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小兒哮喘的最佳治療方法 過(guò)敏性哮喘八大誘因

2017-09-21 來(lái)源:濟南哮喘病醫院,北京普康中醫醫院呼吸科  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:小兒哮喘起病或急或緩,嬰幼兒哮喘發(fā)病前往往有1~2天的上呼吸道感染癥狀,包括鼻癢、噴嚏、流清涕、揉眼睛、揉鼻子等表現,并可有明顯的咳嗽、喘息。

    小兒哮喘的最佳治療方法

  專(zhuān)家指出,小兒哮喘起病或急或緩,嬰幼兒哮喘發(fā)病前往往有1~2天的上呼吸道感染癥狀,包括鼻癢、噴嚏、流清涕、揉眼睛、揉鼻子等表現,并可有明顯的咳嗽、喘息。年長(cháng)兒起病往往較突然,常以一陣陣咳嗽為開(kāi)始,繼而出現喘息、呼吸困難等。
 
  病情的診斷需要家長(cháng)的觀(guān)察和醫生的診斷。2歲以下的寶寶很難診斷是不是患有哮喘,因為除哮喘以外的很多情況也能引起寶寶氣喘或發(fā)出氣喘樣的聲音。事實(shí)上,呼吸道病毒感染很可能是導致寶寶氣喘最常見(jiàn)的原因。
 
  如果你的寶寶經(jīng)??人?,有過(guò)敏反應或濕疹,而且家族中有哮喘、過(guò)敏反應或濕疹病史時(shí),你的寶寶很可能患有哮喘。即將出生前或剛出生后接觸香煙煙霧的寶寶也容易患哮喘。
 
  隨著(zhù)寶寶長(cháng)大,哮喘發(fā)作頻率和癥狀的嚴重程度可能會(huì )有所變化。經(jīng)常檢查和適當的治療,能夠逐漸有效地控制寶寶的哮喘,讓他可以和其他孩子一樣跑步、游泳、玩耍。大部分患有哮喘的寶寶長(cháng)大后都很健康。

  小兒哮喘是因為過(guò)敏嗎?
 
  對一些患有哮喘的寶寶來(lái)說(shuō),接觸塵螨、蟑螂、霉菌、花粉或動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原可能會(huì )引發(fā)或加重哮喘癥狀。寶寶可能需要四五年長(cháng)的時(shí)間,接觸足夠多的花粉,才能對花粉產(chǎn)生過(guò)敏。而對塵螨、霉菌或動(dòng)物皮屑的過(guò)敏可能很早就會(huì )出現。
 
  如果你的寶寶患有哮喘,并且你懷疑他有過(guò)敏反應,可以帶寶寶去看過(guò)敏癥專(zhuān)科醫生,做進(jìn)一步的檢查和治療,預防哮喘發(fā)作。

  過(guò)敏性哮喘八大誘因,務(wù)必了解

  過(guò)敏性哮喘發(fā)病原因
 
  過(guò)敏性哮喘是一種常見(jiàn)的呼吸系統疾病。過(guò)敏性哮喘病情頑固,如果忽視治療,可以伴隨終身。過(guò)敏性哮喘對于患者的身心危害極大,找到病因,無(wú)論對治療或預防都十分有益,那么,過(guò)敏性哮喘的病因是什么呢?
 
  1

  吸入物
 
  吸入物分為特異性和非特異性?xún)煞N,前者如塵螨,花粉,真菌,動(dòng)物毛屑等;非特異性吸入物如硫酸,二氧化硫,氯氨等,職業(yè)性哮喘的特異性吸入物如甲苯二異氰酸酯,鄰苯二甲酸酐,乙二胺,青霉素,蛋白酶,淀粉酶,蠶絲,動(dòng)物皮屑或排泄物等,此外,非特異性的尚有甲醛,甲酸等。
 
  2

  呼吸道感染
 
  哮喘的形成和發(fā)作與反復呼吸道感染有關(guān),在哮喘患者中,可存在有細菌,病毒,支原體等的特異性IgE,如果吸入相應的抗原則可激發(fā)哮喘,在病毒感染后,可直接損害呼吸道上皮,致使呼吸道反應性增高,有學(xué)者認為病毒感染所產(chǎn)生的干擾素,IL-1使嗜堿性粒細胞釋放的組胺增多,在乳兒期,呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后,表現哮喘癥狀者也甚多,由于寄生蟲(chóng)如蛔蟲(chóng),鉤蟲(chóng)引起的哮喘,在農村仍可見(jiàn)到。
 
  3

  食物
 
  由于飲食關(guān)系而引起哮喘發(fā)作的現象在哮喘病人中??梢?jiàn)到,尤其是嬰幼兒容易對食物過(guò)敏,但隨年齡的增長(cháng)而逐漸減少,引起過(guò)敏最常見(jiàn)的食物是魚(yú)類(lèi),蝦蟹,蛋類(lèi),牛奶等。
 
  4

  氣候變化
 
  當氣溫,溫度,氣壓和(或)空氣中離子等改變時(shí)可誘發(fā)哮喘,故在寒冷季節或秋冬氣候轉變時(shí)較多發(fā)病。
 
  5

  精神因素
 
  病人情緒激動(dòng),緊張不安,怨怒等,都會(huì )促使哮喘發(fā)作,一般認為它是通過(guò)大腦皮層和迷走神經(jīng)反射或過(guò)度換氣所致。
 
  6

  運動(dòng)
 
  約有70%~80%的哮喘患者在劇烈運動(dòng)后誘發(fā)哮喘,稱(chēng)為運動(dòng)誘發(fā)性哮喘,或稱(chēng)運動(dòng)性哮喘,典型的病例是在運動(dòng)6~10分鐘,停止運動(dòng)后1~10分鐘內支氣管痙攣最明顯,許多患者在30~60分鐘內自行恢復,運動(dòng)后約有1小時(shí)的不應期,在此期間40%~50%的患者再進(jìn)行運動(dòng)則不發(fā)生支氣管痙攣,臨床表現有咳嗽,胸悶,氣急,喘鳴,聽(tīng)診可聞及哮鳴音,有些病人運動(dòng)后雖無(wú)典型的哮喘表現,但運動(dòng)前后的肺功能測定能發(fā)現有支氣管痙攣,本病多見(jiàn)于青少年,如果預先給予色甘酸鈉,酮替芬或氨茶堿等,則可減輕或防止發(fā)作,有關(guān)研究認為,劇烈運動(dòng)后因過(guò)度通氣,致使氣道粘膜的水分和熱量丟失,呼吸道上皮暫時(shí)出現克分子濃度過(guò)高,導致支氣管平滑肌收縮。
 
  7

  藥物
 
  有些藥物可引起哮喘發(fā)作,如心得安等因阻斷β2-腎上腺素能受體而引起哮喘,約2.3%~20%哮喘患者因服用阿司匹林類(lèi)藥物而誘發(fā)哮喘,稱(chēng)為阿司匹林哮喘,患者因伴有鼻息肉和對阿司匹林耐受低下,因而又將其稱(chēng)為阿司匹林三聯(lián)癥,其臨床特點(diǎn)有:服用阿司匹林可誘發(fā)劇烈哮喘,癥狀多在用藥后2小時(shí)內出現,偶可晚至2~4小時(shí),患者對其他解熱鎮痛藥和非甾體抗炎藥可能有交叉反應;兒童哮喘患者發(fā)病多在2歲以前,但大多為中年患者,以30~40歲者居多;女性多于男性,男女之比約為2∶3;發(fā)作無(wú)明顯季節性,病情較重又頑固,大多對激素有依賴(lài)性;半數以上有鼻息肉,常伴有常年性過(guò)敏性鼻炎和(或)鼻竇炎,鼻息肉切除術(shù)后有時(shí)哮喘癥狀加重或促發(fā);常見(jiàn)吸入物變應原皮試多呈陰性反應;血清總IgE多正常;家族中較少有過(guò)敏性疾病的患者,關(guān)于其發(fā)病機制尚未完全闡明,有人認為患者的支氣管環(huán)氧酶可能因一種傳染性介質(zhì)(可能是病毒)的影響,致使環(huán)氧酶易受阿司匹林類(lèi)藥物的抑制,即對阿司匹林不耐受,因此當患者應用阿司匹林類(lèi)藥物后,影響了花生四烯酸的代謝,抑制前列腺素的合成,PGE2/PGF2α失調,使白細胞三烯生成量增多,導致支氣管平滑肌強而持久的收縮。

  8

  月經(jīng)、妊娠
 
  不少女性哮喘患者在月經(jīng)期前3~4天有哮喘加重的現象,這可能與經(jīng)前期黃體酮的突然下降有關(guān),如果有的病人每月必發(fā),而又經(jīng)量不多者,則可適時(shí)地注射黃體酮,有時(shí)可阻止嚴重的經(jīng)前期哮喘,妊娠對哮喘的影響并無(wú)規律性,有哮喘癥狀改善者,也有惡化者,但大多病情沒(méi)有明顯變化,妊娠對哮喘的作用主要表現在機械性的影響及與哮喘有關(guān)的激素的變化,在妊娠晚期隨著(zhù)子宮的增大,膈肌位置升高,使殘氣量,呼氣貯備量和功能殘氣量有不同程度的下降,并有通氣量和氧耗量的增加,如果對哮喘能恰當處理,則不會(huì )對妊娠和分娩產(chǎn)生不良后果。
 
  過(guò)敏性哮喘的誘因較多,北京普康中醫醫院專(zhuān)家提醒廣大過(guò)敏性哮喘患者,生活工作中要做好預防和護理工作,以免哮喘發(fā)作危及健康。同時(shí),日常感冒咳嗽也要及時(shí)治療,以免拖延過(guò)長(cháng)導致哮喘。
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