吸入物分為特異性和非特異性?xún)煞N。前者如塵螨、花粉、真菌、動(dòng)物毛屑等;非特異性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。過(guò)敏性哮喘的特異性吸入物如甲苯二異氰酸酯、鄰苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蠶絲、動(dòng)物皮屑或排泄物等，非特異性的尚有甲醛、甲酸等。

 

　　感染

 

　　哮喘的形成和發(fā)作與反復呼吸道感染有關(guān)。在哮喘患者中，可存在有細菌、病毒、支原體等的特異性IgE，如果吸入相應的抗原則可激發(fā)哮喘。在病毒感染后，可直接損害呼吸道上皮，致使呼吸道反應性增高。有學(xué)者認為病毒感染所產(chǎn)生的干擾素、IL-1使嗜堿性粒細胞釋放的組胺增多。在乳兒期，呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后，表現哮喘癥狀者也甚多。由于寄生蟲(chóng)如蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)引起的哮喘，在農村仍可見(jiàn)到。

 

 

　　過(guò)敏性哮喘也可能由食物導致，由于誘發(fā)過(guò)敏性哮喘的食物在日常生活中比較詳見(jiàn)，因此也需要國家注意。

 

 

　　牛奶及奶制品是嬰幼兒最常見(jiàn)的食物，也是誘發(fā)嬰幼兒哮喘的最常見(jiàn)食物變應原，牛奶中含有甲種乳白蛋白、乙種乳白蛋白和酪蛋白等成份，其中甲種乳白蛋白是所有牛奶成份中變應原性最強的變應原成份，雖然這種蛋白經(jīng)熱處理后，其變應原性可明顯減弱，但對于高度牛奶過(guò)敏的患者仍然可以誘發(fā)較為嚴重的癥狀。過(guò)去認為甲種乳白蛋白具有較高的種屬特異性，故曾對牛奶過(guò)敏的兒童考慮采用山羊奶來(lái)替代，但近年研究證實(shí)許多不同種屬的動(dòng)物奶食品中的某些抗原性是相似的，對于牛奶過(guò)敏的兒童，山羊奶并不是一種可靠的替代食品，特別是對牛奶嚴重過(guò)敏的兒童，其食物處方中不應含山羊奶等。

 

 

　　雞蛋以及蛋制品可以導致各個(gè)年齡段患者的過(guò)敏，以嬰幼兒的過(guò)敏率最高，蛋清中的卵白蛋白是誘發(fā)過(guò)敏的主要變應原成份，蛋黃則很少誘發(fā)過(guò)敏。

 

　　海產(chǎn)品及水產(chǎn)品

 

　　已發(fā)現漁業(yè)發(fā)達地區的哮喘發(fā)病率增高，這是否與魚(yú)類(lèi)過(guò)敏有關(guān)尚不清楚。但許多研究已證實(shí)魚(yú)類(lèi)、蝦類(lèi)、蟹類(lèi)、貝類(lèi)和蚌類(lèi)等均可誘發(fā)呼吸道癥狀，例如鱒魚(yú)、蛙魚(yú)和鮐魚(yú)等魚(yú)肉顏色偏紅的魚(yú)類(lèi)極易誘發(fā)過(guò)敏癥狀，蝦、蟹、牡蠣等甲殼綱海產(chǎn)品和魷魚(yú)、墨魚(yú)等也含有較高的變應原成份，這些食物的變應原通常耐熱，熟食也常常誘發(fā)過(guò)敏，特別是食用不新鮮的海產(chǎn)品可使過(guò)敏的發(fā)病率明顯增加。近年來(lái)還證實(shí)吸入氣傳魚(yú)粉也可誘發(fā)對魚(yú)類(lèi)過(guò)敏哮喘患者的癥狀。

 

 

　　主要與這些食物含有較高的蛋白有關(guān)，一旦制成油制品則很少誘發(fā)過(guò)敏癥狀。但是在臨床上經(jīng)?？梢杂龅绞秤蒙ㄉ滓l(fā)哮喘的患者。

 

 

　　如黃豆、綠豆、紅豆和黑豆等均可誘發(fā)呼吸道過(guò)敏癥狀。

 

　　堅果類(lèi)包括胡桃、山胡桃、開(kāi)心果、榛子、腰果(Cashewnut)、松子和栗子等。

 

　　肉類(lèi)及其肉制品常見(jiàn)的包括牛肉、羊肉、豬肉、雞肉、兔肉和鴨肉等，不常見(jiàn)的肉類(lèi)包括狗肉、鵝肉、鱉肉和鳥(niǎo)肉等也可誘發(fā)過(guò)敏，如對鳥(niǎo)肉的過(guò)敏往往發(fā)生在有鳥(niǎo)蛋綜合癥(bird-eggsyndrome)的患者。

 

 

　　如面包師哮喘(Baker′sasthma)即與接觸面粉有關(guān)，此外，面粉和谷類(lèi)中的螨蟲(chóng)也是誘發(fā)過(guò)敏的主要原因。

 

 

　　包括蕓豆、青豆、白羽扇豆、蘑菇、西紅柿、辣椒、韭菜、芫荽、香椿、大蒜、茄子、白菜和蕨菜等。

 

　　其他食品

 

　　咖啡、啤酒、葡萄酒、威士忌、白酒、花粉制成的保健品、巧克力和某些可食昆蟲(chóng)(如豆蟲(chóng)、螞蚱和蠶蛹等)均可誘發(fā)不同程度的呼吸道過(guò)敏癥狀。

 

 

　　過(guò)敏性哮喘的“宜”與“忌”過(guò)敏性哮喘是由多種細胞特別是肥大細胞、嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎癥，在易感者中此種炎癥可引起反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和(或)咳嗽等癥狀，多在夜間和(或)凌晨發(fā)生，氣道對多種刺激因子反應性增高。但癥狀可自行或經(jīng)治療緩解。近十余年來(lái)，美國、英國、澳大利亞、新西蘭等國家哮喘患病率和死亡率有上升趨勢，全世界約有一億哮喘患者，已成為嚴重威脅公眾健康的一種主要慢性疾病。中國哮喘的患病率約為1%，兒童可達3%，據測算全國約有1千萬(wàn)以上哮喘患者。那么過(guò)敏性哮喘在飲食上有什么禁忌嗎?

 

　　宜

 

　　年老體弱的虛哮病者，宜食補肺益腎，降氣平喘的食物，如老母雞、烏骨雞、甲魚(yú)、豬肺等;有條件者，亦可用蛤蚧、胎盤(pán)配餐;蔬菜果品如蓮藕、菠菜、刀豆、栗子、核桃、白果、柑桔、枇杷等。平時(shí)亦可用冬蟲(chóng)夏草蒸肉，白果燉豬肺，或山藥、桑椹、蘿卜、蓮子、芡實(shí)、苡米煮粥，都有利于減輕癥狀，增強體質(zhì)。

 

　　忌

 

　　一切哮喘均禁忌煙酒及刺激性食物。熱喘患者應忌熱性食物，如羊肉、牛肉、狗肉、韭菜、蔥、蒜、辣椒等;寒喘患者應忌食生冷，如梨、荸薺、生菜以及海味，咸寒油膩食物。

 

　　過(guò)敏性哮喘，應忌容易引過(guò)敏的食物，如魚(yú)、蝦、牛肉、牛奶、雞蛋、公雞肉、蜂蜜、巧克力、羊肉等，以免誘發(fā)疾病。但應經(jīng)自身反復試驗，確實(shí)能引起過(guò)敏的食物，才應忌口，不然禁食過(guò)多，會(huì )削弱抗病能力。