發(fā)生過(guò)敏問(wèn)題后，除了積極尋找引起過(guò)敏的原因，以后盡可能進(jìn)行規避之外，使用抗過(guò)敏藥物是非常必要和重要的?？诜目惯^(guò)敏藥物主要指抗組胺類(lèi)藥物，口服后吸收很快，能在15-30分鐘內使過(guò)敏癥狀迅速得到改善，比較常用。

 

　　第一代抗組胺藥(如撲爾敏、苯海拉明)，普通感冒時(shí)，治療打噴嚏、流鼻涕效果較好。但有明顯的鎮靜作用，最常見(jiàn)的是嗜睡和乏力。

 

　　第二代抗組胺藥，副作用很少，幾乎無(wú)明顯的抗膽堿能作用和鎮靜作用，常用的藥物有西替利嗪、氯雷他定、咪唑斯汀、依巴斯汀等。

 

　　第三代抗組胺藥，如地氯雷他定、非索非那定、左西替利嗪等，副作用更輕。

 

 

　　不同種類(lèi)的抗過(guò)敏藥有其自身的抗過(guò)敏機制和特性，治療的側重點(diǎn)各不相同。比如，急性發(fā)作的過(guò)敏性疾病應選擇起效快的抗過(guò)敏藥，如異丙嗪。慢性、反復發(fā)作的過(guò)敏性疾病，因治療時(shí)間相對較長(cháng)，應選用無(wú)嗜睡作用，其他副作用也相對較小的藥物，如氯雷他定、咪唑斯汀或地氯雷他定等。

 

　　在治療慢性、頑固性或病情較重的急性過(guò)敏性疾病時(shí)，同時(shí)使用兩種或兩種以上抗過(guò)敏藥可以提高治療效果，但一定要咨詢(xún)醫生，合理用藥。值得一提的是，需要長(cháng)期聯(lián)合用藥的患者，在病情穩定、癥狀控制后不宜立即停用所有藥物，否則容易復發(fā)。這時(shí)，應該依次停用一種藥物，間斷用藥，直至全部停用，或用清熱解毒中藥，也能起到一定抗過(guò)敏作用，并逐漸停藥，這樣也可以減少疾病復發(fā)。

 

 

　　引起過(guò)敏反應的不僅有種類(lèi)繁多的化學(xué)活性介質(zhì)，而且其過(guò)程也極為復雜，受到如抗原性質(zhì)、抗體和環(huán)境等各種因素影響，但抗過(guò)敏藥只能阻斷過(guò)敏反應中的某一環(huán)節，或只能阻止某些化學(xué)介質(zhì)的釋放，而不能阻止所有化學(xué)介質(zhì)的釋放。有時(shí)服用抗過(guò)敏藥如撲爾敏、異丙嗪、苯海拉明等后，過(guò)敏反應仍然可以發(fā)生。

 

　　因此，服用抗過(guò)敏藥前，要仔細閱讀藥品說(shuō)明書(shū)，尤其要注意不良反應和禁忌證。服藥后，仔細觀(guān)察過(guò)敏癥狀有無(wú)變化，一旦發(fā)現藥物無(wú)效，甚至癥狀加重，立刻停藥，應立即到醫院就診，在醫生指導下?lián)Q用其他抗過(guò)敏藥治療。以后，須禁用曾引起過(guò)敏反應的抗過(guò)敏藥。

 

 

　　如果患者長(cháng)時(shí)間服用某一種抗過(guò)敏藥，會(huì )致藥效下降，或不能起到抗過(guò)敏作用，則說(shuō)明即該藥產(chǎn)生了“耐藥性”。因此，不要長(cháng)期使用同一種抗過(guò)敏藥，一般在服藥三個(gè)月后，要換一種抗過(guò)敏藥繼續治療。也可以采用中醫藥療法，如中草藥、針灸等配合治療，也可以達到良好的治療效果。

 

 

　　一項多國多醫學(xué)中心參與的，對過(guò)敏性嬰幼兒（花粉和塵螨過(guò)敏）進(jìn)行的一個(gè)非常著(zhù)名的臨床研究（ETAC研究）就能回答這個(gè)問(wèn)題。此研究是在此領(lǐng)域內樣本量最大，年齡最低（最小年齡6個(gè)月），用藥時(shí)間最長(cháng)（連續18月），試驗標準最嚴格的研究（連續口服仙特明滴劑，每天2次）。其結果表明，仙特明對兒童的過(guò)敏性疾病療效顯著(zhù)且安全性佳，可以明顯降低特應性皮炎患兒蕁麻疹的發(fā)生。并于2002年經(jīng)美國FDA批準成為可以用于嬰兒的抗組胺藥物。

 

 

　　并非所有哮喘兒童都需要長(cháng)期使用口服抗過(guò)敏藥物，很多過(guò)敏問(wèn)題會(huì )反復發(fā)作，但會(huì )呈現一定的規律性，比如過(guò)敏性鼻炎會(huì )表現為明顯的季節性，好發(fā)在春秋季，那只需要季節性使用藥物。皮膚過(guò)敏間斷發(fā)生，也只需要短暫口服過(guò)敏藥物。

 

　　只有那些嚴重過(guò)敏、常年過(guò)敏、全身過(guò)敏過(guò)敏的兒童，而且過(guò)敏藥物治療非常有效的兒童，才需要長(cháng)期口服抗過(guò)敏藥物。在臨床實(shí)踐中，部分家長(cháng)已經(jīng)摸索出一套抗過(guò)敏策略。除了簡(jiǎn)單換藥或升級治療之外，逐步降階梯、低劑量維持就是一個(gè)不錯的方法。以仙特明滴劑為例，2-6歲的兒童標準藥物劑量是每天10滴，一旦急性期過(guò)敏癥狀控制后，可以逐漸減量口服，從每天10滴，每3-7天逐漸減少劑量，逐漸減少為8滴，6滴，5滴，4滴…觀(guān)察減量后反應，如果過(guò)敏癥狀出現反彈，需要恢復減量前的劑量，然后根據個(gè)人的反應摸索出適合自己的“最佳劑量”，長(cháng)期維持，控制過(guò)敏癥狀，從此不受過(guò)敏的困擾。