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老年性哮喘護理?及時(shí)、合理的家庭治療

2018-01-16 來(lái)源:健客社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:最為常見(jiàn)的伴發(fā)病是與年齡相關(guān)的心腦血管疾病(如冠心病、腦動(dòng)脈硬化、高血壓等)和糖尿病等,其他包括高血壓性心臟病、左心衰竭和心肺功能不全等,這些伴發(fā)病使哮喘病的診斷較為困難。
  體征
 
  被動(dòng)體位,喜坐位,可伴大汗,呼吸頻率增加,可>30次/min,動(dòng)用輔助呼吸肌,三凹征,肺部聽(tīng)診可聞及喘鳴音,常見(jiàn)于呼氣末期。出現奇脈,心率增快,胸腹反?;顒?dòng)和發(fā)紺均見(jiàn)于重癥哮喘患者。無(wú)論何種哮喘,輕癥可以自行緩解,緩解期無(wú)任何癥狀及異常體。
 
  并發(fā)癥較多
 
  最為常見(jiàn)的伴發(fā)病是與年齡相關(guān)的心腦血管疾病(如冠心病、腦動(dòng)脈硬化、高血壓等)和糖尿病等,其他包括高血壓性心臟病、左心衰竭和心肺功能不全等,這些伴發(fā)病使哮喘病的診斷較為困難。
 
  溫馨提示:一旦患病應及時(shí)到醫院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)性治療,以免貽誤最佳治療時(shí)期,使得病情惡化,增加治愈難度。最后希望患者能夠盡快治療,實(shí)現身體康復。
 
  及時(shí)、合理的家庭治療
 
  老年哮喘患者絕大多數在家發(fā)病,及時(shí)、合理的家庭藥物治療可改善預后。對于輕-中度哮喘發(fā)作,應立即吸入短效β2受體激動(dòng)劑氣霧劑,同時(shí)吸入抗膽堿藥溴化異丙托品氣霧劑的平喘療效更好。
 
  注意藥物應用的特殊性
 
  β2受體激動(dòng)劑
 
  鑒于老年人常常并發(fā)心血管疾病(如高血壓、冠心病和心律失常)或代謝性疾病,因此應盡量避免靜脈或肌內注射β2受體激動(dòng)劑,以避免引起或加重心律失常。即使無(wú)明確的上述疾病,必要時(shí)也只應給予1:1000的腎上腺素0.3ml皮下注射1次,不可反復使用。
 
  另外,β2受體激動(dòng)劑對病變較輕的支氣管的舒張作用比病變較重的支氣管更強,可使肺的通氣/血流(V/Q)比例失調而導致動(dòng)脈血氧分壓進(jìn)一步降低。這一現象在老年哮喘患者中更為顯著(zhù)。因此,需要通過(guò)脈氧儀進(jìn)行血氧飽和度的動(dòng)態(tài)監測。
 
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