怎樣治療過(guò)敏性哮喘？過(guò)敏性哮喘并發(fā)癥
摘要：和肺氣腫一樣，是否繼發(fā)心臟病也是患者關(guān)心的問(wèn)題。實(shí)際上，即使哮喘晚期，繼發(fā)肺源性心臟病者也并不多見(jiàn)，尤其兒科患者更是如此。
過(guò)敏性哮喘長(cháng)期反復發(fā)作可并發(fā)慢性支氣管炎，以及肺間質(zhì)纖維化等，除此之外還有以下幾種。
1、阻塞性肺氣腫和慢性肺源性心臟病
在哮喘發(fā)作時(shí)，病人胸部隆起，雙肩高聳，稍一活動(dòng)就有明顯氣短，胸透時(shí)可見(jiàn)透光度增加，病人以為自己已經(jīng)得了肺氣腫，而實(shí)際上并非如此。這是因為哮喘發(fā)作時(shí)呼吸困難，以至肺內許多氣呼不出來(lái)，形成了與肺氣腫相似的臨床表現，可是一旦發(fā)作緩解，這些表現都是可以消失的。一些學(xué)者認為，哮喘病如果沒(méi)有慢性支氣管炎并發(fā)，有的人得病數十年后，也仍然可以沒(méi)有明顯的肺氣腫表現。有資料統計大約80%的肺氣腫病人都有慢性支氣管炎，1/3的慢性支氣管炎患者伴有肺氣腫，可是只有1/10左右的哮喘病人并發(fā)肺氣腫。
和肺氣腫一樣，是否繼發(fā)心臟病也是患者關(guān)心的問(wèn)題。實(shí)際上，即使哮喘晚期，繼發(fā)肺源性心臟病者也并不多見(jiàn)，尤其兒科患者更是如此。
2、呼吸驟停和呼吸衰竭
呼吸驟停指的是病人突然發(fā)生的呼吸停止。大半發(fā)生在病人已連續發(fā)病幾天后的用膳及
咳嗽時(shí)，也可以在輕微活動(dòng)后，發(fā)生這一嚴重并發(fā)癥前，通常病情并不太重，也沒(méi)有什么預兆。因而病人大半都在家中，家屬的及時(shí)救治非常重要。如果呼吸停止后2～3分鐘后未恢復過(guò)來(lái)，也沒(méi)有進(jìn)行及時(shí)的人工呼吸等救治，則常會(huì )在送醫院前繼發(fā)心跳驟停而死亡。呼吸驟停的原因尚不清楚，可能與發(fā)病時(shí)的神經(jīng)反射失常有關(guān)。這種并發(fā)癥發(fā)生的機會(huì )雖然甚少，但發(fā)生過(guò)一次驟停的人常有第二次發(fā)生的可能，應當特別警惕。
癥狀體征
臨床表現及診斷：
過(guò)敏性哮喘發(fā)作前有先兆癥狀如
打噴嚏，流涕，咳嗽，胸悶等，如不及時(shí)處理，可因支氣管阻塞加重而出現哮喘，嚴重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫
痰，甚至出現紫紺等，但一般可自行或用平喘
藥物等治療后緩解，某些患者在緩解數小時(shí)后可再次發(fā)作，甚至導致哮喘持續狀態(tài)。
此外，在臨床上還存在非典型表現的哮喘，如咳嗽變異型哮喘，患者在無(wú)明顯誘因咳嗽?xún)蓚€(gè)月以上，夜間及凌晨常發(fā)作，運動(dòng)，冷空氣等誘發(fā)加重，氣道反應性測定存在有高反應性，抗生素或鎮咳，祛痰藥治療無(wú)效，使用支氣管解痙劑或皮質(zhì)激素有效，但需排除引起咳嗽的其他疾病。
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