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過(guò)敏性支氣管哮喘哮喘治療藥物

2017-11-09 來(lái)源:健客社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:動(dòng)物實(shí)驗及體外實(shí)驗:最早的BT動(dòng)物實(shí)驗由Danek等[1]開(kāi)展,發(fā)現以65℃及75℃燒灼犬氣道壁可有效減少ASM,且氣道反應性隨ASM減少而下降,效果穩定維持3年。
  哮喘治療藥物分為控制性藥物和緩解性藥物。前者是指需要長(cháng)期使用的藥物,主要用于治療支氣管氣道慢性炎癥(治療哮喘的本質(zhì),治標治本藥物),使哮喘維持臨床控制,亦稱(chēng)抗炎藥,如吸入性糖皮質(zhì)激素(ICS)注意這里不是口服和靜脈注射糖皮質(zhì)激素。后者指按需使用的藥物,通過(guò)迅速解除支氣管痙攣從而緩解哮喘癥狀(救命藥,可以理解為相當于速效救心丸在治療穩定性心絞痛中的作用,治標不治本),亦稱(chēng)為解痙平喘藥。如短效β2受體激動(dòng)劑(SABA)注意這里不是長(cháng)效的,是緩解哮喘急性發(fā)作癥狀的首選藥。
 
  動(dòng)物實(shí)驗及體外實(shí)驗:最早的BT動(dòng)物實(shí)驗由Danek等[1]開(kāi)展,發(fā)現以65℃及75℃燒灼犬氣道壁可有效減少ASM,且氣道反應性隨ASM減少而下降,效果穩定維持3年。Brown等[2]通過(guò)燒灼犬氣道再次驗證BT后氣道反應性下降,并觀(guān)察到氣道管徑輕度增加,而肺順應性無(wú)明顯改變。Cox等在肺癌患者肺葉病理切片中也觀(guān)察到了BT后ASM的減少[4,19]。通過(guò)這些實(shí)驗,研究者們逐漸認識到BT具有有效減少ASM的作用。
 
  隨后Dyrda等[20]用不同溫度燒灼牛氣道壁,發(fā)現55℃及以上溫度燒灼后氣道收縮能力受到明顯抑制,而氣道舒張不受影響,提出BT可改變肌動(dòng)蛋白與肌球蛋白特性的假說(shuō)。該假說(shuō)認為肌動(dòng)蛋白和肌球蛋白相互作用引起肌纖維收縮,雖然實(shí)驗中不能觀(guān)察到明顯的組織病理學(xué)改變或細胞凋亡,但因蛋白對溫度較敏感,蛋白特性已被改變,從而導致了ASM收縮能力的下降。
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