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支氣管哮喘癥狀強調合并疾病的治療

2017-12-16 來(lái)源:健客社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:注意查找孩子的過(guò)敏原。對于哮喘兒童,首次吃某種食物時(shí),可先少量試吃,無(wú)咳嗽皮疹等身體不適,以后可放心吃,以保證營(yíng)養的均衡。
  注意事項
 
  1.明確診斷。許多家長(cháng)對于反復喘息的病兒,沒(méi)有意識到孩子可能是哮喘或常常不愿承認是哮喘,從而延誤了早期診斷、早期治療的寶貴時(shí)機。對于反復咳喘的孩子,最好選擇到正規醫院的哮喘專(zhuān)科門(mén)診就診,以明確診斷。
 
  2.很多家長(cháng)對于激素治療也存在著(zhù)不少誤區,擔心長(cháng)時(shí)間用激素藥,對孩子的生長(cháng)發(fā)育會(huì )不會(huì )有影響?甚至一些家長(cháng)對于醫生開(kāi)激素很抵觸。吸入激素是控制哮喘反復發(fā)作的最有效藥物,是所有年齡組兒童哮喘長(cháng)期控制的首選藥物。吸入的藥物可直達氣道的靶細胞,起效快速,全身吸收甚少。大量長(cháng)期臨床研究顯示,低劑量吸入激素治療對兒童生長(cháng)發(fā)育無(wú)抑制作用。
 
  3.注意查找孩子的過(guò)敏原。對于哮喘兒童,首次吃某種食物時(shí),可先少量試吃,無(wú)咳嗽皮疹等身體不適,以后可放心吃,以保證營(yíng)養的均衡。
 
  4.應當重視定期到醫院復診,最好每3個(gè)月就到醫院復診1次,一定要在醫生的指導下合理地減藥、停藥。一些家長(cháng)看癥狀減輕了,就把患兒的藥停了,這樣很容易導致咳喘復發(fā)。隨著(zhù)年齡的增長(cháng),免疫力的增強,有一部分哮喘孩子哮喘發(fā)作次數的確會(huì )減少,癥狀減輕,甚至在青春期不治而愈,但這種機率不到三分之一。哮喘是氣道慢性炎癥,吸入激素要在癥狀控制3-6個(gè)月后才考慮慢慢減量,直至最低劑量維持至少1年以上癥狀不復發(fā),肺功能正常才能停藥。在吸入激素治療期間,家長(cháng)要配合寫(xiě)好哮喘日記,做好峰流速監測,為下一步的治療提供參考依據。
 
  5.強調合并疾病的治療,特別是要重視孩子過(guò)敏性鼻炎的治療。有的家長(cháng)重視哮喘,但是不重視鼻炎。其實(shí)過(guò)敏性哮喘和過(guò)敏性鼻炎屬于“同一氣道,同一疾病”,過(guò)敏性鼻炎也會(huì )誘發(fā)哮喘的發(fā)作。
 
  癥狀已經(jīng)控制很好了,那什么時(shí)候應該停藥呢?支氣管哮喘治療指南中推薦當達到哮喘控制并維持至少3個(gè)月后治療方案可考慮降級。若患者使用最低劑量控制藥物達到哮喘控制1年,并且哮喘癥狀不再發(fā)做,可考慮停用藥物。隨意減藥或者停藥不利于哮喘的遠期控制。
 
  臨床上哮喘的治療需要醫生根據哮喘控制水平確定治療方案,患者良好的依從性是哮喘良好控制的前體,所以支氣管哮喘的治療不是一個(gè)人在戰斗,需要醫生的醫術(shù)也需要患者的配合。
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