什么是哮喘
哮喘是一種非常常見(jiàn)的慢性呼吸道疾病,常見(jiàn)的癥狀有反復咳嗽、喘息、呼吸急促、胸悶等,最大的特點(diǎn)是反復發(fā)作。經(jīng)過(guò)治療,也可以得到迅速的緩解,所以是可逆性。
另外一個(gè)重要的特點(diǎn),醫學(xué)上叫作氣道高反應性,就是說(shuō)有一些患者,他會(huì )在一些冷空氣的環(huán)境中,或者是運動(dòng)的過(guò)程中哮喘發(fā)作。另外在病毒感染的時(shí)候,癥狀會(huì )出現反復??偟膩?lái)說(shuō),可逆性和氣道高反應性是哮喘的兩個(gè)基本特征。
發(fā)病多在3歲以前
哮喘的發(fā)病率,在呼吸道慢性疾病里是很高的,尤其是在兒童,調查顯示,0—14歲發(fā)病率在2%—5%,個(gè)別區域可能比這個(gè)水平還要更高一些。在兒童階段,又有70%的哮喘起病于3歲以前。
另外還有一些女性,在年齡比較大的時(shí)候,特別是以前有哮喘癥狀的,會(huì )有反復發(fā)作。
前期癥狀像感冒
很多孩子經(jīng)常感冒,其實(shí)可能就是過(guò)敏性鼻炎,因為病人也有流鼻涕、打噴嚏、鼻子堵塞等表現,很快出現慢性咳嗽,接著(zhù)就喘起來(lái)。所以過(guò)敏性哮喘前期的癥狀有點(diǎn)類(lèi)似感冒前期的表現。
普通感冒和過(guò)敏性哮喘其實(shí)還是有很多的區別的,感冒的癥狀,除了局部這些咳嗽、流鼻涕等表現之外,可能還有發(fā)熱,或者是全身的肌肉酸痛,但是過(guò)敏性鼻炎,只是鼻子培、鼻子癢、流清水一樣的鼻涕、連續地打噴喔這些癥狀。此外會(huì )有花粉過(guò)敏,接觸了貓狗或者是在天氣特別潮熱的時(shí)候,碰到一些
發(fā)毒的東西,會(huì )使癥狀更明顯,這時(shí)候就要考慮,可能是由于過(guò)敏性鼻炎導致下呼吸道出現了過(guò)敏癥狀。
還有-些前期的表現,比如有些孩子可能在運動(dòng)的時(shí)候,出現咳嗽,并且是反復的咳嗽,嚴重的時(shí)候,呼吸時(shí)喉嚨里總有“咝咝”的聲音或者是“呼嚕呼嚕”的聲音,這個(gè)時(shí)候要考慮到孩子是不是有哮喘的問(wèn)題。
不及時(shí)治療會(huì )有并發(fā)癥
哮喘如果不及時(shí)治療,會(huì )帶來(lái)一系列問(wèn)題,有時(shí)還相當嚴重。
首先,哮喘急性發(fā)作的時(shí)候會(huì )缺氧,如果缺氧嚴重,就會(huì )發(fā)生呼吸衰竭,接著(zhù)心臟也會(huì )衰竭,最后可能會(huì )導致多種臟器的損傷,出現嚴重昏迷等情況。
在慢性持續期,氣管痊輩雖然不太嚴重,但也會(huì )影響生活質(zhì)量。有喘息和呼吸困難,學(xué)習和體育活動(dòng)都會(huì )受影響。
如果孩子的哮喘不經(jīng)過(guò)很規范的治療,慢性炎癥持續進(jìn)展,到了成年期以后,還會(huì )出現肺氣腫、肺心病等遠期的并發(fā)癥。
小兒哮喘與慢性阻塞性肺病
哮喘病是兒科常見(jiàn)的呼吸道疾病之一。目前認為支氣管哮喘是一種慢性氣道持續的炎癥性疾病,許多細胞在其中起到重要作用,如淋巴細胞、嗜酸粒細胞、肥大細胞等,并伴有非特異性氣道反應明顯增高,以氣道的高反應性為主要臨床特征的一種多因性疾病。慢性阻塞性肺病是一種破壞性的肺部疾病,是以不完全可逆的氣流受限為特征的疾病,氣流受限通常呈進(jìn)行性發(fā)展并與肺對有害顆?;驓怏w的異常炎癥反應有關(guān)。美國的一項研究揭示了兒童哮喘與慢性阻塞性肺病的關(guān)系。
小兒哮喘的發(fā)病機制尚未完全明確。在大多數病例中,哮喘兒童的癥狀會(huì )隨著(zhù)年齡的增長(cháng)而減輕。然而,約有20%的患兒則會(huì )在成年后出現更嚴重的癥狀。近日,美國的一項研究發(fā)現幼年時(shí)期哮喘持續發(fā)作的患者慢性阻塞性肺病的發(fā)病率會(huì )增高。
該研究對684名患有哮喘的兒童進(jìn)行11-18年的隨訪(fǎng),患者的年齡范圍在5-12歲。通過(guò)對患者的肺功能進(jìn)行評估,研究者發(fā)現約有11%的患者的肺功能水平符合慢性阻塞性肺病的標準,其中男性患者的比例高于女性患者。此外,研究者還發(fā)現,幼年時(shí)期哮喘持續發(fā)作的患者(約有75%)在成年后肺功能降低且肺臟發(fā)育緩慢,且這些狀況在治療后并不會(huì )得到改善。
“這個(gè)結果真的很讓人吃驚”,研究者指出,“在剛剛進(jìn)入成年階段就患有慢性阻塞性肺病無(wú)疑是非常糟糕的。隨著(zhù)病情的進(jìn)展,這些患者很可能無(wú)法進(jìn)行一些日?;顒?dòng),如工作”。
當然,該研究結果也提醒臨床醫生需要早期確定高危兒童,并未這些患者及早制定預防方案,由于哮喘是慢性阻塞性肺病的一個(gè)危險因素,因此患者應盡可能避免吸煙等誘發(fā)哮喘發(fā)作的危險因素,以降低慢性阻塞性肺病的發(fā)病風(fēng)險。
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沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片:本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥4301.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥30用于1歲以上兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥58舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥209本品適用于兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥39舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥149舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià): ¥336本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥39沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭):舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。 荷氏B族維生素片:補充多種B族維生素。
健客價(jià): ¥361沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。 噻托溴銨粉霧劑:適用于慢性阻塞性肺?。–OPD)的維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫,伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預防。
健客價(jià): ¥439信必可都保:1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的
健客價(jià): ¥698本品適用于預防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難;慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫;輕到中度支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥54愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。
健客價(jià): ¥44本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣,及急性預防運動(dòng)誘發(fā)的哮喘,或其他過(guò)敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥22愛(ài)全樂(lè )作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥54本品適用于對傳統治療方法無(wú)效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴重的急性哮喘發(fā)作的治療。
健客價(jià): ¥30本品主要用于對傳統治療無(wú)效的慢性支氣管痙攣的常規處理及治療嚴重的急性哮喘發(fā)作。
健客價(jià): ¥67丙酸氟替卡松鼻噴霧劑:本品用于預防和治療季節性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。
健客價(jià): ¥352愛(ài)全樂(lè )作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥730用于慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺?。–OPD)、支氣管哮喘等疾病引起的痰粘稠,咳痰困難等患者。也可用于小兒非化膿性中耳炎,有一定的預防耳聾效果。
健客價(jià): ¥19用于慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺?。–OPD)、支氣管哮喘等疾病引起的痰粘稠,咳痰困難等患者。也可用于小兒非化膿性中耳炎,有一定的預防耳聾效果。
健客價(jià): ¥2.3沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。注:本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。 復方膽氨片:用于支氣管炎,支氣管哮喘急性發(fā)作以及肺
健客價(jià): ¥696清熱、消炎、止咳、化痰。用于小兒氣管炎,支氣管炎,哮喘性支氣管炎。
健客價(jià): ¥16用于呼吸道綜合疾病、慢支、哮喘等癥狀。
健客價(jià): ¥29.8