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兒童支氣管哮喘的表現有什么呢

2017-04-11 來(lái)源:上海疾控  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:另外,因哮喘的原因及變應原的種類(lèi)不同,臨床表現也略有不同。如由感染引起者,病孩常有發(fā)熱,肺部可聞及濕性口羅音;如為外源性哮喘,發(fā)作前先有鼻部和眼部發(fā)癢、流淚、流涕、打噴嚏、干咳等;如對食物過(guò)敏,除哮喘發(fā)作外,還可有口唇、面部或四肢及全身浮腫,或有嘔吐、腹瀉、腹痛及蕁麻疹等出現。

  幼小兒童不會(huì )詳細表達哮喘發(fā)作前的一些先兆癥狀,因此多表現為起病急驟,有的可先有上呼吸道感染或支氣管炎的癥狀。根據發(fā)病時(shí)病情程度,可分為輕、中、重癥3種。輕度哮喘開(kāi)始時(shí)往往僅有刺激性干咳及少許喘鳴音,或有類(lèi)似異物吸入引起的嗆咳,同時(shí)有輕度氣喘,用口服藥可迅速緩解,或不用治療也可自行緩解。中度者,開(kāi)始時(shí)干咳,不久以后咳嗽漸加重,且有較多的白色泡沫樣粘,氣喘逐漸加劇,伴有呼氣性高調音樂(lè )性哮鳴音。

  此時(shí),病孩表現情緒焦躁不安,不能平臥,年長(cháng)兒喜坐起用雙手撐在雙膝上,或手臂托在桌上,頭俯在手臂上;嬰幼兒喜要家長(cháng)抱著(zhù),頭俯在家長(cháng)肩上,兩肩聳動(dòng),呼吸次數增加,面色蒼白。有的病孩表現為面紅耳赤,鼻翼擴張并扇動(dòng),大量出汗,或有呼氣性呻吟,其頸部及肋間軟組織凹陷,胸部膨滿(mǎn),兩肋可聞較多哮鳴音,叩診兩肋呈鼓音,心界濁音界不明顯,肝濁音區下降。病情未能控制緩解時(shí),往往逐漸加重發(fā)展而為重度哮喘。此時(shí)除有上述病癥外,可見(jiàn)喘憋加重,缺氧明顯時(shí)可出現紫紺。如病人精神明顯疲憊,呼吸減慢且不規則,呼吸變淺,同時(shí)咳嗽也減少,兩肋部呼吸音幾乎聽(tīng)不到,即為呼吸衰竭的表現,應引起嚴重注意。

  另外,因哮喘的原因及變應原的種類(lèi)不同,臨床表現也略有不同。如由感染引起者,病孩常有發(fā)熱,肺部可聞及濕性口羅音;如為外源性哮喘,發(fā)作前先有鼻部和眼部發(fā)癢、流淚、流涕、打噴嚏、干咳等;如對食物過(guò)敏,除哮喘發(fā)作外,還可有口唇、面部或四肢及全身浮腫,或有嘔吐、腹瀉、腹痛及蕁麻疹等出現。

  哮喘的表現特征

  1、常有噴嚏、流鼻水、鼻癢(過(guò)敏性鼻炎)、喉癢、咳嗽(過(guò)敏性咳嗽)等先兆癥狀。

  2、可有刺激性咳嗽及白色泡沫痰。

  3、多次屢發(fā)的呼吸困難,伴喘鳴音以夜間為重。

  4、發(fā)作時(shí),雙肺可聞及廣泛喘鳴音,部分可聞及濕性羅音,叩診過(guò)清音。

  5、哮喘發(fā)作時(shí)出現嚴重的呼吸困難,在合理應用擬交感神經(jīng)藥物和茶堿類(lèi)藥物仍不見(jiàn)緩解者,稱(chēng)為哮喘持續狀態(tài)??沙霈F明顯缺氧和二氧化碳潴留??梢?jiàn)出汗、青紫、面色蒼白,甚至神志不清。哮喘持續狀態(tài)死亡率高。

  6、晚期病者,可有肺氣腫和肺功能不全。

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