(guò)敏物質(zhì)濃度增加，誘發(fā)哮喘發(fā)作。常見(jiàn)的引起哮喘發(fā)病的吸入性變應原有：室內塵土和螨；動(dòng)物的皮毛、毛發(fā)和羽毛（尤其是貓、狗、鴿子等）；花草樹(shù)木和花粉。

　　2、隨著(zhù)衛生條件和醫療條件的改善，人們被細菌、病毒感染的機會(huì )明顯減少，而細菌感染的減少以及濫用抗生素，會(huì )促使兒童呼吸道過(guò)敏，誘發(fā)哮喘。

　　3、母親懷孕期間吸煙或被動(dòng)吸煙，娩出的嬰兒容易有過(guò)敏性體質(zhì)，誘發(fā)哮喘。

　　4、長(cháng)期處于污染或有刺激性異味（如油煙、油漆、香水等）的環(huán)境中也容易誘發(fā)哮喘。

　　5、運動(dòng)。約有70%～80%的哮喘患者在劇烈運動(dòng)后誘發(fā)哮喘，稱(chēng)為運動(dòng)性哮喘，有關(guān)研究認為，劇烈運動(dòng)后因過(guò)度通氣，致使氣道粘膜的水分和熱量丟失，呼吸道上皮暫時(shí)出現克分子濃度過(guò)高，導致支氣管平滑肌收縮。

　　6、氣候和溫度變化，冬春和秋冬換季是哮喘的高發(fā)季節。從氣溫來(lái)說(shuō)，21℃左右時(shí)哮喘容易發(fā)作，這時(shí)正值換季，而且空氣中花粉濃度比較高，螨和真菌數量也增多。有些患兒在深秋或入冬季節，氣溫突然變冷不能適應，氣道反應性增高，導致哮喘發(fā)作。

　　7、精神因素病人情緒激動(dòng)、緊張不安、都會(huì )促使哮喘發(fā)作，一般認為它是通過(guò)大腦皮層和迷走神經(jīng)反射或過(guò)度換氣所致。

　　內因

　　由于兒童的身體尚未發(fā)育成熟，上呼吸道的管腔較細，黏膜柔嫩，血管豐富，故易發(fā)生感染，黏液腺體少，腺體的分泌量就不足，纖毛運動(dòng)也很差，所以，呼吸道的清除功能比成人差。

　　另外，兒童的神經(jīng)系統和免疫功能不成熟，當有感染性的病原體如病毒及其毒素時(shí)就可以誘發(fā)哮喘，感染被控制后哮喘也好轉。當又有新的感染時(shí)又可以發(fā)作。

　　總之，由于兒童處在特殊的時(shí)期，所以比成人更容易患有哮喘，但是并不是所有兒童都會(huì )得哮喘。

　　哪些寶寶容易得哮喘

　　分割線(xiàn)

　　1

　　---過(guò)敏體質(zhì)的寶寶

　　過(guò)敏體質(zhì)的寶寶接觸了花粉、灰塵、螨、殺蟲(chóng)劑、化妝品、雞蛋、牛奶、海鮮等致敏因素，易患濕疹和蕁麻疹，過(guò)敏性鼻炎、哮喘等過(guò)敏性疾病。

　　2

　　---有哮喘家族史的寶寶

　　過(guò)敏性疾病常常具有家族遺傳性，經(jīng)?？梢钥吹?，哮喘患兒父母或（外）祖父母等親戚中也有哮喘，但父母是哮喘病人，其子女不一定得哮喘，只是比別的孩子更容易得哮喘，或者說(shuō)哮喘機會(huì )多一些，醫學(xué)上叫做遺傳傾向。

　　3

　　---肥胖的寶寶

　　超重或肥胖的寶寶患哮喘的風(fēng)險比體重正常的寶寶高。

　　4

　　---反復呼吸道感染的寶寶

　　寶寶反復發(fā)生呼吸道感染，易使氣道受到損傷，從而誘發(fā)哮喘。

　　當孩子一旦被確診為哮喘，爸爸媽媽?xiě)M量避免過(guò)敏物質(zhì)和刺激性氣體的反復刺激，盡早應用藥物控制炎癥及哮喘的發(fā)作。哮喘的家庭護理及哮喘的計劃性治療常?？梢员苊饧痹\救治及住院。大多數的哮喘兒可以生活得非常好。