生活中很多人都認為哮喘這個(gè)疾病僅僅可能發(fā)生在成年人的身上,其實(shí)這個(gè)觀(guān)點(diǎn)是嚴重錯誤的,因為根據調查,現在有很多的兒童已經(jīng)患上了哮喘,從而對自己的未來(lái)產(chǎn)生了影響,那么小孩如何確定哮喘,都有哪些臨床表現?
小兒哮喘發(fā)作時(shí)患兒煩躁不安,出現呼吸困難,以呼氣困難為著(zhù),往往不能平臥,坐位時(shí)聳肩屈背,呈端坐樣呼吸困難。有時(shí)喘鳴音可傳至窒外?;純好嫔n白、鼻翼扇動(dòng)、口唇、指甲紫紺,甚至冷汗淋淳,面容怕恐不安,往往顯示危重狀態(tài),應予積極處理。
小兒哮喘發(fā)病初起僅有干咳,以后即表現為喘息癥狀,隨支氣管痙攣緩解,排出粘稠白色痰液,呼吸逐漸平復。有的患兒咳嗽劇烈可致上腹部肌肉疼痛??砂榛虿话橛邪l(fā)熱。胸部體征的吸氣時(shí)出現胸凹陷等三凹征,而呼氣時(shí)因胸廓內壓增高,在胸骨上凹及肋間隙反見(jiàn)凸出,同時(shí)頸靜脈顯著(zhù)怒張。叩診兩肺呈鼓音,并有膈肌下移,心濁音界縮小,提示已發(fā)生肺氣腫疾病(但在兒童患獨,此種肺氣腫疾病體征在病情緩解時(shí)多自行消失,故稱(chēng)肺充氣征)。此時(shí)呼吸音減弱,全肺可聞喘鳴音及干性羅音
小兒哮喘的臨床表現也隨引起哮喘疾病發(fā)作的變應原而異。由上呼吸道感染引起者,胸部??陕劯?、濕羅音,并伴發(fā)熱,白細胞總數增多等現象。如為吸入變應原引志者,先多伴有鼻癢、流清涕、打嚏、干咳,然后出現喘憋。對食物有高度敏感者,大都不發(fā)熱,除發(fā)生哮喘疾病癥狀外常有口唇及面部浮腫、嘔吐、腹痛、腹瀉及蕁麻疹等癥狀,多于進(jìn)食后數分鐘出現。如對食物敏感度較輕,則發(fā)生癥狀比較遲緩,往往只有輕度哮喘疾病或呼吸困難。
過(guò)敏性哮喘患者發(fā)作時(shí)的表現
首先,過(guò)敏性哮喘發(fā)作前幾分鐘往往有過(guò)敏癥狀,如鼻癢、眼睛癢、打噴嚏、流涕、流淚和干咳等。這些表現叫先兆癥狀。
隨后,立即出現胸悶,胸中緊迫如重石壓迫,約10分鐘后出現呼氣困難,這時(shí)甚至不用醫生的聽(tīng)診器就可以聽(tīng)到“過(guò)敏性哮喘音”,病人被迫端坐著(zhù),頭向前伸著(zhù),雙肩聳起,雙手用力撐著(zhù),用力喘氣。這樣的發(fā)作可持續幾十分鐘至半小時(shí),自行或經(jīng)治療后會(huì )緩解。
過(guò)敏性哮喘的主要癥狀表現是咳嗽、咯痰,并有呼氣時(shí)很困難等癥狀,檢查肺部時(shí)可聽(tīng)到吹口哨似的聲音,叫“哮鳴音”。有的過(guò)敏性哮喘發(fā)作持續數天不止,常常因為呼吸極困難而窒息,常常因心力衰竭、體力不支而死亡。還有的過(guò)敏性哮喘癥狀不典型,表現長(cháng)期反復干咳、咽癢、胸悶不適,一般消炎止咳藥治療無(wú)效,應想到有可能不是典型過(guò)敏性哮喘,往往給以平喘治療而緩解。
過(guò)敏性哮喘的飲食建議。
1、奶及奶制品。牛奶及奶制品是最常見(jiàn)的食物,也是誘發(fā)過(guò)敏性哮喘的最常見(jiàn)食物變應原,牛奶中含有甲種乳白蛋白、乙種乳白蛋白和酪蛋白等成份,對于高度牛奶過(guò)敏的患者仍然可以誘發(fā)較為嚴重的哮喘癥狀。
2、海產(chǎn)品及水產(chǎn)品。許多研究已證實(shí)魚(yú)類(lèi)、蝦類(lèi)、蟹類(lèi)、貝類(lèi)和蚌類(lèi)等均可誘發(fā)呼吸道癥狀,這些食物的變應原通常耐熱,熟食也常常誘發(fā)過(guò)敏,特別是食用不新鮮的海產(chǎn)品可使過(guò)敏性哮喘的發(fā)病率明顯增加,在日常生活中過(guò)敏性哮喘患者的飲食應盡量避免食用。
3、豆類(lèi)。如黃豆、綠豆、紅豆和黑豆等均可誘發(fā)呼吸道過(guò)敏癥狀,所以過(guò)敏性哮喘的食物要少選擇這些。
4、其他食品??Х?、啤酒、葡萄酒、威士忌、白酒、花粉制成的保健品、巧克力和某些可食昆蟲(chóng)(如豆蟲(chóng)、螞蚱和蠶蛹等)均可誘發(fā)不同程度的呼吸道過(guò)敏性哮喘癥狀,所以是過(guò)敏性哮喘的禁忌食物。
清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥30清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥35宣肺、清熱,止咳、祛痰。用于上呼吸道感染引起的咳嗽。
健客價(jià): ¥11.43清熱解毒,宣肺止咳,化痰平喘。用于感冒,支氣管炎,喘息性支氣管炎 ,支氣管肺炎屬痰熱壅肺癥者。
健客價(jià): ¥28宣肺、清熱,止咳、祛痰、平喘。用于上呼吸道感染,氣管炎,肺炎,咳嗽等。
健客價(jià): ¥15平喘,祛痰,鎮靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
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健客價(jià): ¥20.5平喘,祛痰,鎮靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥16信必可都保:1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的
健客價(jià): ¥698丙酸氟替卡松鼻噴霧劑:本品用于預防和治療季節性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。
健客價(jià): ¥362益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥12益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥28益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥14沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片:本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥462宣肺平喘,化痰止咳,養陰斂肺。用于咳嗽氣喘,陰虛痰阻證,表現為久病咳喘,干咳痰少。慢性支氣管炎及哮喘見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià): ¥8.5止咳、定喘。用于慢性支氣管炎,老年性支氣管炎。
健客價(jià): ¥28