支氣管哮喘偏方診斷與綜合治療
摘要：通常來(lái)講，體位可平臥，講話(huà)能連續成句，精神狀態(tài)相對安靜，無(wú)出汗情況，可步行，哮鳴音散在，二氧化碳分壓<40毫米汞柱定義為輕度發(fā)作；
發(fā)病程度的分類(lèi)
支氣管
哮喘發(fā)病的嚴重程度分為輕度、中度、重度、危重。
通常來(lái)講，體位可平臥，講話(huà)能連續成句，精神狀態(tài)相對安靜，無(wú)出汗情況，可步行，哮鳴音散在，二氧化碳分壓<40毫米汞柱定義為輕度發(fā)作；體位喜坐位，講話(huà)常有中斷，時(shí)有焦躁或煩躁，有出汗癥狀，哮鳴音響亮、彌漫，二氧化碳分壓≤45毫米汞柱通常為中度發(fā)作；體位為端坐呼吸，講話(huà)只能講單字，大汗淋漓，呼吸頻率>30次/分鐘，二氧化碳分壓>45毫米汞柱通常為重度發(fā)作；當患者已無(wú)法講話(huà)，嗜睡、意識模糊，胸腹矛盾運動(dòng)和三凹征，哮鳴音減弱甚至無(wú)，此類(lèi)患者通常為危重發(fā)作。
診斷與綜合治療
支氣管哮喘應與以下幾種疾病進(jìn)行鑒別診斷：心源性哮喘見(jiàn)于左心衰，多有冠心病、風(fēng)心病、高血壓病史，
咳嗽、咯
痰、咯粉紅色痰，雙肺聞及廣泛濕羅音和哮鳴音；慢性阻塞性肺疾病發(fā)病年齡以中老年多見(jiàn)，伴有慢性咳嗽、咯痰史，肺氣腫體征，肺功能檢查有不可逆性氣流受限；支氣管肺癌多無(wú)誘因喘息，咳嗽，多有血痰，痰中可找到癌細胞，胸部X檢查異常。
當哮喘急性發(fā)作時(shí)要采取哪些治療措施呢？主要采用緩解氣道痙攣、抗炎、去除誘因、感染防治、稀化痰液及排痰、糾正水電解質(zhì)平衡紊亂（注意低鉀補充）、禁用鎮靜劑等治療手段。發(fā)作嚴重時(shí)，需要呼吸機輔助通氣?？焖倬徑馑幹饕撬傩?beta;2受體激動(dòng)劑、短效茶堿、M受體阻斷劑、全身使用糖皮質(zhì)激素；一線(xiàn)治療
藥物主要是速效β2受體激動(dòng)劑、腎上腺皮質(zhì)激素，二線(xiàn)藥物主要是抗膽堿能藥物和茶堿。
當患者中度發(fā)作、吸入β2受體激動(dòng)劑后緩解不理想、已長(cháng)期服用激素、前一次發(fā)作需用激素、有哮喘致呼吸衰竭的病史、脆性哮喘（突然發(fā)作的、嚴重時(shí)危及生命的哮喘）時(shí)，需要全身使用激素。
支氣管哮喘（哮喘）是小兒常見(jiàn)的慢性肺部疾病，近年來(lái)發(fā)病率在世界范圍內呈逐年上升的趨勢?？傮w發(fā)病規律為發(fā)達國家高于發(fā)展中國家，城市高于鄉村，沿海地區高于內陸。美國、英國、澳大利亞、新西蘭等國的哮喘發(fā)病率在10%～30%。自1990年起，我國每10年對城市0~14歲兒童進(jìn)行一次大規模的哮喘流行病學(xué)調查，1990年的累計哮喘患病率平均為0.98％，2000年平均為1.97％，較10年前增加了1倍。2010年第3次全國兒童哮喘患病率調查顯示，我國城市兒童哮喘患病率已達3.02%。
我國兒童哮喘患病率持續增高，已引起兒科醫務(wù)工作者、衛生主管部門(mén)及家長(cháng)們的高度重視。由于我國兒童人口基數較大，加上“二孩”政策的放開(kāi)以及兒科專(zhuān)業(yè)醫師的短缺，使我國兒童哮喘的防控面臨著(zhù)巨大壓力。然而，兒童期哮喘不同于成人，早期確診及規范化治療和預防可以達到完全控制甚至痊愈，不會(huì )影響哮喘兒童正常的生長(cháng)和
發(fā)育。因此，兒童哮喘的早期確診及規范治療意義深遠。
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