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老年性哮喘怎么辦?支氣管哮喘與心源性哮喘鑒別

2018-01-11 來(lái)源:健客社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:支氣管哮喘心源性哮喘發(fā)病年齡多起病于幼年多在中青年后起病病史有家族或個(gè)人過(guò)敏史、哮喘發(fā)作史,無(wú)心臟病史多無(wú)過(guò)敏史,有高血壓、冠心病或風(fēng)濕性心臟病病史。
  最為常見(jiàn)的伴發(fā)病是與年齡相關(guān)的心腦血管疾病(如冠心病、腦動(dòng)脈硬化、高血壓等)和糖尿病等,其他包括高血壓性心臟病、左心衰竭和心肺功能不全等,這些伴發(fā)病使哮喘病的診斷較為困難。
 
  支氣管哮喘與心源性哮喘鑒別
 
  支氣管哮喘心源性哮喘發(fā)病年齡多起病于幼年多在中青年后起病病史有家族或個(gè)人過(guò)敏史、哮喘發(fā)作史,無(wú)心臟病史多無(wú)過(guò)敏史,有高血壓、冠心病或風(fēng)濕性心臟病病史。發(fā)作癥狀間歇發(fā)作,可有季節性,發(fā)作終止前??瘸稣吵?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.gunswipe.com/ebhpd/819292.html' target='_blank'>痰常在夜間出現陣發(fā)性呼吸困難,可咯血性泡沫痰肺部體征兩肺滿(mǎn)布哮鳴音,肺部過(guò)度充氣體征兩側肺底部常有濕口羅音甚至滿(mǎn)肺濕口羅音。心臟體征正常,肺動(dòng)脈瓣區第二心音增強可有左心增大,心動(dòng)過(guò)速,奔馬律、心臟器質(zhì)性雜音X線(xiàn)表現肺野清晰,肺氣腫征可有肺部郁血或心臟增大征象藥物氨茶堿、β-受體興奮劑有效強心甙,利尿藥、嗎啡,氨茶堿有效(2)喘息型支氣管炎
 
  喘息型支氣管炎也有喘息和哮鳴音,與支氣管哮喘甚難鑒別,在發(fā)病機制上也可能與感染性哮喘相同。鑒別要點(diǎn)在于仔細了解疾病的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程。支氣管哮喘的首發(fā)癥狀為哮喘,可伴有輕微咳嗽,即使屬于感染性哮喘,仍在一定程度上具有可逆性或陣發(fā)性的特點(diǎn),對平喘藥物的反應較敏感,在哮喘即將終止之前往往可有陣咳,并咳出粘稠痰;雖然有的在發(fā)作之前即有咳嗽,但在發(fā)作之際咳嗽減輕或消失,痰液極難咯出。喘息性支氣管炎則有所不同,首發(fā)癥狀為咳嗽、咯痰,且咳嗽頻繁痰量多,可持續多年,尤以冬季為重,且較哮喘更為突出,往往遷延不愈,而其喘息為繼發(fā)癥狀,持續較久,一般平喘藥療效較差,與哮喘的喘息發(fā)作具有陣發(fā)性或可逆性的特點(diǎn)不同。有關(guān)氣道阻力、氣道反應性等肺功能檢查指標,喘息型支氣管炎在治療前后比較,其改善程度不如支氣管哮喘明顯。血與痰中嗜酸粒細胞不增加,如果病人有吸煙嗜好,則喘息型支氣管炎的可能性較大;支氣管哮喘患者即使有吸煙嗜好,在哮喘發(fā)作期間多能主動(dòng)停止抽煙,可供鑒別參考。
 
  溫馨提示:一旦患病應及時(shí)到醫院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)性治療,以免貽誤最佳治療時(shí)期,使得病情惡化,增加治愈難度。最后希望患者能夠盡快治療,實(shí)現身體康復。
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