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天氣轉涼,給哮喘兒童及家長(cháng)的一些建議

2017-10-28 來(lái)源:健客社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:美國肺臟協(xié)會(huì )和美國兒科學(xué)會(huì )的數據表明,每年有超過(guò)3000例兒童因食物過(guò)敏和哮喘死亡,兒童因食物過(guò)敏和哮喘的急診就診超過(guò)1百萬(wàn)人次/年。
  天氣轉涼,對于兒童哮喘的管理,一是要規范哮喘的治療;二是要盡可能避免哮喘發(fā)作的誘發(fā)因素(如受涼、被動(dòng)吸煙,食用過(guò)敏性食物或過(guò)冷食物等);三是哮喘急性發(fā)作時(shí),家長(cháng)應及時(shí)帶孩子到醫院就診。
 
  哮喘是兒童過(guò)敏疾病之中困擾最多也最嚴重的一種,發(fā)病年齡80%在5歲以前,且有逐漸提前的趨勢;哮喘兒童的氣道常持續存在過(guò)敏性炎癥和氣道高反應性。
 
  美國肺臟協(xié)會(huì )和美國兒科學(xué)會(huì )的數據表明,每年有超過(guò)3000例兒童因食物過(guò)敏和哮喘死亡,兒童因食物過(guò)敏和哮喘的急診就診超過(guò)1百萬(wàn)人次/年。
 
  秋季是哮喘的好發(fā)季節。哮喘兒童對環(huán)境溫度、濕度等變化極為敏感,而且適應能力弱,忽然降溫易造成發(fā)病?;純簶O易因冷空氣的吸入、以及上呼吸道感染而誘發(fā)支氣管哮喘。此時(shí)氣溫對病毒、支原體等微生物和螨的繁殖非常有利,氣候干燥,塵土飛揚,病原微生物、螨裹于其中,空氣中的過(guò)敏成分顯著(zhù)增加,將導致哮喘兒童氣道過(guò)敏性炎癥加重。因此,若寒潮來(lái)臨時(shí)對哮喘兒童不注意防護,吸入大量的冷空氣、螨或病原微生物等,就可能誘發(fā)哮喘。
 
  天氣轉涼,對于兒童哮喘的管理,一是要規范哮喘的治療;二是要盡可能避免哮喘發(fā)作的誘發(fā)因素(如受涼、被動(dòng)吸煙、食用過(guò)敏性食物或過(guò)冷食物等);三是哮喘急性發(fā)作時(shí),家長(cháng)應及時(shí)帶孩子到醫院就診。
 
  正確了解哮喘治療藥物,不要對哮喘控制藥物輕易減量。哮喘是慢性病,治療一定要規范與系統。治療哮喘的方法有許多種,簡(jiǎn)單而言分為三大類(lèi):第一類(lèi):中醫中藥;第二類(lèi):哮喘控制藥物,能使哮喘得到有效控制,需要長(cháng)期使用;第三類(lèi):哮喘緩解藥物,只在哮喘急性發(fā)作時(shí)短期使用。天氣變化明顯的季節,即使哮喘癥狀得到較好的控制,也建議不要對哮喘控制藥物輕易減量。哮喘控制藥物主要是吸入性糖皮質(zhì)激素(ICS),其可以有效減輕氣道炎癥和氣道高反應性,控制哮喘癥狀,改善生命質(zhì)量,改善肺功能,減少哮喘發(fā)作,降低哮喘病死率,是治療氣道炎癥最有效的藥物。在哮喘癥狀控制后,至少應每1至3個(gè)月定期到醫院評估一次,根據評估結果確定后續治療方案。家長(cháng)應該遵醫囑用藥,勿擅自更改哮喘控制藥物劑量,尤其是天氣轉涼時(shí)勿輕易減量或停藥,否則容易導致哮喘的發(fā)作。
 
  在出現明顯的感冒癥狀時(shí),哮喘的控制藥物可以考慮短期升級治療。兒童的上呼吸道感染多為病毒感染,而病毒感染是哮喘急性發(fā)作的主要誘發(fā)因素。急性喘息發(fā)作前常先有噴嚏、流涕等鼻部癥狀和明顯咳嗽等哮喘典型發(fā)作的先兆征象,出現先兆征象至急性喘息發(fā)作通常有約5天的“機會(huì )窗”時(shí)間,在“機會(huì )窗”期間給予預先干預,可有效降低后續發(fā)生哮喘急性發(fā)作的風(fēng)險??蓞⒄誐IST(Maintenancevs.IntermittentInhaledSteroidsinWheezingToddlers)研究結果,采取布地奈德混懸液1mg/次,2次/天,連用7天的治療方案。
 
  盡量避免冷空氣吸入。寒潮來(lái)襲時(shí),盡可能不要讓冷空氣直接吸入,應避免室外劇烈的體育活動(dòng);室內外溫差大時(shí),注意不要讓哮喘兒童突然從溫暖的房間走到寒冷的室外,外出前要恰當地做好防護措施注意保暖;可戴口罩,霧霾天更需注意。
 
  防止呼吸道感染。感冒好發(fā)季節,最好不要帶哮喘兒童到人員密集的地方去,如超市、影院、集市等,盡量避免與感冒病人接觸;注意室內空氣流通,保持室內空氣新鮮;養成良好的衛生習慣,勤洗臉、洗手,咳嗽、打噴嚏時(shí)應避開(kāi)他人;增強體質(zhì)和抵抗力。
 
  盡量避免接觸過(guò)敏原。秋冬季節常見(jiàn)的過(guò)敏原有冷空氣、屋塵、螨、動(dòng)物皮屑、煙霧、病毒等微生物、以及某些動(dòng)物類(lèi)(如蝦、蟹、貝類(lèi)、蛋、牛奶等)或堅果類(lèi)(如核桃、花生、開(kāi)心果、栗子等)食品等,哮喘兒童要盡量避免接觸、吸入或食入。例如干燥和通風(fēng)就是消滅螨蟲(chóng)的最佳方法,室內最好不要鋪地毯,哮喘兒童要盡量避免抱玩毛絨絨的玩具,建議家長(cháng)用濕抹布搞衛生,避免灰塵揚起,減少螨蟲(chóng)在空中散播的機會(huì );防止哮喘兒童被動(dòng)吸煙;不飼養寵物和在室內種植花草;盡量避免哮喘兒童接觸到家用噴霧劑、油漆等;避免濫用抗生素。
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