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哮喘不可怕,選對方法很重要

2017-05-02 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:哮喘是由多種細胞,包括炎性細胞(嗜酸性粒細胞、肥大細胞等)、氣道結構細胞和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。

   今天是世界防治哮喘日,今年的主題是——清新空氣,舒暢呼吸(Asthma:BetterAir,BetterBreathing)。

  哮喘是一世界性問(wèn)題,發(fā)病率持續增長(cháng),不容樂(lè )觀(guān)。全球約每20人中就有1個(gè)哮喘患者,而我國哮喘患者占全世界哮喘病患者的1/10。在這近3000萬(wàn)哮喘患者中,兒童患者約1000萬(wàn)左右。70%~80%在3歲以前,男孩比女孩多,比例約為2:1,約1/3~1/2的兒童哮喘可遷延至成人。
 
  哮喘是由多種細胞,包括炎性細胞(嗜酸性粒細胞、肥大細胞等)、氣道結構細胞和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。這種慢性炎癥導致易感個(gè)體氣道高反應性,當接觸物理、化學(xué)、生物等刺激因素時(shí),發(fā)生廣泛多變的可逆性氣流受限,從而引起反復發(fā)作的喘息、咳嗽、氣促、胸悶等癥狀,常在夜間和(或)清晨發(fā)作或加劇。哮喘發(fā)作的時(shí)候,雙肺可聞及散在或彌漫性,以呼氣相為主的哮鳴音,呼氣相延長(cháng)。
 
  哮喘是兒童常見(jiàn)的慢性病之一。很多患兒家長(cháng)對于哮喘的錯誤觀(guān)點(diǎn),會(huì )使治療走彎路。

  錯誤觀(guān)念

  只有喘才是哮喘
 
  兒童哮喘中有一類(lèi)是咳嗽變異性哮喘:其特點(diǎn)是長(cháng)期咳嗽,持續兩星期以上,不發(fā)燒,只咳嗽,肺部聽(tīng)診無(wú)異常,用支氣管舒張劑是有效的。還有運動(dòng)型哮喘,一參加運動(dòng)就喘息,氣短,憋氣等。所以當孩子反復出現喘息或咳嗽或氣短、憋氣癥狀的時(shí)候就要想到哮喘的可能。
 
  錯誤觀(guān)念

  千萬(wàn)別給我家寶寶扣上“哮喘”的帽子
 
  家長(cháng)一聽(tīng)說(shuō)寶寶診斷哮喘,就產(chǎn)生絕望思想,認為治不好了,要終身服藥。雖然目前醫學(xué)界認為哮喘是無(wú)法被根治的,對哮喘治療的目的是長(cháng)期臨床控制,沒(méi)有哮喘癥狀,肺功能接近正常,活動(dòng)不受影響,即從臨床癥狀來(lái)講是可以治愈的。很多正規治療的哮喘患兒在上學(xué)后或青春期后不再出現哮喘發(fā)作。家長(cháng)要對哮喘報以平常心。
 
  錯誤觀(guān)念

  “哮喘長(cháng)大就好了,治不治無(wú)所謂”
 
  的確,有部分患兒可不治而愈。但不治療,由兒童哮喘發(fā)展為成人哮喘的幾率還是很高的;而且哮喘反復發(fā)作,會(huì )出現不可逆性的氣道阻塞,患兒不能耐受劇烈運動(dòng)或體力勞動(dòng),影響正常生活質(zhì)量。
 
  錯誤觀(guān)念

  哮喘肯定會(huì )經(jīng)常犯病
 
  多項全球大型臨床研究表明,正確持續哮喘的控制治療,約80%的寶寶可以得到良好控制,像正常兒童一樣生活。
 
  錯誤觀(guān)念

  不能用激素,激素副作用大
 
  糖皮質(zhì)激素是哮喘治療的基石,有靜脈、口服和吸入三種劑型。吸入激素是控制哮喘的最有效的藥物,沒(méi)有之一。吸入性糖皮質(zhì)激素被公認是安全的,它直接作用于肺部,劑量小,起效快,全身不良反應少。哮喘患兒可長(cháng)期使用。
 
  錯誤觀(guān)念

  治療哮喘的藥物越用量越大
 
  有的家長(cháng)認為用藥時(shí)間長(cháng)會(huì )成癮,越用量越大。事實(shí)上,長(cháng)期、正確、規范抗哮喘治療可以使哮喘患兒更早、更快、更好地達到哮喘控制。當哮喘控制后,患兒所需的哮喘藥物會(huì )減少或減量,甚至停藥。
 
  錯誤觀(guān)念

  不喘就停藥
 
  認為一旦病情緩解就停藥,等到哮喘急性發(fā)作時(shí)再開(kāi)始治療,這是非常錯誤的。哮喘加重是發(fā)作性的,但氣道炎癥是長(cháng)期存在的。這種慢性的炎癥會(huì )導致氣道結構的破壞,造成永久性的肺功能損害。作為慢性病,哮喘的治療是一個(gè)長(cháng)期過(guò)程,不僅包括在發(fā)作期快速緩解癥狀,還包括在穩定期的維持治療。穩定期治療是哮喘患兒長(cháng)期管理的重點(diǎn)內容,可以明顯減少患者哮喘急性發(fā)作次數,保護肺功能,有助于改善患者生活質(zhì)量。

  錯誤觀(guān)念

  迷信所謂偏方
 
  有的家長(cháng)不愿意讓患兒長(cháng)期吸入糖皮質(zhì)激素,轉而尋求所謂偏方、“特效藥”。民間有很多所謂治療哮喘的「祖傳秘方」可能就是摻雜了口服激素(比如地塞米松)的成分,雖然一時(shí)或許有效果,但久而久之極易對身體造成更大傷害,甚至發(fā)展成為難治性哮喘。
 
  從治療、控制哮喘的角度來(lái)看,以吸入激素為主的西藥治療肯定比一般的中草藥效果好的多。

  錯誤觀(guān)念

  用抗生素治療哮喘
 
  哮喘患者一咳嗽就盲目應用抗生素,既增加了患者的經(jīng)濟負擔,又會(huì )加速細菌的耐藥性的產(chǎn)生。只有當臨床存在細菌感染證據時(shí)(發(fā)熱、咳濃,白細胞增高等),才需要使用抗菌藥。
 
  錯誤觀(guān)念

  不喘了就不需要復查了
 
  每個(gè)哮喘患兒均需要定期復診,哮喘專(zhuān)科醫生會(huì )對患兒及家長(cháng)進(jìn)行哮喘教育,制定個(gè)體化的管理計劃,對治療方案和哮喘控制進(jìn)行周期性評估、及時(shí)調整治療方案,才能達到并維持哮喘控制。
 
  錯誤觀(guān)念
 
  食療偏方有效果
 
  在民間有很多的食療方法來(lái)治療哮喘,應該說(shuō)沒(méi)有什么特別好的效果。
 
  但哮喘患兒在飲食上要注意:營(yíng)養均衡,不宜過(guò)咸、過(guò)甜(如巧克力、糖等食品)、過(guò)油膩(如動(dòng)物脂肪、西式快餐),過(guò)刺激(如冷、辣等),過(guò)飽飲食。
 
  正確認識哮喘,堅持長(cháng)期規范化治療,使哮喘患兒健康成長(cháng)!
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