氣管炎哮喘?中度發(fā)作的治療
摘要:中度哮喘發(fā)作,主要是指發(fā)作時(shí)兩肺滿(mǎn)布哮鳴音,病人不能平臥或用一般平喘藥物僅能取得部分緩解者,對這類(lèi)哮喘病人通常采用下列措施綜合處理:
中度發(fā)作的治療
中度
哮喘發(fā)作,主要是指發(fā)作時(shí)兩肺滿(mǎn)布哮鳴音,病人不能平臥或用一般平喘
藥物僅能取得部分緩解者,對這類(lèi)哮喘病人通常采用下列措施綜合處理:
?、俨∪藨⒓吹结t院進(jìn)行治療。
?、诼?lián)合應用平喘藥物,如β2受體激動(dòng)劑和茶堿類(lèi)合用,也可以3類(lèi)甚至4類(lèi)解痙平喘藥合用。一般用1∶1000腎上腺素03ml皮下注射即可止喘,如需要,每隔15分鐘可再注射1次,但如經(jīng)2~3次注射無(wú)效,不再繼續注射。本藥與氨茶堿聯(lián)合使用,可提高療效。用氨茶堿0.25g加入50%葡萄糖溶液40ml中作靜脈緩慢注射,一定要求在10~15分鐘內緩慢地注入。也可用氨茶堿0.5g加入5%葡萄糖溶液500ml中靜脈滴注,要定時(shí)測定氨茶堿血藥濃度,使其維持在每毫升8~20μg范圍內,可改善哮喘發(fā)作狀態(tài)而又不至于產(chǎn)生毒性反應。如上述用藥仍反應較差,可考慮換用或聯(lián)合用激素,如口服強地松,每次10ml,每日3次;也可每日晨間頓服30mg。
?、廴绻心撔哉?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.gunswipe.com/ebhpd/819292.html' target='_blank'>痰,應予以抗感染和祛痰治療。常用的抗菌藥有復方新諾明,或用青霉素、鏈霉素肌注。祛痰可用必嗽平,每次16mg,日服3次;或用
鮮竹瀝每次10~15ml,每日3次。效果不明顯時(shí),可用10%碘化鉀10ml加入200ml牛奶中餐后口服,每日2~3次,祛痰效果較好。
支氣管哮喘的臨床表現?有哪些危害?
表現為反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和(或)
咳嗽,癥狀可在數分鐘內發(fā)作,經(jīng)數小時(shí)至數天,用支氣管舒張劑或自行緩解。某些患者在緩解數小時(shí)后可再次發(fā)作。夜間及凌晨發(fā)作和加重常是哮喘的特征之一
危害:
1、猝死:嚴重哮喘發(fā)作是呼吸驟停呼吸衰竭的常見(jiàn)誘因,因其常常無(wú)明顯先兆癥狀,一旦突然發(fā)生往往來(lái)不及搶救而死亡。
2、氣管和肺部感染:由于氣道不通暢,氣道內分泌物多,很容易滋生細菌感染。
3、水電解質(zhì)和酸堿失衡:由于哮喘發(fā)作、缺氧、攝食不足、脫水,常常并發(fā)水電解質(zhì)和酸堿失衡,
4、氣胸和縱隔氣腫:由于哮喘發(fā)作時(shí)氣體潴留于肺泡,使肺泡含氣過(guò)度,肺內壓明顯增加,引起肺大泡破裂,導致氣胸甚至伴有縱隔氣腫。
6、多臟器功能衰竭:由哮喘引起的嚴重缺氧、嚴重感染、酸堿失衡等可導致心肝腎腦多臟器功能衰竭。