過(guò)敏性哮喘的治療抓住病因治療
摘要：由于很多患者對于過(guò)敏性哮喘不是很了解，而對該病產(chǎn)生錯誤的觀(guān)點(diǎn)，認為該病是無(wú)法治愈的，從而放棄了治療。其實(shí)這種疾病完全可以治愈的，只要抓住病因進(jìn)行治療，就可到達最終治愈的目的。
使用一種針對人類(lèi)IgE的重組單克隆抗體(商品名Xoalir)，可降低血清游離IgE水平，在治療CARAS患者中已經(jīng)取得了顯著(zhù)療效。該藥還可以改善CARAS的上呼吸道和下呼吸道的癥狀，顯著(zhù)改善患者的生命質(zhì)量[12]。ARIA2010推薦的適應癥：體內有一種明確的IgE依賴(lài)的變應原成分的CARAS患者，盡管給予口服
藥物治療并適當的避免接觸變應原，但癥狀仍不能控制，建議使用抗IgE的單克隆抗體治療。但目前該藥在中國尚未廣泛應用于臨床，可能與其價(jià)格等因素及臨床醫生對其的知曉情況有關(guān)。
在上述幾種國內外公認的治療方法的基礎上，我們也要注重對癥治療，對癥治療指對上、下呼吸道的不同癥狀進(jìn)行相應處理，比如：鼻黏膜血管充血引起的鼻塞癥狀可被減充血劑改善；喘息癥狀應用支
氣管擴張劑治療（包括β2-腎上腺素能受體激動(dòng)劑、茶堿類(lèi)藥物和抗膽堿能藥物等）；鼻竇炎患者給予抗生素治療和沖
洗鼻腔可改善下呼吸道癥狀；合并鼻息肉的
哮喘病患者，應注意排除阿司匹林性哮喘[13]。
隨著(zhù)過(guò)敏性鼻炎哮喘綜合征的提出，人們逐漸的意識到過(guò)敏性鼻炎對下呼吸道的重要影響，意識到當患有過(guò)敏性鼻炎時(shí)要進(jìn)行及時(shí)采取有效的預防和治療措施，以防止炎癥的蔓延。對于臨床醫生要樹(shù)立“同一氣道，同一疾病”的觀(guān)念[14]，掌握兩病協(xié)同診治的方法。未來(lái)的研究方向旨在比較聯(lián)合方案和目前分科治療對于過(guò)敏性鼻炎哮喘綜合征的基礎研究，臨床療效，藥物不良反應等衛生經(jīng)濟學(xué)的差異。
抓住病因治療
由于很多患者對于
過(guò)敏性哮喘不是很了解，而對該病產(chǎn)生錯誤的觀(guān)點(diǎn)，認為該病是無(wú)法治愈的，從而放棄了治療。其實(shí)這種疾病完全可以治愈的，只要抓住病因進(jìn)行治療，就可到達最終治愈的目的。
發(fā)病原因
1.飲食關(guān)系
由于飲食關(guān)系而引起哮喘發(fā)作的現象在哮喘病人中?？梢?jiàn)到，尤其是嬰幼兒容易對食物過(guò)敏，但隨年齡的增長(cháng)而逐漸減少。引起過(guò)敏最常見(jiàn)的食物是魚(yú)類(lèi)、蝦蟹、蛋類(lèi)、牛奶等。
2.感染系統
感染哮喘的形成和發(fā)作與反復呼吸道感染有關(guān)。在哮喘患者中，可存在有細菌、病毒、支原體等的特異性IgE，如果吸入相應的抗原則可激發(fā)哮喘。在病毒感染后，可直接損害呼吸道上皮，致使呼吸道反應性增高。由于寄生蟲(chóng)如蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)引起的哮喘，在農村仍可見(jiàn)到。
3.吸入物
吸入物分為特異性和非特異性?xún)煞N。前者如塵螨、花粉、真菌、動(dòng)物毛屑等；非特異性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。職業(yè)性哮喘的特異性吸入物如甲苯二異氰酸酯、鄰苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蠶絲、動(dòng)物皮屑或排泄物等，此外，非特異性的尚有甲醛、甲酸等。
4.氣候因素
氣候改變當氣溫、溫度、氣壓和或空氣中離子等改變時(shí)可誘發(fā)哮喘，故在寒冷季節或秋冬氣候轉變時(shí)較多發(fā)病。
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