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咳嗽變異性哮喘CVA隸屬咳嗽范疇

2017-12-09 來(lái)源:健客社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:CVA隸屬咳嗽范疇,病因亦分外感、內傷,無(wú)論外感內傷病邪均以風(fēng)為導引,風(fēng)盛氣逆,是其病機主要特點(diǎn),臨床表現多見(jiàn)咳聲短促、聲音洪亮、氣急、氣促、咽喉發(fā)緊
  把握特點(diǎn)從咳論治
 
  咳嗽是肺系多種疾病的一個(gè)癥狀,又是具有獨立性的一種疾病??人员嬷畏滞飧泻蛢葌?,外感咳嗽病因不外風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六淫之氣及疫癘之邪。內傷咳嗽根本病因為肺臟功能失調,直接病因為、濕、水飲、氣滯、郁火、瘀血等病理產(chǎn)物?;静C為肺失宣肅,肺氣上逆。
 
  CVA隸屬咳嗽范疇,病因亦分外感、內傷,無(wú)論外感內傷病邪均以風(fēng)為導引,風(fēng)盛氣逆,是其病機主要特點(diǎn),臨床表現多見(jiàn)咳聲短促、聲音洪亮、氣急、氣促、咽喉發(fā)緊,嚴重者可伴有喉中哮鳴有聲,這些特點(diǎn)尤其以疾病初期顯著(zhù),由于氣道攣急程度較哮喘輕,因此臨床僅見(jiàn)咳嗽或伴有咽喉發(fā)緊,未見(jiàn)典型哮喘發(fā)作。又風(fēng)邪致病,易兼燥兼火,因此CVA所致咳嗽多兼見(jiàn)咽干、咽癢,甚至氣道焦灼感??傊?,武老師認為CVA外因感受六淫,內因臟腑功能失調,基本病機為肺失宣肅,肺氣上逆,風(fēng)盛氣逆,氣道攣急是病機關(guān)鍵;病位在肺,而與五臟相關(guān),以肝脾腎為要。
 
  2008年由洪建國組織的一項為期7周全國多中心、開(kāi)放性、非干預性的臨床研究顯示,CVA患兒經(jīng)布地奈德混懸液霧化吸入治療后,從第2周起的日間、夜間癥狀評分和總評分均較治療第1周時(shí)顯著(zhù)下降;第7周時(shí),有效控制率達89.92%;患兒的依從性良好,第7周時(shí),仍有87.49%的患兒依從性好;布地奈德混懸液霧化吸入的安全性良好,無(wú)自發(fā)主訴的不良事件報告。對成人患者的研究也顯示,CVA和CA患者用布地奈德400μg/d等效劑量ICS治療12個(gè)月,與CA組患者相比,ICS治療可顯著(zhù)改善CVA患者的氣道高反應性;ICS治療6個(gè)月后,CVA患者組嗜酸性粒細胞比例顯著(zhù)降低,而典型哮喘患者組治療12個(gè)月后才出現變化,提示ICS治療可顯著(zhù)抑制CVA患者的氣道炎癥反應。
 
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