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支氣管哮喘的治療方法常用治療哮喘的方法

2017-11-05 來(lái)源:健客社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:ICS的主要不良反應為口咽部沉積導致的口腔真菌感染和聲音嘶啞,前者可以通過(guò)漱口來(lái)解決,后者可以提高吸入技巧、改變ICS劑型、吸入裝置來(lái)避免。由于ICS不是性激素,因而不會(huì )造成性早熟。
  問(wèn):長(cháng)期應用哮喘藥物會(huì )成癮嗎?
 
  答:不會(huì )。有人擔心用藥越多,時(shí)間越長(cháng),他們所需的藥量就越大。事實(shí)上哮喘藥物是不會(huì )成癮的。相反,長(cháng)期規律地使用控制藥物可以使哮喘患者更早、更快、更多地達到控制。藥物依賴(lài)性是專(zhuān)用術(shù)語(yǔ),又稱(chēng)藥物成癮或藥物成癮性,也俗稱(chēng)“藥癮”,是指藥物長(cháng)期與機體相互作用,使機體在生理機能、生化過(guò)程和/或形態(tài)學(xué)發(fā)生特異性、代償性和適應性改變的特性,停止用藥可導致機體的不適和/或心理上的渴求。哮喘治療過(guò)程中,經(jīng)過(guò)規范化治療,臨床癥狀控制后并維持一段時(shí)間后,就可以降階梯治療,患者所需要的哮喘藥物有可能會(huì )減少或減量,有的患者甚至還可能停藥,不存在對治療藥物的“依賴(lài)”。
 
  問(wèn):長(cháng)期使用ICS治療有哪些不良反應?尤其對兒童來(lái)說(shuō)是否影響生長(cháng)發(fā)育?
 
  答:ICS的主要不良反應為口咽部沉積導致的口腔真菌感染和聲音嘶啞,前者可以通過(guò)漱口來(lái)解決,后者可以提高吸入技巧、改變ICS劑型、吸入裝置來(lái)避免。由于ICS不是性激素,因而不會(huì )造成性早熟。
 
  事實(shí)上,目前ICS不良反應主要聚焦于其對身高的影響。
 
  一些國外大型、多中心、長(cháng)時(shí)間研究發(fā)現中等劑量ICS吸入在開(kāi)始治療的數月內會(huì )造成兒童生長(cháng)速率減低,并造成1-2cm的身高減低,但不會(huì )影響成人后的最終身高。對于更長(cháng)吸入ICS對身高的研究仍在進(jìn)行中。
 
  國內多項類(lèi)似研究也未發(fā)現ICS對身高、體重、BMI指數、骨齡有明顯影響。其次,在臨床實(shí)踐中,醫師往往會(huì )采用低-中劑量ICS治療哮喘,治療時(shí)間也比國外短(國內一般在2年左右,國外3-4年,甚至更長(cháng)),因而理論上對生長(cháng)發(fā)育影響更小。

  常用治療哮喘的方法
 
 ?。?消除病因:去除各種誘發(fā)因素。
 
 ?。?控制急性發(fā)作:解痙、抗炎,保持呼吸道通暢,防止繼發(fā)感染。
 
 ?。?促進(jìn)排:祛痰劑的使用;霧化吸入;機械性排痰,護理人員注意翻身拍背,引流排痰。
 
 ?。?重度哮喘的處理病情危重,病情復雜,必須及時(shí)合理?yè)尵取?/div>
 
 ?。?改善呼吸功能:增強體質(zhì),參加必要的體育鍛煉,提高預防本病的衛生知識,穩定情緒等。
 
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