入秋了,秋燥最傷肺,傷肺則容易引起咳嗽。近日,不少讀者向健康熱線(xiàn)反映,自己一到這個(gè)季節就咳個(gè)不停,多方求醫、服藥,效果都不明顯。專(zhuān)家指出,誘發(fā)咳嗽的病因很多,得了咳嗽自行服用止咳藥的做法并不可取。
輕度咳嗽有益無(wú)須服藥
不少患者會(huì )將咳嗽描述成一種病,認為只要咳嗽不止,那么“病”就還沒(méi)“好透”。然而,首都醫科大學(xué)附屬北京安貞醫院呼吸內科兼感染科主任劉雙指出,咳嗽并不是病人的專(zhuān)利,一般情況下,它是一種有益的動(dòng)作,有時(shí)即便健康的人也會(huì )出現咳嗽的癥狀。
劉雙表示,咳嗽是一種臨床癥狀,不是疾病的名稱(chēng)。它是一種保護性呼吸道反射,往往是呼吸道受到刺激(如炎癥、異物)后,發(fā)出沖動(dòng)傳入延髓咳嗽中樞引起的一種生理反射,可以排出呼吸道分泌物或異物,保護呼吸道的清潔和通暢。因此,在一般情況下,對輕度而不頻繁的咳嗽,只要將痰液或異物排出,就可以自然緩解,無(wú)須應用鎮咳藥。
但是,劉雙強調,對那些無(wú)痰而劇烈的干咳,或有痰而過(guò)于頻繁的劇咳,不僅增加患者的痛苦,影響休息和睡眠,增加體力消耗,甚至還會(huì )促進(jìn)病癥的發(fā)展,產(chǎn)生其他并發(fā)癥,在這種情況下就需要到醫院就診,并且應該適當地服用鎮咳藥,以緩解咳嗽。
持續8周以上為慢性咳嗽
短期的咳嗽并不可怕,但如果咳嗽時(shí)間持續過(guò)久則要當心是否是慢性咳嗽了。劉雙介紹,在臨床上,經(jīng)常根據時(shí)間將咳嗽分為急性、亞急性和慢性咳嗽3種。急性咳嗽通常指咳嗽時(shí)間在3周之內,常見(jiàn)的原因包括:感冒;急性氣管或支氣管炎;急性鼻炎、鼻竇炎;變應性鼻炎;慢性支氣管炎急性發(fā)作等。而亞急性咳嗽指3-8周的咳嗽,例如上呼吸道感染后出現的咳嗽。
一般認為咳嗽時(shí)間持續8周以上,又無(wú)明顯肺部疾病證據的咳嗽則被稱(chēng)為慢性咳嗽,此時(shí)咳嗽常是患者唯一的就診原因。劉雙指出,慢性咳嗽通常由以下原因引起:鼻后滴流綜合征、支氣管哮喘、胃食道反流病、嗜酸細胞性支氣管炎、慢性支氣管炎、支氣管擴張、支氣管內膜結核,以及某些藥物等所致。其中前三種病占慢性咳嗽病因的90%。
此外,劉雙特別提醒,如果是頑固性咳嗽,且咳嗽多發(fā)于夜間或凌晨,常為刺激性咳嗽,肺部檢查無(wú)哮鳴音。這個(gè)時(shí)候就該警惕是否患上了一種特殊類(lèi)型的哮喘——醫學(xué)上稱(chēng)為“咳嗽變異性哮喘”或“咳嗽型哮喘”。劉雙介紹,此類(lèi)病人常常被誤診為慢性支氣管炎或慢性咽喉炎,長(cháng)期使用抗生素而癥狀卻得不到緩解。
此外,一些器質(zhì)性疾病也會(huì )引起咳嗽,如肺間質(zhì)病、肺癌、肺結核、支氣管擴張癥、心功能不全以及服用某些降壓藥物等也會(huì )引起咳嗽。
咳嗽性哮喘的患者吃什么好
(1)、豆腐500克,麥芽糖100克,生蘿卜汁1杯,混合煮開(kāi),為1日量,分早晚2次。此食療方對肺熱型的哮喘病十分有效。
(2)、杏仁克,麻黃6克,豆腐100克,混合加水煮1小時(shí),去渣,吃豆腐喝湯。每天或隔天1服。此食療方對哮喘病人也很有效。
(3)、鮮嫩絲瓜5個(gè)切碎,水煎去渣后給予口服;或用絲瓜藤汁,每次口服30毫升,1日服3次,方法為取絲瓜藤離地面3~4尺處剪斷,斷端插入瓶中,鮮汁滴入瓶?jì)?,一天可集液?00毫升。
(4)、將干胎盤(pán)1只和干地龍100條共研細末,裝入空心膠囊中備用,每次口服5~8粒,每天3次,空腹溫開(kāi)水送下,10天1療程。
(5)、過(guò)敏性體質(zhì)者宜少食異性蛋白類(lèi)食物,一旦發(fā)現某種食物確實(shí)可誘發(fā)患者支氣管哮喘發(fā)病,應避免進(jìn)食,宜多食植物性大豆蛋白,如豆類(lèi)及豆制品等。
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沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片:本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥430用于1歲以上兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥59本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥391.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥32本品適用于預防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難;慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫;輕到中度支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥56舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥212愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。
健客價(jià): ¥44本品適用于兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥39本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣,及急性預防運動(dòng)誘發(fā)的哮喘,或其他過(guò)敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥22愛(ài)全樂(lè )作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥54舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥145信必可都保:1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的
健客價(jià): ¥642本品適用于對傳統治療方法無(wú)效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴重的急性哮喘發(fā)作的治療。
健客價(jià): ¥32舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià): ¥329沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭):舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。 荷氏B族維生素片:補充多種B族維生素。
健客價(jià): ¥361本品主要用于對傳統治療無(wú)效的慢性支氣管痙攣的常規處理及治療嚴重的急性哮喘發(fā)作。
健客價(jià): ¥67丙酸氟替卡松鼻噴霧劑:本品用于預防和治療季節性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。
健客價(jià): ¥352沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。 噻托溴銨粉霧劑:適用于慢性阻塞性肺?。–OPD)的維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫,伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預防。
健客價(jià): ¥439愛(ài)全樂(lè )作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥730沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。注:本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。 復方膽氨片:用于支氣管炎,支氣管哮喘急性發(fā)作以及肺
健客價(jià): ¥696本品適用于2歲及2歲以上兒童和成人哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。
健客價(jià): ¥38.5適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀;也可用于心源性肺水腫引起的哮喘。
健客價(jià): ¥6吸入丙酸氟替卡松給藥可預防性治療哮喘。 成人: ·輕度哮喘:在每日規律治療基礎上,需間歇性給予支氣管擴張劑藥物緩解哮喘癥狀的病人。 ·中度哮喘:正在接受預防治療或單用支氣管擴張劑治療,但其哮喘仍是不穩定或繼續惡化的病人。 ·重度哮喘:重度慢性哮喘病人,以依賴(lài)皮質(zhì)激素全身給藥才能充分控制癥狀的病人。一旦開(kāi)始使用吸入型丙酸氟替卡松,能顯著(zhù)減少或撤除許多病人對口服皮質(zhì)激素的需求。 兒童: 任
健客價(jià): ¥76吸入丙酸氟替卡松給藥可預防性治療哮喘。 成人: ·輕度哮喘:在每日規律治療基礎上,需間歇性給予支氣管擴張劑藥物緩解哮喘癥狀的病人。 ·中度哮喘:正在接受預防治療或單用支氣管擴張劑治療,但其哮喘仍是不穩定或繼續惡化的病人。 ·重度哮喘:重度慢性哮喘病人,以依賴(lài)皮質(zhì)激素全身給藥才能充分控制癥狀的病人。一旦開(kāi)始使用吸入型丙酸氟替卡松,能顯著(zhù)減少或撤除許多病人對口服皮質(zhì)激素的需求。 兒童:任何需
健客價(jià): ¥105