小兒哮喘發(fā)病率大概在0.5%—2%之間，并在逐年上升。所以，兒童支氣管哮喘還是一個(gè)比較棘手的問(wèn)題。

 

 

　　兒童哮喘患者如果不發(fā)病沒(méi)有什么影響，但是發(fā)作起來(lái)，后果就比較嚴重。我們國內的一個(gè)流調發(fā)現，兒童支氣管哮喘的死亡率和成人死亡率差不多，大約是在萬(wàn)分之三十六左右。

 

 

　　1.遺傳因素引起的，男孩一般多見(jiàn)于女孩。

 

　　2.環(huán)境因素包括潮濕的墻角，浴室，冰箱中的霉菌也會(huì )引起；空氣中的花粉，尤其是春天穿暖花開(kāi)以后，樹(shù)木和花草的花粉都可以引起過(guò)敏。

 

　　3.呼吸道的感染也是哮喘的一個(gè)誘因。

 

　　4.食物中的過(guò)敏也是一種。

 

 

 

　　小兒哮喘的發(fā)作先兆及早期表現為：患兒受到變應原、冷空氣或其他誘因的刺激時(shí)，往往首先表現為上呼吸道過(guò)敏的癥狀，如眼癢、鼻癢、打噴嚏、流清涕等，由于嬰幼兒對癢的表達困難，往往僅表現為揉眼、搓鼻等。進(jìn)一步的表現為上腭癢、咽癢、干咳和嗆咳。這些癥狀通常在哮喘發(fā)作前可持續數小時(shí)或數天。

 

 

　　典型癥狀：突然發(fā)作的喘息為小兒哮喘的主要特征，兒童哮喘的喘息癥狀根據哮喘的嚴重程度而有較大的差異?；純嚎沙霈F高調喘鳴聲，不用聽(tīng)診器或相隔一定距離即可聽(tīng)到。呼吸頻度加快、呼吸困難，嬰幼兒可表現為張口呼吸、鼻翼扇動(dòng)。許多患兒可伴有咳嗽，一般病初為干咳，發(fā)作消退時(shí)咳出白色粘液樣痰。嚴重發(fā)作時(shí)可表現為煩燥不安、紫紺、面色蒼白、出冷汗。查體可見(jiàn)三凹征、心率加快、雙肺有哮鳴音。進(jìn)一步加重可出現心力衰竭的表現如頸靜脈怒張、浮腫、肺底中、小水泡音、肝臟腫大。慢性哮喘患兒可見(jiàn)肺氣腫體征，如桶狀胸、胸部叩診呈鼓音等。

 

 

　　從孩子第一次喘開(kāi)始，就要找兒科專(zhuān)家診斷是否真是哮喘，除正規治療外，要詳細記錄孩子發(fā)作的時(shí)間、癥狀、治療效果，以及家長(cháng)分析可能引起哮喘發(fā)作的原因。注意孩子的飲食營(yíng)養，多曬太陽(yáng)、多運動(dòng)。少到人員密集、通風(fēng)不好的商場(chǎng)、超市等公共場(chǎng)所。大一點(diǎn)的孩子可以通過(guò)游泳，爬山等運動(dòng)增加肺活量，提高肺功能，但是活動(dòng)量應該循序漸進(jìn)。同時(shí)可以配合推拿治療。

 

　　1.清補肺經(jīng)各300次、運內八卦300次、補腎經(jīng)300下、擦揉小橫紋200下；

 

　　2.推揉膻中200次、揉乳根200次；

 

　　3.揉肺俞300次、分推肩胛骨100次。

 

　　4.拿肩井15下