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警惕小兒哮喘性支氣管炎 支氣管哮喘的概述

2017-09-22 來(lái)源:醫平方、呼吸時(shí)間  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:支氣管哮喘是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病。在我國近二千萬(wàn)人、全世界約1.5億人罹患此病。近年來(lái),哮喘的發(fā)病率和病死率均呈增高趨勢。

  警惕小兒哮喘性支氣管炎

  哮喘性支氣管炎是指嬰幼兒時(shí)期有哮喘表現的下呼吸道感染,是一種發(fā)作性的過(guò)敏性疾病。多在幼兒期(3歲以下)起病,常由各種不同的過(guò)敏源(如:花粉、灰塵、獸毛、螨蟲(chóng)、細菌等)引起,氣候變化、情緒激動(dòng)也能誘發(fā)。下面哮喘病醫院的專(zhuān)家為您詳細介紹。

  哮喘性支氣管炎多發(fā)于冬春季節,起病迅急,主要表現為:患兒呼吸困難,喘憋、鼻扇、發(fā)出陣陣哭鬧;患兒張口呼吸,不能平臥,被迫坐起或跪在床上,兩上肢前撐,兩肩聳起,前額出冷汗。發(fā)作的時(shí)間不定,可由數分鐘至數小時(shí)。

  當孩子患病時(shí),家長(cháng)要注意呼吸道隔離,減少繼發(fā)細菌感染的機會(huì ),經(jīng)常變換體位,多飲水,以便于呼吸道分泌物的排出。在飲食上,宜清淡,勿食過(guò)咸、過(guò)甜食物。室內空氣要保持新鮮,適當通風(fēng),但不要有對流風(fēng)避免患兒再次受涼。病愈后,要盡量少帶孩子去公共場(chǎng)所,要注意加強防寒保暖,避免因外界氣候變化再次引發(fā)哮喘。

  哮喘病醫院兒童呼吸病主任張加蘭介紹,哮喘性支氣管炎常有反復發(fā)作但一般隨年齡的增長(cháng)而減少、痊愈,少數病例在數年后可發(fā)展為支氣管哮喘。目前,對于患哮喘、慢性支氣管炎等病的2歲以上兒童,可以預防接種肺炎球菌疫苗,這樣既可減輕患者的痛苦,又節約了醫療開(kāi)支,效果不錯。

  支氣管哮喘的概述

  支氣管哮喘是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病。在我國近二千萬(wàn)人、全世界約1.5億人罹患此病。近年來(lái),哮喘的發(fā)病率和病死率均呈增高趨勢。我國華南地區1980年兒童哮喘患病率為1.9l%,而1998年上升為5%,香港1986年兒童哮喘患病率為6%,而1996年上升為12%。據統計,全世界每年約有10萬(wàn)人死于哮喘病。該現象引起了世界衛生組織(who)、各國政府和臨床醫生的廣泛關(guān)注。

  支氣管哮喘的概述

  近10年來(lái),隨著(zhù)現代免疫學(xué)、分子生物學(xué)的迅速發(fā)展,對支氣管哮喘的發(fā)病機制、病理生理、臨床診斷、治療和預防等方面有了新的認識,并提出了許多新的概念和觀(guān)點(diǎn),使支氣管哮喘的研究得到了飛速的發(fā)展。1994年在who的指導下,國際哮喘專(zhuān)家小組制定了《全球哮喘防治創(chuàng )議》。我國于1997年制定了中國《支氣管哮喘防治指南》,根據上述兩個(gè)文件實(shí)施情況和研究進(jìn)展,2002年“創(chuàng )議”和“指南”都做了相應的修改。這對于規范支氣管哮喘的診斷、治療、管理和預防起了巨大的推動(dòng)作用。

  幾十年來(lái),由于對支氣管哮喘的發(fā)病機理認識不足,有關(guān)支氣管哮喘的定義一直存在著(zhù)較大分歧。70年代,普遍認為支氣管哮喘是由于過(guò)敏源刺激,支氣管痙攣、氣流受阻這樣一種功能性疾病。解痙治療做為支氣管哮喘的一線(xiàn)治療,但隨著(zhù)支氣管解痙劑(β2受體激動(dòng)劑)的大量應用,哮喘的發(fā)病率、住院率和死亡率也隨之升高。如新西蘭出現過(guò)二次哮喘死亡率增高,一次是60年代中到70年代初,大量使用異丙基腎上腺素;一次是70年代末大量使用丙喘寧。據分析上述二藥的銷(xiāo)售量與當地哮喘的死亡率呈正相關(guān)。當新西蘭政府限制該二藥的使用后,死亡率亦隨之下降。該現象使人們沉思哮喘并非是單純的支氣管平滑肌痙攣。80年代末迄今,由于分子生物學(xué)和現代免疫學(xué)的進(jìn)展,人們逐漸認識到支氣管哮喘是多種炎性細胞參與的氣道慢性炎癥,并得到了各國學(xué)者的公認。

  目前支氣管哮喘的定義是:支氣管哮喘是由多種細胞(如嗜酸性粒細胞、肥大細胞、t淋巴細胞、嗜中性粒細胞、氣道上皮細胞等)和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾患。這種炎癥導致氣道高反應性的增加,并引起反復發(fā)作性喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,常在夜間和(或)清晨發(fā)作、加劇。通常出現廣泛多變的可逆性氣流受限,多數患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解。

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