吸入糖皮質(zhì)激素如何換算??jì)和夤芟委煼桨甘牵?/h1>
摘要:此劑量非各藥物間的等效劑量,但具有一定的臨床可比性。DPI:干粉吸入劑;pMDI:壓力定量氣霧劑;CFC:氟利昂;HFA:氫氟烷。
哮喘是兒童最常見(jiàn)的慢性病之一,治療需要長(cháng)期、持續、規范、個(gè)體化的治療原則,在發(fā)作期快速抗炎、平喘、緩解癥狀,在緩解期堅持抗炎、降低氣道高反應性、避免觸發(fā)因素并強化自我管理,哮喘是能夠長(cháng)期平穩控制的。
下面這幾張表助你輕松記憶劑量轉換和治療方案。
1.兒童常用吸入性糖皮質(zhì)激素的每日劑量換算
?。?)常用ICS的每天劑量(<6歲)
注:此劑量非各
藥物間的等效劑量,但具有一定的臨床可比性。DPI:干粉吸入劑;pMDI:壓力定量氣霧劑;CFC:氟利昂;HFA:氫氟烷。
?。?)常用ICS的每天劑量(6~11歲)
注:此劑量非各藥物間的等效劑量,但具有一定的臨床可比性。DPI:干粉吸入劑;CFC:氟利昂;HFA:氫氟烷。
?。?)常用ICS的每天劑量(≧12歲)
注:此劑量非各藥物間的等效劑量,但具有一定的臨床可比性。DPI:干粉吸入劑;CFC:氟利昂;HFA:氫氟烷。
2.長(cháng)期治療方案
?。?)6歲及以下兒童哮喘的長(cháng)期治療方案
注:ICS:吸入性糖皮質(zhì)激素;LTRA:白三烯受體拮抗劑;LABA:吸入型長(cháng)效β2受體激動(dòng)劑
?。?)6歲以上兒童哮喘的長(cháng)期治療方案
3.小結
兒童哮喘急性發(fā)作期的治療需根據患兒年齡、發(fā)作嚴重程度及診療條件選擇合適的初始治療方案,并連續評估對治療的反應,在原治療基礎上進(jìn)行個(gè)體化治療,臨床治療反應不同,治療差異大,本文不做進(jìn)一步敘述。
在哮喘的各級長(cháng)期治療方案中,每1~3個(gè)月審核1次,根據病情控制情況適當調整治療方案。如哮喘控制,并維持至少3個(gè)月,治療方案可考慮降級,直至確定維持哮喘控制的最低劑量。如部分控制,可考慮升級或強化升級(越級)治療,直至達到控制。但升級治療之前首先要檢查患兒吸藥技術(shù)、遵循用
藥方案的情況、變應原回避和其他觸發(fā)因素等情況。還應該考慮是否診斷有誤,是否存在
鼻竇炎、變應性
鼻炎、阻塞性睡眠呼吸障礙、胃食管反流和肥胖等導致哮喘控制不佳的共存疾病。