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出現哮喘后的癥狀表現 哮喘的診斷

2017-05-27 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:季節老年性哮喘通常傾向于常年發(fā)病且發(fā)作期較長(cháng),老年哮喘傾向于常年發(fā)病,由于老年患者對耐寒能力差,因此冬季發(fā)病的比率明顯高于其它年齡段哮喘。通常老年哮喘的緩解期相對較短,同時(shí),哮喘發(fā)作期每日變異性較小,夜間哮喘相對較少。

  哮喘是一種呼吸道疾病,患了哮喘后會(huì )對患者的傷害非常大,而且此病還會(huì )遺傳,朋友們對哮喘可能不是很了解,出現一些癥狀后沒(méi)法辨別它是一種什么病,出現哮喘后的癥狀也有好多,下面我們就一起來(lái)了解一下出現哮喘后的癥狀表現吧。

  患了哮喘有哪些癥狀

  根據有無(wú)過(guò)敏原和發(fā)病年齡的不同,臨床上分為外源性哮喘和內源性哮喘。外源性哮喘常在童年、青少年時(shí)發(fā)病,多有家族過(guò)敏史,為Ⅰ型變態(tài)反應。內源性哮喘則多無(wú)已知過(guò)敏源,在成年人發(fā)病,無(wú)明顯季節性,少有過(guò)敏史,可能由體內感染灶引起。

  典型的支氣管哮喘,發(fā)作前有先兆癥狀如打噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等,如不及時(shí)處理,可因支氣管阻塞加重而出現哮喘,嚴重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫,甚至出現紫紺等。但一般可自行或用自行或用平喘藥物等治療后緩解。某些患者在緩解數小時(shí)后可再次發(fā)作,甚至導致哮喘持續狀態(tài)。

  此外,在臨床上還存在非典型表現的哮喘。如咳嗽變異型哮喘,患者在無(wú)明顯誘因咳嗽2個(gè)月以上,夜間及凌晨常發(fā)作,運動(dòng)、冷空氣等誘發(fā)加重,氣道反應性測定存在有高反應性,抗生素或鎮咳、祛痰藥治療無(wú)效,使用支氣管解痙劑或皮質(zhì)激素有效,但需排除引起咳嗽的其他疾病。

  無(wú)論何種哮喘,輕癥可以逐漸自行緩解,緩解期無(wú)任何癥狀或異常特征。

  延伸閱讀:哮喘該如何進(jìn)行診斷?

  診斷標準

  1、發(fā)作時(shí)雙肺可聞及散在或彌漫性、以呼氣期為主的哮鳴音。

  2、反復發(fā)作喘息,呼吸困難,胸悶或咳嗽、多與接觸變應原、病毒感染、運動(dòng)或某些刺激物有關(guān)。

  3、上述癥狀可經(jīng)治療緩解或自行緩解。

  4、排除可引起喘息或呼吸困難的其它疾病。

  5、對癥狀不典型者(如無(wú)明顯喘息或體征),應最少具備以下一項試驗陽(yáng)性:

 ?、偃艋AFEV1(或PEF)<80%正常值,吸入β2激動(dòng)劑后FEV1(或PEF)增加15%以上。

 ?、赑EF變異率(用呼氣峰流速儀測定,清晨及入夜各測一次)≥20%。

 ?、壑夤芗ぐl(fā)試驗(或運動(dòng)激發(fā)試驗)陽(yáng)性。

  老年性哮喘的表現

  1、咳嗽、咳痰、氣短及陣發(fā)性夜間喘息

  調研發(fā)現,70%老年哮喘患者有氣短伴有喘息,非哮喘的老年人只有11%存在氣短伴有喘息。63%的老年性哮喘患者在發(fā)病前有數十年的咳嗽或幾十年的咳嗽史。因此,對于老年哮喘應提高警惕,及時(shí)診斷和積極治療是非常重要的。

  2、典型的老年哮喘的癥狀:癥狀伴有發(fā)作前的先兆癥狀如打噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等。

  3、季節老年性哮喘通常傾向于常年發(fā)病且發(fā)作期較長(cháng),老年哮喘傾向于常年發(fā)病,由于老年患者對耐寒能力差,因此冬季發(fā)病的比率明顯高于其它年齡段哮喘。通常老年哮喘的緩解期相對較短,同時(shí),哮喘發(fā)作期每日變異性較小,夜間哮喘相對較少。

  4、體征:被動(dòng)體位,喜坐位,可伴大汗,呼吸頻率增加,可>30次/min,動(dòng)用輔助呼吸肌,三凹征,肺部聽(tīng)診可聞及喘鳴音,常見(jiàn)于呼氣末期。出現奇脈,心率增快,胸腹反?;顒?dòng)和發(fā)紺均見(jiàn)于重癥哮喘患者。無(wú)論何種哮喘,輕癥可以自行緩解,緩解期無(wú)任何癥狀及異常體

  5、并發(fā)癥較多:最為常見(jiàn)的伴發(fā)病是與年齡相關(guān)的心腦血管疾病(如冠心病、腦動(dòng)脈硬化、高血壓等)和糖尿病等,其他包括高血壓性心臟病、左心衰竭和心肺功能不全等,這些伴發(fā)病使哮喘病的診斷較為困難。

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