支氣管哮喘急性發(fā)作支氣管哮喘有哪些特征？
摘要：肺功能檢查對確診哮喘非常有幫助，是評價(jià)疾病嚴重程度的重要指標，同時(shí)也是評價(jià)療效的重要指標。哮喘患者應定期復查肺功能檢查。日常監測PEF有助于評估哮喘控制程度。
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支氣管哮喘是一種以慢性氣道炎癥和氣道高反應性為特征的異質(zhì)性疾病，以反復發(fā)作的喘息、
咳嗽、氣促、胸悶為主要臨床表現，常在夜間和（或）凌晨發(fā)作或加劇。
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支氣管哮喘有哪些特征？
1）誘因多樣性：上呼吸道感染、變應原暴露、劇烈運動(dòng)、大笑、哭鬧、氣候變化等；
2）反復發(fā)作性：當遇到誘因時(shí)突然發(fā)作或呈發(fā)作性加重；
3）時(shí)間節律性：常在夜間及凌晨發(fā)作或加重；
4）季節性：常在秋冬季或換季時(shí)發(fā)作或加重；
5）可逆性：平喘藥通常能夠緩解癥狀，可有明顯的緩解期。
Tip：其他過(guò)敏性疾病病史如濕疹、鼻炎或者家族里面有哮喘也可增加哮喘診斷的可能性。
診斷鑒別
輔助檢查
1、肺功能檢查：哮喘控制水平的患者其肺通
氣功能多數在正常范圍。在哮喘發(fā)作時(shí)，由于呼氣流速受限，表現為第一秒用力呼氣量(FEV1)，一秒率(FEV1/FVC%)、最大呼氣中期流速(MMFR)、呼出50%與75%肺活量時(shí)的最大呼氣流量（MEF50%與MEF75%）以及呼氣峰值流量(PEFR)均減少?？捎杏昧Ψ位盍繙p少、殘氣量增加、功能殘氣量和肺總量增加，殘氣占肺總量百分比增高。經(jīng)過(guò)治療后可逐漸恢復。
肺功能檢查對確診哮喘非常有幫助，是評價(jià)疾病嚴重程度的重要指標，同時(shí)也是評價(jià)療效的重要指標。哮喘患者應定期復查肺功能檢查。日常監測PEF有助于評估哮喘控制程度。
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痰嗜酸粒細胞或中性粒細胞計數：可評估與哮喘相關(guān)的氣道炎癥。
3、呼出氣NO(FeNO)濃度測定：也可作為哮喘時(shí)氣道炎癥的無(wú)創(chuàng )性標志物。痰液嗜酸粒細胞和FeNo檢查有助于選擇最佳哮喘治療方案。
4、變應原（即過(guò)敏原）檢查：可通過(guò)變應原皮試或血清特異性IgE測定證實(shí)哮喘患者的變態(tài)反應狀態(tài)，以幫助了解導致個(gè)體哮喘發(fā)生和加重的危險因素，也可幫助確定特異性免疫治療方案。
5、胸部x線(xiàn)檢查：緩解期哮喘多無(wú)明顯異常，哮喘發(fā)作時(shí)可見(jiàn)兩肺透亮度增加，呈過(guò)度充氣狀態(tài)。如并發(fā)呼吸道感染，可見(jiàn)肺紋理增加及炎癥性浸潤陰影。同時(shí)要注意肺不張、氣胸或縱隔氣腫等并發(fā)癥的存在。
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