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過(guò)敏性哮喘的癥狀 支氣管哮喘急性發(fā)作的治療

2017-09-19 來(lái)源：中醫婦科養生, 河南鄉醫  標簽： 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：當病人遭受到即便的傷害時(shí)，病人往往會(huì )有咳嗽的情況，通常情況下，基本是干咳，有的時(shí)候會(huì )帶著(zhù)白色的痰液，咳嗽往往會(huì )出現在夜晚或者是運動(dòng)以后。

 　　過(guò)敏性哮喘的癥狀與治療方法

　　過(guò)敏性哮喘是一種慢性疾病，這種疾病會(huì )給我們的的日常生活帶來(lái)很大的困擾，一旦忽視，很可能會(huì )引起更嚴重的后果。那么你知道過(guò)敏性哮喘的發(fā)病原因是什么嗎，過(guò)敏性哮喘癥狀有哪些嗎，怎樣才能治療過(guò)敏性哮喘呢?
 
　　過(guò)敏性哮喘是由多種細胞特別是肥大細胞、嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎癥，在易感者中此種炎癥可引起反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和(或)咳嗽等癥狀，多在夜間和(或)凌晨發(fā)生，氣道對多種刺激因子反應性增高，但癥狀可自行或經(jīng)治療緩解。
 
　　過(guò)敏性哮喘的癥狀

　　1.咳嗽
 
　　當病人遭受到即便的傷害時(shí)，病人往往會(huì )有咳嗽的情況，通常情況下，基本是干咳，有的時(shí)候會(huì )帶著(zhù)白色的痰液，咳嗽往往會(huì )出現在夜晚或者是運動(dòng)以后。
 
　　2.氣喘或者是呼吸困難
 
　　當過(guò)敏性哮喘的病情慢慢發(fā)展起來(lái)時(shí)，病人往往會(huì )有呼吸困難的情況，就算是在靜止狀態(tài)下，也會(huì )有氣喘或者是呼吸困難的情況。
 
　　3.哮鳴音
 
　　在臨床上面，很多病人在呼吸的時(shí)候，會(huì )發(fā)生高調的呼吸音，這是由于氣流在通過(guò)肺臟的時(shí)候，炎癥傷害到了呼吸道使其變窄而造成的。
 
　　4.胸廓出現緊縮感
 
　　當人們患上了過(guò)敏性哮喘之后，病人往往會(huì )有胸部緊迫感或者是壓迫感的感覺(jué)，這些感覺(jué)就會(huì )讓病人在正常的呼吸時(shí)有些許的困難。
 
　　過(guò)敏性哮喘的病因是什么?我想很多人都不知道，這樣，我們就不能有針對的做出相應的預防措施，從而加大患病的幾率，因此，下面就一起來(lái)了解一下過(guò)敏性哮喘的病因是什么，幫助大家及時(shí)找到相應的預防措施。
 
　　哮喘的病因

　　一、精神因素
 
　　情緒激動(dòng)、精神緊張等，都會(huì )誘發(fā)哮喘的發(fā)作，一般認為是大腦皮層等的反射或過(guò)度換氣所致。
 
　　二、氣候改變
 
　　溫度變化時(shí)，冷空氣容易刺激呼吸道誘發(fā)過(guò)敏性哮喘的發(fā)作，因此該病在寒冷季節或冬季氣溫變化大時(shí)容易發(fā)病。
 
　　三、飲食問(wèn)題
 
　　臨床上常會(huì )見(jiàn)到因為飲食不當引起過(guò)敏性哮喘發(fā)作的患者，尤其是嬰幼兒容易對食物過(guò)敏，是常見(jiàn)的患病人群。常見(jiàn)的引起過(guò)敏的食物有魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)、牛奶等。
 
　　四、感染
 
　　過(guò)敏性哮喘的病因與反復呼吸道感染有關(guān)。不少學(xué)者認為病毒感染是常見(jiàn)的因素。呼吸道病毒是引起嬰幼兒過(guò)敏性哮喘的常見(jiàn)原因，由寄生蟲(chóng)引起的過(guò)敏性哮喘也可見(jiàn)到。
 
　　防治過(guò)敏性哮喘注意以下四點(diǎn)

　　一、避免冷刺激
 
　　過(guò)敏性哮喘患者從外面玩得滿(mǎn)頭大汗地回到家里，不要立刻進(jìn)入空調房間，更不要打開(kāi)冰箱拿起冷飲就喝?？梢宰屵^(guò)敏性哮喘患者先用毛巾將身上的汗水擦干，喝一些溫開(kāi)水，待情緒穩定后，再享受空調。
 
　　二、空調房應注意通風(fēng)及打掃
 
　　在使用空調的房間，空氣得不到徹底更新和流通，空調機內積存的病毒和灰塵，也可能誘發(fā)哮喘，在國外，早已有“空調機誘發(fā)哮喘”的報道?？梢哉f(shuō)，空調制冷是誘發(fā)夏季兒童哮喘的主要原因之一，因此空調房間每天都要徹底清掃，定時(shí)開(kāi)窗換氣。
 
　　三、空調溫度不宜過(guò)低
 
　　必須注意的是，室內的溫度與室外溫度相差不要超過(guò)5℃，不能讓過(guò)敏性哮喘患者正對著(zhù)空調的出風(fēng)口。
 
　　四、應盡量少讓患者吃冷飲
 
　　夏天過(guò)敏性哮喘患者大量進(jìn)食冷飲，也是一個(gè)“冷”刺激。“冷”對于哮喘患兒來(lái)說(shuō)也是一種過(guò)敏原，不論在什么季節都是哮喘的一個(gè)重要誘因。
 
　　支氣管哮喘急性發(fā)作的治療
 
　　支氣管哮喘是一種比較頑固的疾病，其發(fā)病一般呈突發(fā)性的特點(diǎn)。對于支氣管哮喘急性發(fā)作的治療，首先需要準確判斷，然后進(jìn)行綜合治療。
 
　　定義及發(fā)病特征
 
　　支氣管哮喘是由多種細胞，特別是肥大細胞、嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎癥。其臨床表現為反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和（或）咳嗽等癥狀，常在夜間或凌晨發(fā)作或加重。多數患者可自行緩解或經(jīng)過(guò)治療后緩解，同時(shí)伴有可變的氣流速受限和氣道高反應性，隨著(zhù)病程的延長(cháng)可導致一系列氣道結構的改變，即氣道重塑。
 
　　支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)的特征主要有哪些？一般來(lái)講，支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)往往喘息、氣促、咳嗽、胸悶等癥狀突然發(fā)生或加重，伴有呼氣流量降低。病情嚴重的患者會(huì )出現低氧血癥和二氧化碳潴留。
 
　　發(fā)病程度的分類(lèi)
 
　　支氣管哮喘發(fā)病的嚴重程度分為輕度、中度、重度、危重。
 
　　通常來(lái)講，體位可平臥，講話(huà)能連續成句，精神狀態(tài)相對安靜，無(wú)出汗情況，可步行，哮鳴音散在，二氧化碳分壓<40毫米汞柱定義為輕度發(fā)作；體位喜坐位，講話(huà)常有中斷，時(shí)有焦躁或煩躁，有出汗癥狀，哮鳴音響亮、彌漫，二氧化碳分壓≤45毫米汞柱通常為中度發(fā)作；體位為端坐呼吸，講話(huà)只能講單字，大汗淋漓，呼吸頻率>30次/分鐘，二氧化碳分壓>45毫米汞柱通常為重度發(fā)作；當患者已無(wú)法講話(huà)，嗜睡、意識模糊，胸腹矛盾運動(dòng)和三凹征，哮鳴音減弱甚至無(wú)，此類(lèi)患者通常為危重發(fā)作。

　　診斷與綜合治療
 
　　支氣管哮喘應與以下幾種疾病進(jìn)行鑒別診斷：心源性哮喘見(jiàn)于左心衰，多有冠心病、風(fēng)心病、高血壓病史，咳嗽、咯痰、咯粉紅色痰，雙肺聞及廣泛濕羅音和哮鳴音；慢性阻塞性肺疾病發(fā)病年齡以中老年多見(jiàn)，伴有慢性咳嗽、咯痰史，肺氣腫體征，肺功能檢查有不可逆性氣流受限；支氣管肺癌多無(wú)誘因喘息，咳嗽，多有血痰，痰中可找到癌細胞，胸部X檢查異常。
 
　　當哮喘急性發(fā)作時(shí)要采取哪些治療措施呢？主要采用緩解氣道痙攣、抗炎、去除誘因、感染防治、稀化痰液及排痰、糾正水電解質(zhì)平衡紊亂（注意低鉀補充）、禁用鎮靜劑等治療手段。發(fā)作嚴重時(shí)，需要呼吸機輔助通氣?？焖倬徑馑幹饕撬傩?beta;2受體激動(dòng)劑、短效茶堿、M受體阻斷劑、全身使用糖皮質(zhì)激素；一線(xiàn)治療藥物主要是速效β2受體激動(dòng)劑、腎上腺皮質(zhì)激素，二線(xiàn)藥物主要是抗膽堿能藥物和茶堿。
 
　　當患者中度發(fā)作、吸入β2受體激動(dòng)劑后緩解不理想、已長(cháng)期服用激素、前一次發(fā)作需用激素、有哮喘致呼吸衰竭的病史、脆性哮喘（突然發(fā)作的、嚴重時(shí)危及生命的哮喘）時(shí)，需要全身使用激素。
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