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過(guò)敏性哮喘的癥狀?診斷與鑒別診斷

2018-01-17 來(lái)源:健客社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:用藥應寒溫和參,使其相互制約,如用寒涼之黃芩、板藍根、石膏、知母、牛蒡子清熱,慮其寒涼太過(guò),則用溫熱性質(zhì)的半夏、杏仁、蘇子、旋覆花化痰止咳,并能制約清熱藥之寒涼,如此則清熱痰、去咳嗽,又不傷正氣。
  小兒臟腑嬌嫩,宜寒溫和參
 
  小兒乃稚陰純陽(yáng)之體,其生理、病理與成人皆有所不同,臨床用藥必須考慮這些特點(diǎn)。生理方面,小兒臟腑嬌嫩、形氣未充,五臟六腑,成而未全。全而未壯(錢(qián)乙《小兒藥證直訣》),尤其肺脾腎三臟嬌嫩不足,而肺又為嬌臟,營(yíng)衛氣血皆未堅固,五臟六腑不耐寒熱,不僅易受病邪侵犯,而且也易受藥物損傷。
 
  病理方面,小兒咳喘發(fā)病快,傳變速,變化多,易虛易實(shí)、易寒易熱,變化多端。所以,治療小兒咳喘的藥物不可過(guò)寒,過(guò)寒則易傷陽(yáng)氣,陽(yáng)氣收斂則氣血津液凝澀不暢??嗪愤€可戕伐脾胃,過(guò)熱易損陰津,陰液受損則易化燥化火灼津為。
 
  用藥應寒溫和參,使其相互制約,如用寒涼之黃芩、板藍根、石膏、知母、牛蒡子清熱,慮其寒涼太過(guò),則用溫熱性質(zhì)的半夏、杏仁、蘇子、旋覆花化痰止咳,并能制約清熱藥之寒涼,如此則清熱痰、去咳嗽,又不傷正氣。
 
  診斷與鑒別診斷
 
  一、診斷要點(diǎn)
 
  1.常突然發(fā)作,發(fā)作時(shí)喘促、咳嗽、氣喘、呼氣延長(cháng)、喉間痰鳴,甚至不能平臥,煩躁不安,口唇青紫。
 
  2.有反復發(fā)作病史。
 
  3.發(fā)作時(shí)肺部出現以呼氣相或吸氣相為主的哮鳴音。
 
  4.經(jīng)抗哮喘治療可緩解。
 
  二、鑒別診斷
 
  需與肺炎喘嗽相鑒別。哮喘以咳嗽、哮鳴、氣喘、呼氣延長(cháng)為主癥,多數不發(fā)熱。常反復發(fā)作,多有過(guò)敏史,兩肺有哮鳴音;肺炎喘嗽以發(fā)熱、咳嗽、氣急、鼻煽為主要臨床表現,多數發(fā)熱,兩肺多以濕啰音為主。
 
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