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怎么治過(guò)敏性哮喘我們先來(lái)說(shuō)說(shuō)什么是過(guò)敏性咳嗽?

2017-12-22 來(lái)源:健客社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:事實(shí)上影響身高的因素有很多,包括先天的遺傳因素及后天的營(yíng)養因素和疾病因素。其中遺傳因素是最主要的,如果父母都不是高個(gè)子,那么也就不用追究孩子為什么長(cháng)不高了。
  長(cháng)期使用ICS治療有哪些不良反應?尤其對兒童來(lái)說(shuō)是否影響生長(cháng)發(fā)育?
 
  ICS的主要不良反應為口咽部沉積導致的口腔真菌感染和聲音嘶啞,前者可以通過(guò)漱口來(lái)解決,后者可以提高吸入技巧、改變ICS劑型、吸入裝置來(lái)避免。由于ICS不是性激素,因而不會(huì )造成性早熟。
 
  事實(shí)上,目前ICS不良反應主要聚焦于其對身高的影響。
 
  一些國外大型、多中心、長(cháng)時(shí)間研究發(fā)現中等劑量ICS吸入在開(kāi)始治療的數月內會(huì )造成兒童生長(cháng)速率減低,并造成1-2cm的身高減低,但不會(huì )影響成人后的最終身高。對于更長(cháng)吸入ICS對身高的研究仍在進(jìn)行中。
 
  國內多項類(lèi)似研究也未發(fā)現ICS對身高、體重、BMI指數、骨齡有明顯影響。其次,在臨床實(shí)踐中,醫師往往會(huì )采用低-中劑量ICS治療哮喘,治療時(shí)間也比國外短(國內一般在2年左右,國外3-4年,甚至更長(cháng)),因而理論上對生長(cháng)發(fā)育影響更小。
 
  事實(shí)上影響身高的因素有很多,包括先天的遺傳因素及后天的營(yíng)養因素和疾病因素。其中遺傳因素是最主要的,如果父母都不是高個(gè)子,那么也就不用追究孩子為什么長(cháng)不高了。后天性因素對兒童身高起著(zhù)促進(jìn)或抑制作用。一些研究表明支氣管哮喘頻繁發(fā)作患兒常常影響睡眠質(zhì)量和生長(cháng)激素分泌,并伴有營(yíng)養不良,從而影響兒童生長(cháng)發(fā)育。使用ICS控制哮喘反而會(huì )改善上述情況,促進(jìn)兒童正常生長(cháng)發(fā)育。
 
  我們先來(lái)說(shuō)說(shuō)什么是過(guò)敏性咳嗽?
 
  小兒過(guò)敏性咳嗽,別名叫咳嗽變異性哮喘,屬于哮喘的一種特殊類(lèi)型。它的癥狀主要是長(cháng)期反復陣發(fā)性干咳持續超過(guò)1個(gè)月,可能會(huì )有少量白色泡沫狀的涎,一般不發(fā)燒,不喘。大多數小朋友發(fā)生在感冒之后,吃了普通的止咳藥和抗生素都不管用,在夜間或凌晨加劇,睡眠和休息都受到影響,有些小朋友可能有打噴嚏、搓鼻子、揉眼睛的表現;如果留意小朋友,會(huì )發(fā)現有些小朋友在接觸環(huán)境中某些物質(zhì)時(shí)咳嗽加重,比如接近寵物、塵螨、冷空氣、煙霧、化學(xué)物品的氣味;有些小朋友在劇烈運動(dòng)之后或大笑后咳嗽癥狀也會(huì )加重。另外留意看之前醫生的用藥,小朋友用過(guò)支氣管擴張劑(如沙丁胺醇片、丙卡特羅片,霧化沙丁胺醇等)、抗組胺藥物(賽庚啶、酮替芬、撲爾敏等)可使咳嗽發(fā)作減輕或緩解;加上小朋友既往有嬰兒濕疹或過(guò)敏性鼻炎、皮膚蕁麻疹、食物過(guò)敏病史;或者父母有過(guò)敏病史,醫生會(huì )高度考慮過(guò)敏性咳嗽的診斷。
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