99色热,九九热国产,99视频在线观看视频,99视频在线观看视频,亚洲视频99,久久99久久98精品免观看软件,99视频观看

您的位置:健客網(wǎng) > 哮喘頻道 > 哮喘百科 > 癥狀 > 哮喘的癥狀和治療 過(guò)敏性哮喘怎么了解

哮喘的癥狀和治療 過(guò)敏性哮喘怎么了解

2017-09-14 來(lái)源: 呼和浩特市婦幼保健院,北京國康醫院呼吸科  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:病人情緒激動(dòng)、緊張不安、怨怒等,都會(huì )促使哮喘發(fā)作,一般認為它是通過(guò)大腦皮層和迷走神經(jīng)反射或過(guò)度換氣所致。

   哮喘的癥狀及治療

  哮喘是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病。常見(jiàn)癥狀是發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,少數患者還可能以胸痛為主要表現。哮喘反復發(fā)作可導致慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫、肺心病、心功能衰竭、呼吸衰竭等并發(fā)癥。
 
  過(guò)敏性哮喘發(fā)作前有先兆癥狀如打噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等,如不及時(shí)處理,可因支氣管阻塞加重而出現哮喘,嚴重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫,甚至出現紫紺等,但一般可自行或用平喘藥物等治療后緩解,某些患者在緩解數小時(shí)后可再次發(fā)作,甚至導致哮喘持續狀態(tài)。
 
  此外,在臨床上還存在非典型表現的哮喘,如咳嗽變異型哮喘,患者在無(wú)明顯誘因咳嗽2個(gè)月以上,夜間及凌晨常發(fā)作,運動(dòng)、冷空氣等誘發(fā)加重,氣道反應性測定存在有高反應性,抗生素或鎮咳,祛痰藥治療無(wú)效,使用支氣管解痙劑或皮質(zhì)激素有效,但需排除引起咳嗽的其他疾病。
 
  根據典型的臨床癥狀和病史即反復發(fā)作性氣喘,胸悶,咳嗽和兩肺可聞哮鳴音,發(fā)作有某種誘因,癥狀可因用支氣管擴張藥或自行緩解,并排除其他疾病,可初步診斷,肺功能檢查,FEV1降低,提示氣流阻塞;支氣管擴張試驗,吸入支氣管擴張藥后,降低的FEV1恢復15%為陽(yáng)性,可作為哮喘的診斷依據,支氣管激發(fā)試驗測定FEV1或PEF較吸藥前降低20%以上,表示氣道反應性增高。
 
  目前常采用皮內試驗和點(diǎn)刺試驗或通過(guò)體外測定血清中特異性IgE來(lái)檢測和確定過(guò)敏原,但均有一定局限性,支氣管激發(fā)試驗,對職業(yè)性哮喘的診斷有重要意義。
 
  過(guò)敏性哮喘常見(jiàn)發(fā)病原因:
 
  吸入物:吸入物分為特異性和非特異性?xún)煞N,前者如塵螨,花粉,真菌,動(dòng)物毛屑等;非特異性吸入物如硫酸,二氧化硫,氯氨等,職業(yè)性哮喘的特異性吸入物如甲苯二異氰酸酯,鄰苯二甲酸酐,乙二胺,青霉素,蛋白酶,淀粉酶,蠶絲,動(dòng)物皮屑或排泄物等,此外,非特異性的尚有甲醛,甲酸等。
 
  食物:由于飲食關(guān)系而引起哮喘發(fā)作的現象在哮喘病人中??梢?jiàn)到,尤其是嬰幼兒容易對食物過(guò)敏,但隨年齡的增長(cháng)而逐漸減少,引起過(guò)敏最常見(jiàn)的食物是魚(yú)類(lèi),蝦蟹,蛋類(lèi),牛奶等。
 
  氣候改變:當氣溫,溫度,氣壓和(或)空氣中離子等改變時(shí)可誘發(fā)哮喘,故在寒冷季節或秋冬氣候轉變時(shí)較多發(fā)病。
 
  精神因素:病人情緒激動(dòng)、緊張不安、怨怒等,都會(huì )促使哮喘發(fā)作,一般認為它是通過(guò)大腦皮層和迷走神經(jīng)反射或過(guò)度換氣所致。
 
  運動(dòng):約有70%~80%的哮喘患者在劇烈運動(dòng)后誘發(fā)哮喘,稱(chēng)為運動(dòng)誘發(fā)性哮喘,或稱(chēng)運動(dòng)性哮喘,典型的病例是在運動(dòng)6~10分鐘,停止運動(dòng)后1~10分鐘內支氣管痙攣最明顯,許多患者在30~60分鐘內自行恢復,運動(dòng)后約有1小時(shí)的不應期,在此期間40%~50%的患者再進(jìn)行運動(dòng)則不發(fā)生支氣管痙攣,臨床表現有咳嗽,胸悶,氣急,喘鳴,聽(tīng)診可聞及哮鳴音,有些病人運動(dòng)后雖無(wú)典型的哮喘表現,但運動(dòng)前后的肺功能測定能發(fā)現有支氣管痙攣,本病多見(jiàn)于青少年,如果預先給予色甘酸鈉,酮替芬或氨茶堿等,則可減輕或防止發(fā)作,有關(guān)研究認為,劇烈運動(dòng)后因過(guò)度通氣,致使氣道粘膜的水分和熱量丟失,呼吸道上皮暫時(shí)出現克分子濃度過(guò)高,導致支氣管平滑肌收縮。
 
  過(guò)敏性哮喘知多少?
 
  過(guò)敏性哮喘,是由多種細胞(如嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞、中性粒細胞及氣道上皮細胞等)和細胞組分共同參與的氣道慢性炎癥性疾病。
 
  這種慢性炎癥導致氣道高反應性,當機體接觸多種刺激因素時(shí)(包括致敏源),導致氣道發(fā)生阻塞和氣流受限,而反復出現喘息、氣促、胸悶、咳嗽等癥狀;如果不及時(shí)處理,患者可能因為支氣管阻塞加重而出現哮喘,嚴重時(shí)會(huì )出現不能平臥,端坐呼吸,干渴或咳咯大量白色泡沫痰,甚至出現紫紺等(“臉色變了”)。
 
  大部分哮喘的患者都存在過(guò)敏現象或者有過(guò)敏性鼻炎,在哮喘發(fā)作之前,也會(huì )出現打噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等癥狀,由于這些癥狀與呼吸道感染癥狀相似,如果缺乏相關(guān)知識,很容易在早期忽視治療,致使病情加重。
 
  過(guò)敏性哮喘好發(fā)于春天花開(kāi)季節,秋冬寒冷季節。多在夜間和(或)凌晨發(fā)作。如果咳嗽持續超過(guò)4周,應該考慮是否為過(guò)敏性哮喘,建議就診明確診斷。
 
  發(fā)病因素

  1、過(guò)敏原因

  環(huán)境過(guò)敏源
 
  花粉、真菌(孢子)、柳絮、棉絮、塵螨、動(dòng)物毛發(fā)皮屑排泄物等。
 
  食物藥物
 
  不僅造成腹瀉等過(guò)敏性胃腸反應,也會(huì )造成呼吸道過(guò)敏反應及全身皮疹等其他全身性過(guò)敏反應。
 
  2、呼吸道感染
 
  反復呼吸道感染(細菌、病毒、支原體)易損傷呼吸道粘膜,引起人體免疫機能的改變(IgE增高)造成呼吸道過(guò)敏反應,尤其是病毒和支原體關(guān)系很大。
 
  研究表明:呼吸道病毒感染是誘發(fā)患者反復喘息的重要病因。故反復呼吸道感染可能與過(guò)敏性哮喘合并出現。
 
  因此感染性呼吸道疾病需要及時(shí)正規治療,以免拖延病程造成哮喘。
 
  3、吸煙
 
  煙草在燃燒的過(guò)程中會(huì )產(chǎn)生大量的化學(xué)氣體,刺激患者的呼吸道粘膜,而引起咳嗽、咳痰、喘息等呼吸道癥狀,進(jìn)而誘發(fā)哮喘發(fā)作。
 
  4、其他
 
  運動(dòng)過(guò)度引起呼吸道通氣過(guò)度;情緒激動(dòng);冷空氣;鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉;胃食管反流等。
 
  常見(jiàn)疾病診斷鑒別
 
  哮喘的很多癥狀與呼吸道感染性疾?。ㄈ缑氈夤苎?,支氣管肺炎等等)相似,因此很容易漏診或誤診,但可通過(guò)一些相關(guān)的體查和輔助檢查明確診斷。
 
  胃食管反流
 
  在食管粘膜有炎癥變化時(shí),反流引起反射性器官痙攣,而誘發(fā)咳嗽和喘息。
 
  輔助檢查

  1、血液檢查
 
  外周血檢查明顯嗜酸性粒細胞增高。
 
  2、痰液檢查
 
  在急性發(fā)作的時(shí)候可見(jiàn)白色泡沫樣痰液,有時(shí)可見(jiàn)到半透明且有彈性的膠凍樣顆粒的“哮喘珠”。
 
  痰細胞學(xué)檢查也可以看到較多的嗜酸性粒細胞。
 
  3、肺功能檢查
 
  主要是評估肺部氣體交換的受影響程度,對體內氧濃度的影響大概有多少,而進(jìn)一步明確或調整治療方案
 
  4、過(guò)敏源診斷
 
  包括體內試驗和體外試驗,目的是找出致敏源,進(jìn)而引導改善生活環(huán)境和習慣,減少和避免誘發(fā)哮喘發(fā)生的因素。
 
  5、胸部x線(xiàn)
 
  除了可以了解肺部的通氣和受影響情況,還可以鑒別是否存在發(fā)育畸形(心、肺、血管)等而造成的喘息,作為鑒別、明確診斷的一項檢查指標。
 
  6、支氣管鏡
 
  支氣管鏡目的在于取出支氣管粘膜活檢,來(lái)明確是否存在氣道慢性炎癥的情況。
 
看本篇文章的人在健客購買(mǎi)了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問(wèn)題?醫生在線(xiàn)免費幫您解答!去提問(wèn)>>
健客微信
健客藥房
石台县| 潍坊市| 雅安市| 濮阳县| 方城县| 南安市| 南通市| 普安县| 沙坪坝区| 游戏| 太原市| 漳州市| 静乐县| 余江县| 廉江市| 南丰县| 罗田县| 武冈市| 临湘市| 万荣县| 军事| 长沙市| 古交市| 甘肃省| 淳化县| 宿迁市| 河津市| 电白县| 日喀则市| 海阳市| 昌宁县| 通辽市| 江阴市| 固始县| 巴林右旗| 永定县| 吉水县| 二手房| 明水县| 大冶市| 明光市|