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支氣管哮喘吃什么藥臨床表現與分期

2017-12-09 來(lái)源:健客社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:反復的哮喘發(fā)作經(jīng)過(guò)一段長(cháng)的時(shí)期,可能會(huì )導致肺氣腫,這時(shí)胸廓前后徑加深呈桶形胸。嚴重者發(fā)育受阻,其身材瘦弱矮小,這些患兒常伴有過(guò)敏性鼻炎及鼻竇炎。
  這些病人可以沒(méi)有喘息,甚至沒(méi)有干濕性羅音,但可能有變應性疾病病史,如濕疹、過(guò)敏性鼻炎或蕁麻疹。其血清IgE可能升高,抗過(guò)敏藥或平喘藥有效。如果進(jìn)行氣道反應性測定(過(guò)去稱(chēng)支氣管激發(fā)試驗),可能會(huì )出現異常。這種以咳嗽為主要表現的哮喘,也稱(chēng)咳嗽變異型哮喘,往往起病較早,多在3歲前就有表現,如未經(jīng)特殊處理,可以發(fā)展為典型哮喘,也可以一直表現為咳嗽變異型哮喘。
 
  反復的哮喘發(fā)作經(jīng)過(guò)一段長(cháng)的時(shí)期,可能會(huì )導致肺氣腫,這時(shí)胸廓前后徑加深呈桶形胸。嚴重者發(fā)育受阻,其身材瘦弱矮小,這些患兒常伴有過(guò)敏性鼻炎及鼻竇炎。以上變化在兒童期若能獲得有效的治療,大部分都會(huì )恢復。
 
  臨床表現與分期
 
  癥狀
 
  典型癥狀為發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。癥狀可在數分鐘內發(fā)作,持續數小時(shí)至數天,經(jīng)平喘藥物治療后緩解或自行緩解。夜間及凌晨發(fā)作或加重是哮喘的重要臨床特征。有些患者尤其是青少年的哮喘癥狀在運動(dòng)時(shí)出現,稱(chēng)為運動(dòng)型哮喘。臨床上還存在沒(méi)有喘息癥狀的不典型哮喘,患者可表現為發(fā)作性咳嗽、胸悶或其他癥狀。對以咳嗽為唯一癥狀的不典型哮喘稱(chēng)為咳嗽變異性哮喘(CVA)。對以胸悶為唯一癥狀的不典型哮喘稱(chēng)為胸悶變異性哮喘。
 
  體征
 
  發(fā)作時(shí)典型體征是雙肺可聞及廣泛的哮鳴音,呼吸音延長(cháng)。但非常嚴重的哮喘發(fā)作,哮鳴音反而減弱,甚至完全消失,表現為“沉默肺”,是病情嚴重的表現。
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